すべてのMRSA感染について
MRSAは、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 （ Staphylococcus aureus ）の略語であり、MRSA感染は、標準的な抗生物質の多くに耐性である黄色ブドウ球菌 （ Staphylococcus aureus ）であると言える。 ここには何が起こっているのですか？全人口の約30％が黄色ブドウ球菌で （皮膚または鼻に）定着しています。
コロニー形成とは、 黄色ブドウ球菌の虫が無害な状態で皮膚に掛かっていることを意味します。 大したことはありませんが、体の外側には微生物がたくさん出ています。 黄色ブドウ球菌はそのうちの一つです。
読んでください：あなた自身をMRSA感染から守りましょう
ブドウ球菌のAureus感染症、数年前
しかし、この黄色ブドウ球菌がどこにいなくても（傷口を通ってあなたの皮膚の下にあると言われています）、あなたの免疫システムが挑戦するまでではない場合、 "Staph"感染に終わる可能性があります。 「Staph」感染症は、 病院における風土病（常に存在する） 感染症である 。 人々の30％が植民地化されているので、「Staph」はどこにでもあります。 あなたの体の外側にある "Staph"が体内に入るか、看護師が1人の患者に触れた後、手を洗うことを忘れて、その患者のStaphylococcus aureusのバグをあなたの傷口に持ち込みます。 世界では、すべての黄色ブドウ球菌は大したことではありません。私たちは通常、開いた傷口を持たず、私たちの免疫システムはすばらしく働いています。 しかし、病院では、多くの人が外科手術、静脈カテーテル、傷害などのために皮膚が開いており、その免疫系は病気のために100％ではなく、「Staph」感染が一般的であることがあります。黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）が感染症に適応し始めるまで、抗生物質は "Staph"感染と戦ってかなり良い仕事をしていました。
黄色ブドウ球菌 （ Staphylococcus aureus）のいくつかは、ちょうどランダムなチャンスによって、他のものと同様に抗生物質によって害されていませんでした。 これらの生物は生存し、増殖し、抗生物質耐性と同様に黄色ブドウ球菌をより多く生成しました。 時間の経過とともに、これらの巧妙なバグは非常に抵抗性になり、私たちの抗生物質はもう使えなくなりました。 これらの新しいバグは、「Methicillin Resistant Staphylococcus aureus 」またはMRSAと呼ばれています。 1961年に、 最初のMRSA細菌が同定された。 それ以来、菌株はメチシリンだけでなく、アモキシシリン、ペニシリン、オキサシリン、および他の多くの抗生物質にも耐性があります。
今日のMRSA感染症
米国人の約5％がMRSAに感染していると推定されています（つまり、MRSAは皮膚や鼻にありますが、感染していません）。 植民地化された人々は、MRSAに感染する危険性がより高くなります。たとえば、MRSAに感染した人が手術を受け、MRSAの細菌が傷口に入った場合、大きな問題が生じる可能性があります。それだけでなく、植民地化されたMRSAとMRSAに感染したMRSA細菌は病院の表面に広がっていました。 患者室の75％がMRSAおよびVREで汚染されていると推定される。
研究によると、 医療従事者が患者の部屋を歩き、患者と物理的に接触していない場合、室内の表面に触れるだけで、手袋はまだ42％汚染されています。
2005年には、MRSA感染症に368,600件の入院がありました。 これは、2000年にMRSA感染の数の3倍、1995年に比べて10倍になりました。現在、病院における "Staph"感染の約60％はMRSA感染です。 全体的に、MRSAは、病院感染の約8％を占めていると推定されている。
どのくらい大きなMRSA感染症ですか？
おそらく、MRSAの問題とそれがどれだけ大きいかについての報道があります。 私は感覚を広げたくありませんが、おそらくあなたが考えるよりも大きいでしょう。 ここでは、MRSA 感染症のサイズのより良い感覚を与えるためにMRSAについてのいくつかの事実があります：MRSA感染、米国統計
- 毎年感染したMRSAの数：880,000（2007年の数値）
- 病院内入院患者の％毎年MRSA感染率は2.4％
- MRSA感染あたりの追加費用：少なくとも10,000ドル
- 年間MRSA感染の総費用：約80億ドル
- 平均滞在時間の延長：追加入院日数6日
- 死亡したMRSA感染者の割合：5％
- 年間MRSA 感染死亡者数：20,000〜40,000人
MRSA感染症、グローバルに
MRSAの世界的な状況は、やりとりするのが少し難しいです。 欧州では、抗菌薬の処方の違いや、一部の施設ではすべての患者のMRSAスクリーニングの義務付けなどの管理措置が原因で、問題は米国ほど悪くはないようです）。 それは、流行が依然として醸造されており、MRSAが米国からヨーロッパへ旅行する際に、料金もそこで増加することを期待しているということです。どうしてそうなった？
今日MRSAの問題がある理由はいくつかあります。 最も基本的な理由は、 Staph細菌がメチシリンおよび他の抗生物質に対する耐性を発達させたことである。 どうして？ 抗生物質耐性は、選択的圧力およびランダム突然変異によって進化する。 バクテリアが複製している間、複製されたものの一部（突然）は突然変異体であり、抗生物質の存在下でさえも生き残ることができる。 生き残った人は、再現して病気を引き起こすのに十分なほど適しているかもしれません。 数十年間抗生物質の過剰使用が問題に寄与しているという多くのデータもあります。 私たちは何十年も抗生物質を使いすぎたからです。 例えば、抗生物質はしばしばウイルスに処方され（人々が風邪やインフルエンザを患っている場合など）、細菌に負担がかかります。 抗生物質にさらされると、いくつかのバクテリアは他のものより自然に「強く」なります。 これらの細菌は生存する（特に、患者が抗生物質の全量を服用しない場合）。 彼らは生き残り、再生し、耐性の子孫を作り出す。 数十年間サイクルを続けると、抗生物質に耐性のある新しい菌株が現れます。しかし、それは問題である薬物の誤用だけではなく、動物産業における抗生物質の誤用がたくさんあります。 これらの抗生物質は、食物と水の供給に終わり、耐性菌の生成を助ける低用量の抗生物質を提供する。
未来は何を保持していますか？
同じ、より多くの多くのより多くの。 MRSAや他の感染が衰えているという兆候はありません。 1つの感染が制御されるとすぐに、2つの感染が置き換えられるようです。 MRSAは依然として大きな懸念を抱いているが（遅くなる兆候はない）、既に2つのスーパーバグがそれを無効にしている。C.Diff。 およびA.Baumannii。読んでください：あなた自身をMRSA感染から守りましょう
ソース：
MRSAのCDCページ
John L. Zeller、MD、PhD、作家; Alison E. Burke、マサチューセッツ州、イラストレーター; Richard M. Glass、MD、編集者。 アメリカ医師会のジャーナル。 Vol。 298号15号、2007年10月17日。
米国における浸潤性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染。 R. Monina Klevens、Melissa A. Morrison、Joelle Nadle、Susan Petit、Ken Gershman、Susan Ray、Lee H. Harrison、Ruth Lynfield、Ghinwa Dumyati、John M. Townes、Allen S. Craig、Elizabeth R. Zell、Gregory E Fosheim、Linda K. McDougal、Roberta B. Carey、Scott K. Fridkin、およびActive Bacterial Core surveillance（ABC）MRSAの研究者のためのものです。 JAMA。 2007; 298（15）：1763-1771。
国立衛生研究所 Medline Plus。 MRSA。
統計ブリーフ＃35。 医療費と利用プロジェクト（HCUP）。 2007年7月、メキシコ、ロックビルのヘルスケアリサーチ＆クオリティ庁。 www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp。