関節の感染により引き起こされる
基本
敗血症性関節炎は、関節における感染症である。 感染症は、細菌、ウイルス、真菌、または寄生虫によって引き起こされる可能性があります。 真菌または寄生虫によって引き起こされる合併感染は、細菌またはウイルスによって引き起こされる感染よりもはるかに一般的ではない。 典型的には、敗血症性関節炎は、 膝または股関節などの単一の大きな関節に影響するが、いくつかの関節が感染する可能性がある。
敗血症性関節炎は、感染性関節炎とも呼ばれる。 敗血症性関節炎は、骨や軟骨に起こりうる深刻な損傷のために、 医療上の緊急事態と考えられている。 敗血症性関節炎は敗血症性ショックを引き起こす可能性があり、致死的であり得る。
原因
この感染症は、体内のどこからでも発生する可能性があります。 感染はまた、創傷、外科手術、または無菌注射の結果として始まることがある。 感染の初期発生源が何であれ、敗血症性関節炎は、感染性生物が血流を介して関節に移動するときに生じる。
症状
敗血症性関節炎に関連する徴候および症状には、
- 熱
- 寒気
- 罹患した関節における重度の痛み
- 罹患した関節の腫脹（ 関節滲出 ）
- 罹患した関節付近の温かさ
- 疲労と衰弱
- 吐き気
診断
あなたの病歴と身体診察を考慮した後、特定の検査が医師の指示を受けます。 敗血症性関節炎を診断するために用いられる試験は以下を含む：
処理
感染を引き起こしている細菌を特定する必要があります。 細菌が同定されたら、適切な抗生物質を開始することができる。
細菌を殺すために使用される抗生物質は、通常、経口または静脈内に4〜6週間服用される。
関節症、外科的灌流（滅菌溶液で関節を洗い流す）、または壊死組織切除（壊死組織の除去）のいずれかにより、感染した関節空間を排液することが必要な場合もある。 最終的に関節置換手術につながる敗血症性関節炎に起因する重大な関節損傷が存在し得る。
危険因子
特定の要因は、敗血症性関節炎を発症するリスクを高める。 それらは以下を含む：
- 他の種類の関節炎 、 関節手術 、関節損傷
- 疾患からの免疫系の弱化または免疫抑制薬の摂取によるもの
- 皮膚創傷または開いた創傷は、細菌が身体に接近することを可能にする
- 注射可能な薬物乱用およびアルコール中毒は、高い感染リスクと関連している
流行
敗血症性関節炎は、幼児や子供を含むあらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。 成人では、重篤な関節（股関節、膝、足首）が最も影響を受けます。 小児では、肩、腰、および膝が一般的に影響を受けます。 人口の年齢が上がるにつれて、医師は敗血症性関節炎患者の数が増えています。
興味がある点
- 敗血症性関節炎に関与する細菌の最も一般的なタイプは、黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）であり、通常Staphと呼ばれる。
- 淋菌を引き起こす細菌は敗血症性関節炎の一般的な原因であったが、安全な性行為はそれほど一般的ではなかった。
- ウイルスが関節を攻撃するとき、それはウイルス性関節炎と呼ばれ、通常その状態はそれ自身で解決します。
- 真菌による関節炎は、真菌性関節炎と呼ばれ、非常にまれです。
敗血症性関節炎を指し示す徴候または症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けることを忘れないでください 。
ソース：
敗血症性関節炎。 Zellerら 297（13）：1510。 JAMA。 2007年4月4日。
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
敗血症性関節炎。 健康＆病情報。 ペンステートミルトンS.ハーシーメディカルセンター医学部。 アクセスした3/9/2008。
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm