誤診は早期発症時に共通する
クモや他のタイプの昆虫を実際に見たことがないかもしれないが、人々が「クモの巣」の文句を言うのは珍しいことではない。
発疹が特に広がっていない可能性があることを考えると、不公平な仮定ではなく、 接触アレルギーの既往歴がなく、発疹そのものに、湿疹、アレルギー、またはアレルギーに関連する発疹のタイプではなく、感染症。
「スパイダー・バイト」が何かであるという1つの手掛かりは、 膿疱 、 膿疱を伴う小さなざくろまたは沸騰の存在である。 クモの咬傷は液体で満たされるかもしれないが、膿は一般には関与していない。
膿は、にきびの勃発を示唆しているかもしれませんが、それは地域が獲得したメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（単にMRSA）と呼ばれるより重篤な状態である可能性があります。
MRSAの理解
MRSAは、皮膚の重大な、時には生命を脅かす感染を引き起こす細菌である。 それは、抗生物質の広範な使用が抗生物質耐性細菌の発生をもたらした病院でのみ発生した問題であった。
しかし、近年では、MRSAは、学校、ジム、ヘルススパ、ネイルサロンなどのコミュニティ設定でよく見られます 。
MRSAの症状は、感染した場所によって異なる場合があります。 ほとんどの場合、痛みや沸騰など皮膚の軽度の感染を引き起こします。
他の時には、血流に広がるより重篤な感染症を引き起こし、肺、尿路、および他の主要臓器系に傷害を引き起こす可能性がある。
MRSAは治療するのが難しいため、「スーパーバグ」と呼ばれることもあります。 ほとんどの人は静かなキャリアですが、人口の約2％がMRSAを持っています。
蜘蛛の咬傷と他の昆虫の咬傷の比較
蜘蛛の咬傷の症状は、昆虫の種だけでなく、人によって異なることがあります。 典型的に言えば、クモのかみ傷は、潰れて開かれた潰瘍の発症につながる流体で満たされたブリスターの形成をもたらす。
一般的に周囲の皮膚の赤色または紫色の変色に局在する、いくつかの別個のかみ傷を有することが可能である。 水疱は通常水疱中に発生しませんが、水疱が開いて潰瘍化しているときに起こります。
他のタイプの昆虫咬合は、以下の特徴を特徴とする：
- 蚊の刺咬は、皮膚の赤くて腫れた隆起をもたらす。
- ノミの咬傷は、赤い「ハロー」で囲まれた複数の赤い隆起で現れることがあります。 彼らはかゆみがあり、主に足と下肢の周りに発生します。
- チガーのかみ傷は、主に皮膚の折れ曲がりや衣服が皮膚に対してしっかりとしている場合に、皺、水疱、または股関節として現れる。
- 目の咬傷は最もしばしば単数であり、痛みを伴う発疹を引き起こす。
- ベッドバグの咬傷は、しばしば濃い赤の中心を有する線または群に現れる。
- シラミは主に頭皮にかかります。
Take Home Message
スパイダーバイトとMRSAの区別に役立つ2つの主なものがあります：
- 液体充填ブリスター（スパイダー）対プラス充填ブリスター（MRSA）
- 単一または少数の病変（クモ）対多病変（MRSA）
それがMRSAの場合、小さな膿疱の集団は、しばしば昆虫の刺咬がまれにする膿の腫大塊に統合されます。
疑いがある場合は、膿や組織の単純な培養でMRSAを診断できる医師に相談してください。 治療には、通常、トリメトプリム - スルファメトキサゾールおよびドキシサイクリンのような経口抗生物質の使用が含まれる。 場合によっては、膿瘍の外科的排液が必要になることがあります。
不適切または遅延した治療は、 生命を脅かす可能性のある合併症または死に至る可能性があります。
>出典：
>国立医学図書館 "MRSA - メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（Medicillin-resistant Staphylococcus aureus）"とも呼ばれます。 ベセスダ、メリーランド; 2017年5月1日更新
> Steen、C。 Carbonaro、P。 Schwartz、R. "皮膚科における節足動物" J Am Acad Dermatol。 2004; 50（6）：819-842。