ブドウ球菌感染症の診断と治療法の理解
Staph Infectionとは何ですか？
スタフィ感染は、ブドウ球菌によって引き起こされる感染症である。 ブドウ球菌を引き起こす最も一般的な感染の種類はブドウ球菌であるが、多くの種類のブドウが存在する。 皮膚感染はブドウ球菌によって引き起こされる最も一般的な感染症ですが、ブドウ球菌は切開部位、心臓および脳の範囲の身体の他の多くの部分の感染症に存在する可能性があります。
多くの場合、体に存在する「正常な細菌」細菌の一部として、皮膚および気道にスタブが認められます。 Staphの存在は完全に正常であり、健康な人に健康上の問題を引き起こすことはありません。
Staphによる感染症
ブドウ球菌感染症が存在する場合、その重篤度は、軽度の皮膚感染症から致命的となる広範な全身感染症までの範囲であり得る。 Staphは、しばしば沸騰、吹き出物、 膿痂疹などの一般的な軽度の感染症の原因となりますが、 蜂巣炎 、肺炎、髄膜炎、心内膜炎の原因ともなります。 敗血症 、 毒素ショック症候群および骨髄炎はまた、ブドウ球菌によって引き起こされ得る最も重篤な状態の1つである。
手術後のブドウ球菌感染症
手術後、切開により細菌は正常な皮膚によって通常保護されている組織および構造物に直接アクセスするので、切開および基礎をなす構造物がブドウ球菌に感染するリスクがある。
Staphは、内臓の爪の除去などの軽微な外来手術であるか、より複雑な外科手術であろうと、手術後の感染の最も一般的なタイプの1つです。
抗生物質耐性、MRSAおよびVRSA
ブドウ球菌感染症の治療法は、当初はペニシリンであった。 しかし、多くのスタフィー株はペニシリン耐性であり、ペニシリンによる治療にもはや反応しないことを意味する。
ペニシリン耐性が一般的になったとき、メチシリンを用いてブドウ球菌感染症を治療した。
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は 、最初は病院感染症の外ではまれでしたが、現在は病院の外で感染症を発症しています。 黄色ブドウ球菌のようなMRSAは、病気を引き起こすことなく健常者に存在することができるが、生命を脅かす感染症につながる可能性もある。
MRSAが疑われる場合、典型的にはクリンダマイシンまたはリネゾリドのような代替抗生物質が使用される。 感染を引き起こす細菌だけでなく、どのような抗生物質がその特定の細菌に対して最良の治療法を提供するかを決定する培養および感受性は、典型的には、抗生物質が投与される前に行われる。
バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌（VRSA）もまた潜在的な脅威であるが、米国ではこの時点で非常に多くの症例が存在する。 VRSAはバンコマイシンに応答しないブドウ球菌感染症であり、生命を脅かす重症のMRSA感染症の治療によく用いられます。 このタイプの感染症は、バンコマイシンが投与された場合、これらの患者のほとんどが既に他のタイプの抗生物質に反応しなかったため、非常に深刻です。
ブドウ球菌感染症の予防
MRSAを含むStaph感染症は、良好な手指衛生によって最も予防されます。 ブドウや水で手洗いするのがブドウの蔓延を防ぐ最良の方法であり、病院ではクロルヘキシジンなどの特殊な抗菌石鹸を使用することができます。 外科手術患者にとっては、良好な切開治療で感染を予防することができる。
MRSAを有する入院患者の場合、隔離予防策は感染の治療には役立ちませんが、他の患者への感染の拡大を防ぎます。 これは、病院スタッフが使い捨てのガウンや手袋を着用し、感染症が広がらないように聴診器などの使い捨て可能な器具を使用することを意味します。
患者の部屋への扉も閉じたままにしておくことができます。
スタフィ感染の危険因子
ブドウ球菌感染症を発症させるためのいくつかのリスク要因には、外科的切開、入院、混雑した生活条件、免疫系の脆弱化、糖尿病、非常に若年または非常に老化していること、女性において頻繁な尿路感染が含まれる。
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ブドウ球菌の感染症は、しばしばマニキュア後の柔らかい爪のような小さな問題から始まり、気にする価値がないと思われるため、ブドウ球菌の感染が深刻化する可能性があることを示すのは難しい場合があります。 ブドウ球菌感染症は軽微な不便さがあることは絶対に真実ですが、ごくまれに軽微な問題が重度の生命を脅かす感染症になる可能性があります
安全な答えは、潜在的な感染症を無視してはならず、発赤、発熱、悪寒、体の痛み、排液などの重大な兆候がある場合は直ちに医師の診察を受けてください。
>出典：
>ブドウ球菌感染症。 Medline Plus。 2013年12月アクセス。http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/staphylococcalinfections.html