自閉症の迅速な誘発方法に関する話は何ですか？
Soma Mukhopadhyayは、自閉症の息子であるティトと教えるために成功した技術を開発したインドの母親です。 彼女はこの技術をRapid Prompting Method（RPM）と呼んでいます。 今や大人のティトは、依然として非常に自閉症ですが、詩人、作家、教師としての才能も発達しています。 この方法はどのように機能しますか？ 試してみる価値はありますか？
RPMの開発方法
2003年、Soma Mukhopadhyayと彼女の息子Titoは、自閉症治療への彼女のユニークなアプローチを模索するCBS 60 Minutes IIに出演しました。 2008年、CNNも同様のプログラムを実行しました。 Rapid Prompting Methodと呼ばれ、綴られたコミュニケーションのためのローテクアルファベットボードの使用と組み合わせて、絶えず速いペースで質問、突きつけ、魅力的に関わっていました。 ショー（そしてSoma）によると、この方法で初めてTitoは、自分の考えやアイデアを真に伝えることができました。 ソーマの成功を理論化する専門家は、おそらくソーマの介入のペースが自閉症自己刺激を妨げ、より大きな世界に焦点を当てることを示唆している。
この番組とPBSの別の番組は、ポーシャ・イバーセンがソーマの作品をどのようにして学んだのかを説明し、ソーマがアイバーソンの自閉症息子のドブを助けることを望んで彼女に連絡しました。 IversenはプロデューサーのJonathan Shestackの妻です。 一緒に、カップルはCure Autism Now（今自閉症の一部）という研究基盤を創設しました。
Iversenは、Somaのテクニックを記述しているStrange Sonと呼ばれる本を発表しました。RPMと "ポインティング"（スペルボード）により、Dovは複雑で知的な文章で初めてコミュニケーションを始めることができました。
Strange Son 、Soma、Portiaの出版が途絶えてしまったため、RPMはSomaの組織（HALOを通じた自閉症支援）とPortiaのウェブサイトの結果として普及しました。
自閉症者がコミュニケートするのを助けるRPMの成功の主張
Somaは、テキサス州オースティンのオフィスで顧客と仕事をすることで、自己規制を行い、オプションの中から独自の選択肢を作ったり、アルファベット・ボードを使ってそのようにするよう促された場合でも連絡を取ったりすることができます。 Somaは親プログラムとトレーニングを提供しています。
このプロセスは、Haloのウェブサイトによると：
集中的な口頭、聴覚、視覚、および/または触覚的なプロンプトを介して反応を引き出すための "ティーチ・アスク（Teach-Ask）"パラダイムを使用する。 RPMは、学生の興味、自信と自尊心を高める能力を前提としています。 プロンプトは、各学生の自己刺激行動と競合し、生徒の反応を促すように設計されています。 生徒の反応は、答えを拾い読みすること、指し示すこと、入力すること、そして書くことによって進んでおり、生徒の理解、学力、そして最終的に会話スキルを明らかにする。 RPMは、インストラクター、学生、紙、鉛筆だけが必要な低技術アプローチです。 しかし、どのように、なぜそれがいくつかの個人のために働く理由の科学は、はるかに複雑です。
RPMは本当に効果的ですか？
RPMは、自閉症スペクトラムを人々に教えるのに特に効果的な手法であることを示唆する研究はほとんどありません。
しかし、成功例は数多くありますが、その多くはHaloのウェブサイトに掲載されています。
一方、複数の専門家は、RPMは、重度の自閉症を持つ人々がキーボードを介して「コミュニケート」するように見えた、現在の暴力的な方法であるFacilitated Communicationと疑いの余地があることを観察しました。 観察された「促進されたコミュニケーション」の少なくともいくつかは、実際には自閉症者の手を導く「セラピスト」のケースであることが、後に発見された。
2012年に実施された1回の後の調査では、RPMに関連する行動が観察されました。 この研究では、行動が学習やコミュニケーションと一致することが示唆されていますが、いくつかの十分に確立された研究者は、研究そのものの欠陥を指摘しています。
