リンパ腫について聞くと、私たちは通常、目については考えません。 しかし、結膜のリンパ腫、強膜と呼ばれる目の白い部分を覆う透明な外側組織は、あなたが考えるよりも一般的です。
リンパ腫とは何ですか？
リンパ腫は、我々のリンパ系またはリンパ節から生じる血液の癌の一種である。 リンパ系組織は全身に存在する。
リンパ系は免疫細胞を産生し、チャネルおよび導管によって体全体に接続される。 これらのチャネルは、主に頚部、腋の下、鼠径部および腹部に見られる局所リンパ節に流出する。 それらは、身体から体液を排出し、それを血管系に戻すように機能する。 リンパ腫はリンパ組織の異常な成長である。
リンパ腫には、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫（NHL）の2種類があります。 リンパ腫は、リンパ球と呼ばれる一種の白血球を含む。 医師はリンパ腫の原因を理解していません。 リンパ腫は白人の方が多い傾向があります。 リンパ腫では、リンパ節が腫脹して、体内の器官を押すことがあります。 リンパ腫はまた、リンパ球性腫瘍を引き起こし得る。
結膜リンパ腫
結膜リンパ腫は、通常、目の表面上で非常に迅速に増殖し、肉質のピンク色の塊であり、しばしば「サーモンパッチ」病変と呼ばれる。
時々それらは目の白い部分で容易に見ることができるが、ほとんどの場合、目の前部の透明なドーム様構造であるまぶたの下で成長する。 結膜リンパ腫は男性よりも女性に多く見られ、50歳から70歳の間に起こるようです。
基底細胞癌、皮脂細胞癌および悪性黒色腫は、目のまわりのまぶたおよび皮膚に影響を及ぼすより一般的な癌である。
しかし、リンパ腫は、目自体に見られる最も一般的な癌です。 リンパ腫は、結膜上で約40％の時間に見られる。 結膜リンパ腫は原発性リンパ腫と考えられ、リンパ腫が目に局在し、体内のどこにも見られないことを意味する。 一方、それは二次性リンパ腫、または身体の他の場所からの全身性リンパ腫に由来する状態であると考えることもできる。
症状
患者はしばしば、目の赤み、乾燥、または刺激を訴える医者に行く。 彼らは彼らの通常の白い目の変色に気付きます。 結膜リンパ腫は、眼球自身を置換するのに十分な大きさに成長することができ、眼球運動および二重視野の制限を引き起こす可能性がある。 腫瘍が眼の後ろに成長すると、目が拡大したり前方に押し出されたりするように見えるかもしれません。 稀ではあるが、リンパ腫は視神経を圧迫して視力を失うのに十分なほど大きく成長することがある。 まれにも、眼の内部に発生するリンパ腫は、膨大な量の炎症および視神経症を引き起こし得る。
処理
結膜リンパ腫はしばしばうまく治療することができます。 最も重要なことは、医師がリンパ腫を分類してステージングすることです。 分類は複雑であり、この記事の範囲を超えていますが、ほとんどの結膜リンパ腫は非ホジキンの種類に分類されます。
非ホジキンの種類は、MALTリンパ腫（粘膜関連リンパ組織）および非MALTリンパ腫に分類することもできます。 MALTリンパ腫はより一般的であり、非浸潤性の経過に従うが、非MALTリンパ腫は悪性で組織に侵入する可能性がある。 これらの分類は、組織生検およびサイトメトリー研究によって行われる。
あなたの医師は、あなたの体の他の場所にリンパ腫が存在するかどうかを調べるために医学的評価を完了します。 この検査の多くは腫瘍専門医によって行われます。 リンパ腫が眼および他の場所に存在する場合、それらはEBRT外部放射線療法で治療される。
眼科医は、重度のドライアイ 、白内障発症、虚血性視神経症、視神経萎縮および新血管性緑内障などの既知の副作用のために、眼の放射線を厳密に被る患者に続く。 場合によっては、単純な切除（外科的に病変部を除去する）を注意深く観察して行うことができる。
ソース：
結膜リンパ腫、Sowka、J.、Gurwood、A.、Kabat、A.、p21A-22A。 2015年6月15日、視力検査のレビューの補足である眼科疾患ハンドブック（Handbook of Ocular Disease Management）。