曝露後予防(PEP)

曝露後予防(PEP)は、誰かが病原体に曝された後に感染を予防するために使用される技術です。 これは、既知のまたは疑わしい感染性物質への暴露後に使用されます。

例えば、針で刺されてHIVに汚染されていると思われる看護師は、 抗レトロウィルス薬を投与されて、 感染しないようにすることができます。 同様に、炭疽に曝露されている疑いがある人には、適切な抗生物質が投与されます。

曝露後の予防は、誰かが感染( 暴露 )の危険にさらされた後に与えられるので、その名前が付けられている。 予防予防のもう一つの方法です。 曝露後の予防は、一般に、非常に危険であると考えられる感染症を予防するためにのみ使用される。

PEPとPrEPの違い

HIVについて話すときは、曝露後予防(PEP)と曝露前予防(PrEP)を区別することが重要です。 曝露後予防は一般に、感染した血液に接触する医療従事者や性的暴行を受けた人など、既知のリスク事象があるグループでHIVを予防するために使用できる短期間の薬剤として提供されています誰がウイルスに感染しているか、またはコンドームが壊れている人とセックスをしている可能性があります。 一方、曝露前の予防は、HIVのリスクが高い人の感染を予防する長期的な治療法として検討されている。

これは、例えば、 血清陽性のカップルで、そのパートナーがウイルスに感染しており、曝露の危険性が継続しているHIV陰性の人々によって使用される可能性がある。

科学者や医師は、曝露前予防の安全性に関するいくつかの懸念を抱いています。 最も大きな懸念の1つは、人々が薬剤を不確実に服用し、最終的に治療が困難な薬剤耐性のHIV株に感染することになるということです。

これは、HIVに対する曝露後予防の懸念事項ではありません。 PrEPとは異なり、PEPは短期間(通常4週間)のみ提供されるため、人々が正しくかつ一貫して使いやすくなります。

楽しい事実コンドームは、予防と言われることもありますし、病気と妊娠の両方を予防する能力を正確に表現した用語です。

代替スペル: PEP、暴露後予防、暴露後予防

一般的なスペルミス: PrEP、曝露前予防

HIV感染を予防するための暴露後の予防は非常に効果的であると考えられている。 しかし、それを必要とするかもしれない人々にそのような予防策を提供できないことは、非常に非倫理的であると考えられるので、そのトピックに関する実際の研究はほとんどない。 少なくとも1件の症例対照研究で示されいることは、HIVに対する職業性曝露が既知の後に感染した人々は、予防を受ける可能性がはるかに低いことである。 これは、その技術が機能していることを示唆しており、それが可能であると推測する良い生物学的理由もある。 実験的に実証するのは非常に困難です。

その効能の硬い証拠の欠如にもかかわらず、曝露後の予防は、針刺しまたはHIVへの他の職業暴露後のケアの基準として広く受け入れられている。

さらに、一部の研究者は、危険な性行為や注射薬の使用など、ウイルスへの他のタイプの曝露後に曝露後の予防の使用を研究しています。 このような状況でのPEPの使用は危険な行動を増加させる可能性があるとの懸念があるが、それは一般的にはそうではない。 いくつかの研究では、高リスク男性によるPEPの使用はいずれの方向へのリスク行動に影響しないことが分かった。

HIVおよび他のSTDのための曝露後の予防は、通常、性的暴行の被害者のケアの基準の一部である。

ソース:
非職業性の暴露後予防の使用は、EXPLOREに参加している男性と性交渉をしている男性の高リスクの性行動を増加させるものではありません。トライアル。 エイズ行動。 2010 Oct; 14(5):1182-9。

Poynten IM、Jin F、Mao L、Prestage GP、Kippax SC、Kaldor JM、Imrie J、Grulich AE。 非公式の暴露後の予防、その後のオーストラリア人同性愛者男性のコホートにおけるリスク行動およびHIV発生率。 エイズ。 2009 Jun 1; 23(9):1119-26。

ヤングテネシー、アレンズFJ、ケネディGE、ローリーJW、ラザフォードGw。 職業的HIV曝露に対する抗レトロウイルスの曝露後予防(PEP)。 Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;(1):CD002835