加えて、研究者はまた、この注意点を論文に掲載しています。
我々は、現時点では、RPM治療中に生成された通信が本物であるかどうかという重大な問題を延期する。 この予備的なケースベースの調査の目的は、RPMの主張されている戦略とメカニズムと一致する行動効果をテストすることだけです。RPMの逸話的な報告には妥当性はありますか？ 測定された効果が主張されたメカニズムと一致する場合、RPMが有効な通信を生成するかどうか、どのような状況下で、どのような状況下でRPMが将来の別のより大きな研究の適切な対象となるかという問題がある。
ウィスコンシン州保健サービス自閉症およびその他の発達障害の第2回目は、2014年にこの治療をサポートするには十分な研究がないと述べました。 RPMに焦点を当てた2つの論文が発表されました。これらの論文のいずれも、迅速なプロンプトの有効性を検証する実証的な研究ではありませんでした。
あなたはRPMを試すべきですか？
RPMとポインティングは物理的な危険を伴わない。 一方、彼らは適切な研究によって支持されていません。 さらに、合法的なコミュニケーションではなく、セラピストや両親の期待に基づいて、肯定的な結果を得ることは驚くほど簡単です。
研究の不足のため、Somaのサービスのためにオースティンに旅行した両親は、事例の証拠と希望に基づいて、そしてかなりの費用でそれを行います。 しかし、HALOのウェブサイトで提供されているマニュアル、ビデオ、および指示から作業することで、RPMを開始したり、自分で「指す」ことができます。
からの言葉
治療法が有効かどうかを知る唯一の方法は、ベースラインから始め、目標を設定し、手順と成果を慎重に記録することです。 RPMや他の療法をしようとしている場合でも、あなたの子供のセラピストと協力して、以下のことを確認してください。
- あなたの子供の治療に対する現在の状態を評価してください。 例えば、治療があなたの子供のコミュニケーションを助けるはずであれば、コミュニケーション能力は現在何ですか？ 彼は話し言葉を使うことができますか？ 幾つ？ どれくらい適切ですか？ 彼はタイプすることができますか？ 彼はコミュニケーションのためにタイピングを使っていますか？ 理想的には、あなたの子供の進歩を数値的な標準（x out of y試行、x％時間、x単語数など）と比較できるようにしたいと考えています。
- セラピストとの明確な目標を確立する。 あなたの子供と一緒に達成しようとしていることはまさに何ですか、そして、彼女は一定の時間枠内で合理的な目標を感じていますか？ たとえば、6週間以内に3つの新しい単語を適切に使用するか、6回の試行のうち5回で正しくスプーンを使用します。
- 実際の結果をベンチマークと目標と比較する。 セラピストがあなたに「見て、ジョニーは今、もっと魅力的でコミュニケーションがいいよ！」と言うのは簡単です。 しかし、彼は本当にですか？ それとも、彼は1ヶ月前に約束したのですか？ あなたやあなたのセラピストは、実際にジョニーの能力を2度評価してから、最初の評価とあなたが設定した目標に結果を比較する必要があります。
> リソース：
> Chen、GM、Yoder、KJ、Ganzel、BL、Goodwin、MS、＆Belmonte、MK（2012）。 自閉症のための新しい治療法で注意と学習を行うための反復的な行動を活用する：探索的分析。 心理学のフロンティア 、3、12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012
> Elliot、James。 自閉症のコミュニケーションのための論争の方法の戦い。 アトランティック。 2016年7月20日
>ラング、ラッセル。 迅速なプロンプト方法を調査する唯一の研究は、方法論上の重大な欠陥があるが、データは、最も可能性の高い結果が迅速な依存性であることを示唆している。 証拠ベースのコミュニケーションアセスメントと介入。 Vol。 8、第1号、2014。
>学習とアウトリーチを通して自閉症を助ける（ハロー）ウェブサイト