症状、治療と識別
これを邪魔にならないようにしましょう:その赤い隆起は恐らく蜘蛛の咬傷ではありません 。 確かに、それは皮膚の感染症です。 最も一般的な細菌感染は、 黄色ブドウ球菌または連鎖球菌のいずれかである 。 両方とも熱い、腫れて広がる赤い突起を作ります。
もしそれがクモのかみ傷であり、あなたが米国でそれを持っていれば、あなたがそれで死ぬことはほとんどありません。
北アメリカのすべてのクモのうち、医学的に重要なものは2つだけです(実際に病気になることがあります): 黒い未亡人と茶色の隠れ家 。
皮膚の発疹やびまんは、甲状腺腫のように救急部で診断されますが、現実はほとんどがそうではありません。 感染による皮膚の沸騰は、米国でも、医者によってさえ、クモのかみそりと間違われることがよくあります。
軍の兵舎における咬傷の事例研究 - 少なくとも当局が疑うものはMRSAであることが判明した。 なぜなら、救急部のクモの咬傷の診断には懐疑的な理由があるからです。 あなたがスパイダーがあなたに噛むのを見なかったなら、それは実際のスパイダーの咬傷であるという可能性はかなりスリムです。 蜘蛛の咬傷を見た目だけで識別することは、ほとんど不可能です。
Black Widow Spider Bitesの症状
米国では、黒っぽい寡婦のクモが最も有毒だと考えられています。 彼らは筋肉や神経機能に影響を与える全身反応が可能な毒素を持っています。
黒い寡婦の蜘蛛の咬傷の症状は、 これらの咬傷を診断するために使用することができ、
- 「牙」マーク(小さなツインホール):咬合が起こった直後にしか目に見えない兆候が現れ、腫れや発赤が起こる前
- 発汗
- 寒気
- 頭痛
- めまい
- 筋肉痙攣(脚、胃など)
- 急速パルス
- 疲労
他の国には、赤ん坊のクモと呼ばれる寡婦の蜘蛛がいます。 それは、赤いマークを持つ光沢のある黒い蜘蛛が未亡人の家庭にいると考えることをお勧めします。 もう一つのタイプの寡婦の蜘蛛、茶色の未亡人は、一般的に弱い毒素を持ち、世界中で見つけることができます。
ブラウン・リクルーズ・スパイダー・バイトの症状
茶色の隠密に関連したひどい傷にもかかわらず、黒人の未亡人よりも重大な怪我を引き起こす可能性はずっと低いです。 皮膚の感染は、茶色の隠れたクモのかみ傷として誤診されることがあります(違いを伝えるのを助けるためにクモの咬傷の写真を見てください)。
それは、咬合が咬合者から来たときよりも、咬合がいつであるかを理解することが容易である。 茶色の隠密咬傷を除外する1つのツールはニーモニックNOT RECLUSEを使用することです。 このニーモニックは、茶色の隠密咬傷では存在しないものを指摘するのに役立ちます。
- 数多く :1つか2つ以上の病変がある場合、彼らは茶色の隠遁者ではありません。 茶色の隠れた咬傷は、時には2つになる。
- 出現 :茶色の隠密咬合が通常起こる方法は、スパイダーを乱すことによるものです。 ほとんどの場合、それはクローゼットや屋根裏部屋の中に隠されている可能性があります。 場合によっては、クモがベッドの中に入り込み、睡眠中に患者を噛むことがあります。 その出来事が園芸の間にあったならば、おそらく茶色の隠れた咬傷ではないでしょう。
- タイミング :4月から10月に噛むことがなかったら、それは茶色の隠密咬傷であることはほとんどありません。
- 赤い中心 :茶色の隠れた咬傷は、決して赤くなく、病変の中心に炎症を起こします。 通常、それらは薄い、青い、または紫色です。 彼らは周りの赤いことができますが、それが中央に赤い場合は、おそらく茶色の隠れ家ではありません。
- 慢性 :小さな咬合では3週間以上、大きな咬合では3ヵ月を要する場合、褐色の隠密咬傷ではないという95%の可能性があります。 あなたの医者がまだそれが問題だと言っているなら、別の意見が必要です。
- 大 :最大の隠れ病変(死ぬ組織)は、10センチメートル(4インチ)未満であることが記録されています。 彼らは赤くなり、その領域を十分に膨らませることができますが、壊死はそれ以上に大きくなりません。
- 早すぎる潰瘍 :医学以外の人々の場合、これは覚えにくいかもしれません。 褐色の隠れた咬傷は、少なくとも1週間は潰瘍性大腸炎(皮膚と痂皮を壊す)にかかります。 それが7日前に痂皮であれば、おそらく茶色の隠密咬合ではありません。
- 腫れた :茶色の隠れた咬傷は、腫れていない真ん中に沈んでいる。 腫れている場合(特に赤の場合)、それは茶色の隠れ家ではありません。 このルールの例外は、顔面の咬傷、特に眼瞼です。 それらは著しく膨らむ。
- 水分を滲出させる :茶色の隠れた噛み傷は乾いていて湿っていません。 そこに膿が出てきたら、それはクモの咬傷ではなく感染です。
ブラウン・リクルース・スパイダーは米国南東部にのみ存在し、訓練された技術者によってさえも識別が非常に困難です。 リクルーズスパイダーのいくつかの他の種が同様であるが、茶色の隠匿物よりも研究されていない。 ブラウン・リクルース・スパイダーは、しばしば、その中央部の後部にバイオリンの形をしたマークがついていると言われていますが、そのマークは矛盾している可能性があります。
その他のクモ
世界には37,500種以上のクモがあります。 ほぼすべてのスパイダーは毒です。 それは彼らが狩りをする方法です。 ほとんどのクモは人間にとって危険なほど小さすぎたり、毒が弱すぎたりします。 いくつかのスパイダーはかなりよく知られていて、スパイダーの咬傷の大部分はそのスパイダーが蜘蛛の中からさえも裏付けられている証拠はないが、ほとんど責任がないようだ。
ここでは、評判を裏付ける証拠がほとんどなく、悪いラップを取る北米のいくつかのクモがあります:
- Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : 1980年代にヨーロッパから北西アメリカに導入された人たち。 それ以来、彼らは蜘蛛の駆除による組織死のための医学専門用語である壊滅的なクモ形菌症の例について非難されてきた。 2011年にJournal of Medical Entomologyに掲載された研究では、ホバの蜘蛛の巣から医学的意義は認められなかった。
- ウルフスパイダーズ (Lycos Spiders) (Lycosidae) :もともとオーストラリア出身のオオカミは、非常に危険であると一般的に考えられています。 反対に、米国で推定された大規模な蜘蛛の咬傷の症例提示は何も重要でないと報告している。 オーストラリアの45の明確なオオカミの咬傷の研究は、彼らが "他のほとんどのクモより深刻ではない軽微な影響を引き起こす"ことを示した。 オオカミの蜘蛛は茶色の隠れ家のような壊死を引き起こさなかったし、損傷の大部分は毒ではなく機械的なものだった。
世界の他の地域には、米国よりもはるかに危険な種があります。 オーストラリアには、赤い背中のクモ(黒い未亡人に似ています)、白い尾のクモ、致命的な漏斗の蜘蛛があります。
咬傷がスパイダーのものかどうかを判断することは不可能かもしれません。 茶色の隠れた咬傷の研究は、患者が噛んだ後3日以上の治療を受けて、犯人を特定することをほぼ不可能にすることを示唆している。 黒い寡婦の咬傷は、しばしば目に見える局所的な咬傷のない毒の徴候によってのみ識別される。
発赤、腫れ、かゆみ、痛みなど、あらゆる種類の有毒バグの咬傷への局所反応は同じです。 現地の反応が24時間以上悪化し続けているかどうか心配してください。 噛み傷からの紅潮、噛み傷からの排水、痛みの増加、痺れ/かゆみ、ハローやブルズアイのような咬合の変色を探します。
また、 破傷風予防接種の最新情報がない場合は、医師に相談してください。
スパイダーバイトを扱う方法
あなたは、茶色の隠れ家または黒い寡婦の咬傷でなければ、 すべてのバグの咬傷を同じように扱うことができます。 24時間以上症状が持続するか、悪化する場合や、茶色の隠れ家や黒っぽい寡婦であると思われる場合は、医師に相談したり、救急部に行ってください。 インターネット上のいくつかの記事では、悪臭のない咬傷とは違って毒蛇の咬傷を治療するように指示していますが、あなたが見るように、毒性のない蜘蛛の咬傷などはありません。
あなたが反応のために医者に行くなら、あなたがそれが何であるかと思っても、それが蜘蛛の咬傷であることを彼または彼女に伝えることによって始めないでください。 医者も人であり、私たちのような提案の力に敏感です。 代わりに、医者に "私はこの発疹(バンプ、沸騰、赤い斑点、黒い斑点など)を持っています。私はそれが何であり、私がそれに対して何ができるのかを教えてくれますか?
昆虫やクモの咬傷を治療するための多くの家庭救済がありますが、それらは助けますか? これらのほとんどは本当の利益をもたらすとは示されていません。 肉軟化剤(パパイン)は、そのタンパク質に対するアレルギーおよび喘息反応にも関与している。 毒素を抽出するために販売されている吸引シリンジは機能せず 、お金の完全な無駄です。
スパイダー咬傷に対するアレルギー反応
アナフィラキシーは常にどのようなタイプのバグにも関心があります。 バグの直後に被害者がアレルギー反応やアナフィラキシーの徴候を示す場合は、 911に電話してください 。 その他の症状としては、
症状が咬合から離れた体の部分に現れる場合は、治療を受けてください。
>出典:
> Gaver-Wainwright MM、Zack RS、Foradori MJ、Lavine LC。 クモの咬傷の誤診断:細菌関連物質、機械的病原体の移動、およびホモクモ、Tegenaria agrestis(Araneae:Agelenidae)からの毒の溶血ポテンシャル。 J Med Entomol 。 2011 Mar; 48(2):382-8。
> Isbister GK、Framenau VW。 オーストラリアオオカミの咬傷(Lycosidae):咬合状況に対する種の臨床効果と影響。 J Toxicol Clin Toxicol 。 2004; 42(2):153-61。
> Livshits、Z.、Bernstein、B.、Sorkin、L.、Smith、S.、&Hoffman、R.(2012)。 オオカミスパイダーエンベロメーション。 Wilderness&Environmental Medicine 、 23 (1)、49-50。 doi:10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB、Reiland RW、Bolesh DT、Swanson DL。 バラックの皮膚病変:クモのかわりに、地域で取得したメチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症を考慮する。 Mil Med 。 2006 Sep; 171(9):830-2。
> Payne、K.、Schilli、K.、Meier、K.、Rader、R.、Dyer、J.、&Mold、J。 (2014)。 ブラウンRecluse Spidersの咬傷からの極度の痛み。 JAMA Dermatology 、 150 (11)、1205、doi:10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson、J.、Kennedy、V.、Doss、Y.、Bastarache、L.、Denny、J.、Warner、J.(2017)。 大規模な電子健康記録コホートを用いた重度の全身性紅斑の複雑な表現型の定義。 PLOS ONE 、 12 (4)、e0174941。 doi:10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker、W.、Vetter、R.、&Dyer、J.(2017)。 ブラウン・リクルース・スパイダー・バイトの誤診断を避けるためのRECMUSE-Aニーモニック・デバイス JAMA皮膚科 。 doi:10.1001 / jamadermatol.2016.5665