変形性関節症 （OA）は最も一般的なタイプの関節炎である 。 一方、 関節リウマチ （RA）は、最も有力なタイプの関節炎であると認識されています。 しかし、それらの間の重要な違いは何ですか？
概要
変形性関節症は、変性関節疾患または磨耗および痛み関節炎とも呼ばれている。 これは、関節軟骨の破壊、関節を形成する骨の間のクッションによって引き起こされる。
軟骨の喪失は、骨が関節の別の骨に擦れて、非常に痛い状態になる可能性があります。 通常、変形性関節症は単一の関節で始まる。
米国では2,700万人を超える人々に影響を及ぼしており、変形性関節症は65歳以上の人々に最も一般的です。米国のすべての人種は、変形性関節症によって等しく影響を受けるようです。 リウマチ学のアメリカ大学によると、70歳以上の人々の70％が変形性関節症のX線検査を受けています。
一方、 関節リウマチは、慢性の炎症性タイプの関節炎であり、また、 自己免疫疾患として分類される。 滑膜 （関節の内層）は主に慢性関節リウマチの影響を受けますが、体全体の臓器にも影響があります。 関節リウマチには複数の関節が通常含まれます。
米国では約150万人が慢性関節リウマチを患っており、世界人口の約1〜2％がその影響を受けています。
リウマチ性関節炎患者の約75％が女性です。 男性、女性、さらには小児でも関節リウマチを発症する可能性があります。
典型的には、慢性関節リウマチの発病は30〜60歳の間で起こり、その大半は家族歴がない。 それが男性で起こるとき、それは通常、後の人生で起こります。
原因
骨関節炎は、軟骨に影響を及ぼす関節疾患である。 その原因に関する科学的結論は、単純に摩耗と老化の影響や老化の影響から進化しています。 さらに、軟骨の含水量は初期には変形性関節症で増加し、一方、軟骨のタンパク質組成は着実に変性する。 変形性関節症を発症する危険性を高める他の要因としては、関節損傷、反復使用または関節のストレス、過体重および家族歴/遺伝性が挙げられる。
関節リウマチに関して、研究者らは、この疾患に関連する異常な自己免疫応答の原因を発見するために何年も働いてきました。 単一の原因は見つかりませんでした。 共通の理論は、遺伝的素因と誘発事象または事象を指す。
症状
変形性関節症は、主に関節に影響を与える。 最も一般的な症状は次のとおりです。
- 反復使用または活動後に罹患した関節の痛み
- 朝の硬さは30分以下です
- 後日悪化する関節痛
- 長期間の非活動後の患部の腫脹、加温および硬化
- 骨の拍車、骨の拡大（ ヘベルデンのノードと手の中の ボーシャードのノード ）、限られた動作範囲
関節リウマチの症状には、
- 関節痛
- 関節腫脹または滲出液
- ジョイント剛性
- 関節付近の赤みおよび/または暖かさ
- 制限された動作範囲
- 朝の硬さは1時間以上続く
- 手足の小さな関節の関与
- 極度の疲労
- リウマチ様小結節
- 対称的な関節関与（どちらも膝だけではない）
- 肺、腎臓、または心臓の関与
診断
これは、いくつかの類似点が生じる場所です。 罹患した関節のX線は、変形性関節症または関節リウマチに伴う関節損傷を示すことがある。 関節症 、関節液除去、および関節液分析は、変形性関節症または関節リウマチを評価することができる手順である。
結果は、どのタイプの関節炎が関連しているかを区別する。
血液検査では変形性関節症を診断することはできませんが、慢性関節リウマチなどの他の症状を排除するために使用することができます。 検査結果、身体検査、および患者の病歴は一緒に診断を決定するのに役立ちます。
慢性関節リウマチの診断に役立つ一般的な検査は次のとおりです。
トリートメント
骨関節炎の治療選択肢は 、痛みの緩和および罹患した関節に対する機能回復に焦点を当てている。 医薬品は骨関節炎の治療に一般的に使用されています。 非ステロイド性抗炎症薬 （NSAIDs）、 鎮痛薬およびステロイド注射は 、痛みおよび炎症を治療するために使用される。
関節を強化して安定させるための運動に焦点を当てた理学療法は、変形性関節症治療レジメンの成功にとって重要です。 マッサージ療法や鍼 治療などの代替療法も使用されています。
関節リウマチの主な治療法は投薬です。 関節リウマチを治療するために一般的に使用される薬物の5つのカテゴリーがあります：
- Enbrel（エタネルセプト）、Remicade（インフリキシマブ）、Humira（アダリムマブ）、Rituxan（リツキシマブ）、Orencia（アバタセプト）などの生物製剤は、
- メトトレキセート（メトトレキサート）などのDMARD（疾患修飾性抗リウマチ薬）
- プレドニゾンおよびヒドロコルチゾンなどのコルチコステロイド
- Celebrex（セレコキシブ）およびナプロキセン（NSAIDs）などのNSAIDsは、
- 鎮痛剤（鎮痛剤）
薬物療法に加えて、いくつかの代替治療法や相補的治療法や局所ステロイド注射は、関節リウマチの痛みを緩和するのに役立ちます。
慢性関節リウマチおよび変形性関節症の両方について、最後の治療選択肢は手術である。 これには、関節鏡検査 、関節固定（融合）、および関節形成術（関節置換）が含まれる。
>出典：
>関節炎財団。 関節炎の理解：変形性関節症。
>関節炎財団。 関節炎について：関節リウマチ。