喘息は深刻であり、潜在的に生命を脅かす病気であり、多くの子供に影響を及ぼします。 幸いにも、喘息発作のコントロールと予防に役立つ多くの薬物療法があります。
ほとんどの子供の喘息の症状には、咳、喘鳴、および呼吸困難が含まれる。 寒さ、天候の変化、運動、タバコの煙、花粉、カビ、動物、および公害への曝露によって引き起こされたり引き起こされたりする可能性があります。
あなたの子供の喘息の問題を引き起こすことを学ぶことができれば、 喘息の誘発を見つけるのは難しいことが多いが、それを避けることができます。
喘息は、喘鳴があり、呼吸が困難な小児では診断が容易ですが、咳や咳を起こす喘息だけがあれば難しくなります。 夜間に咳や喘鳴のない慢性の咳があり、喘鳴がなくても、喘息が発症している可能性があります。
処理
あなたの子供が咳、喘鳴、または喘息のトラブルを抱えている場合の主な治療法は、アルブテロール、プロベンチル、ベントリン、またはXopenexなどの気管支拡張薬を使用することです。 これらは「クイックレリーフ」または「リリーバー」薬とも呼ばれます。 これらの薬剤は、ネブライザー、定量吸入器、またはシロップ（めったに使用されない）と共に使用することができます。 より幼い子供は、これらの喘息吸入器をスペーサーまたはスペーサーおよびマスクと共に使用することができる。
これらの迅速な救済薬剤は、通常、必要に応じて使用されます。 毎週または毎日を問わず定期的に使用している場合、あなたの子供の喘息は制御されていない可能性が高く、予防薬の恩恵を受けます。 （喘息発作時には、多くの子供もプレドニゾンやプレドニゾロンなどの経口ステロイド剤を服用しなければなりません）。
防止
喘息の治療の目的は、あなたの子供が症状がなく、正常な活動を行うことができるようにすることです。 喘息は、当時の喘息発作がない限り、通常は子供の活動を制限するべきではありません。
トリガーを避けることに加えて、喘息は、毎日の予防薬を服用することによって予防されることが多い。 あなたの子供が喘息症状を抱えていない場合でも、毎日使用されるFlovent、Pulmicort、Qvar、Alvesco、Aerospan、Asmanexなどの吸入ステロイドが含まれます。 これらは、定量吸入器およびより新しい乾燥粉末吸入器として利用可能である。 パルミコートは、より小さなお子様に便利なネブライザーで与えられるフォーム（Pulmicort Respules）でもご利用いただけます。
他の予防薬は、ステロイドと長期作用性気管支遮断薬とを組み合わせる。 それらは、吸入ステロイドで制御されない中等度から重度の喘息の小児に使用され、Advair HFA、Advair Diskus、Dulera、およびSymbicortを含むことができる。 他の主な予防薬は、 シングレア （Monteleukast）などのロイコトリエン修飾薬であり、顆粒剤として、さらには小児用の咀嚼錠として利用可能である。
あなたの子供がすでに予防薬に服していて、定期的に「緩和薬」が必要な場合、あなたの子供は、別の予防薬を服用するか、現在の薬をより多く投与する必要があります。
例えば、既にAdvair 100/50を服用している場合、治療計画に追加されるAdvairやSingulairの250/50のような高用量に増やす必要があるかもしれません。
モニタリング
あなたの子供の喘息がどれほどうまく治療されているかを監視する最も簡単な方法は、症状があるかどうかを確認することです。 あなたの子供が咳をしていないか、呼吸障害を抱えていて、めったにリリーフ薬を使用していない場合、彼らは非常に良好な管理下にある可能性が高いです。 彼らが頻繁に咳をすると、特に夜間や活動中に咳をしたり、毎日または毎週のようなリリーフ薬を使用している場合、喘息はおそらく制御不能になります。
ピークフローは、5歳から6歳になると子供の喘息をモニターするのに役立ちます。 ピークフローメーターは、あなたの子供が吹き抜けた数に基づいて、子供が喘息に悩まされているかどうかを判断するのに役立ちます。
肺機能検査は、あなたの子供の喘息がどれほどうまくコントロールできるかを判断するのに役立つもう一つのツールです。 しかし、それは通常、アレルギー児または肺専門医の診療所でのみ行うことができます。 ほとんどの小児科医は、自分のオフィスでこのテストをしません。
治療計画または行動計画は、異なる時期にどの医薬品を使用すべきかを知るために、医師が提供しなければならない便利な参考書です。 喘息治療計画は、通常、あなたの子供の毎日の薬物療法と、ピークフローが低下したり、喘息症状を発症しているときにどの薬物を服用するかを概説します。
教育
あなたの子供の喘息がコントロールされていない場合、またはそれをいかにして最良の方法で管理しているかまだ分かっていない場合は、小児肺検査医への紹介が役立ちます。 また、あなたの地域で利用可能な場合は、喘息教育授業を受けることを検討するかもしれません。
American Academy of Pediatrics Guide to Your Children's Allergy and Asthmaや、喘息の詳細を学ぶのに役立つウェブサイトもあります。 あなたが知るべきである喘息に関する基本的な事柄には、以下が含まれます：
- あなたの子供に与えるべき投薬と、いつそれらを使うべきか。 喘息治療計画を持つことは、あなたが何をする必要があるのかを理解するのに役立ちます。
- 喘息発作の管理方法。
- スペーサーの有無にかかわらず、ネブライザー（ある場合）および/または定量吸入器（MDI）の使用方法。
- ピークフローメーターの使い方と結果の解釈方法。
- あなたの子供が予防薬の適切な使用を理解し、トリガーを避けることを含む喘息発作を防ぐ方法。
制御されていない喘息
あなたの子供の喘息がうまくコントロールできない場合はどうしますか？ 喘息の詳細を知ることは良いスタートですが、医師の診察や専門医への紹介を受ける必要があります。
子供の喘息が貧弱な管理下にある大きな原因の1つは、彼らが投薬を受けていないか、正しく服用していないためです。 あなたの次の医師の訪問に彼らのすべての薬を持って来て、あなたの子供がそれらを使用する方法を示すことは、あなたの小児科医がすべてをより良く評価するのを助けることができます。
また、喘息の問題が発生したときに鼻水や鼻水がしばしばある場合、あなたの子供にアレルギーがあると考えるかもしれません。 アレルギーのある多くの子供にも喘息があり、コントロールされていない、または未治療のアレルギーは、子供の喘息を効果的に治療することを困難にする可能性があります。
アレルギー検査は、あなたの子供の喘息の原因を突き止めることができない場合にも役立ちます。 胃食道逆流は、明らかに吐き出されない子供でさえ、いくつかの子供において喘息を合併し誘発する可能性がある。
ソース：
国立心臓、肺、および血液研究所。 喘息の診断と管理のためのガイドライン。 2007年7月。