膝の痛みを引き起こす原因は何ですか?

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ステップ1/5 - 正常な関節(膝)
正常な膝関節の構造。 Stocktrek Images /ゲッティイメージズ

膝は、内側の側副靭帯、外側の副靭帯、前方の十字靭帯、および後方の十字靱帯の4つの靭帯によって一緒に保持される2つの骨、大腿骨および脛骨によって形成されるヒンジ継手である。

膝蓋骨(膝蓋骨)もまた、通常の膝の解剖学的構造の一部である。 大腿骨および脛骨の端部、ならびに膝蓋骨の下面は関節軟骨によって覆われており、関節軟骨は滑りやすい表面であり、摩擦のない痛みのない運動を可能にする。

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ステップ2/5 - 滑液(正常膝関節)
CLAUS LUNAU /ゲッティイメージズ

正常な膝関節は膜で囲まれており、 滑膜は滑液として知られている少量の粘液を産生する。 滑液は軟骨に栄養を与え、滑りやすく保ちます。 滑膜には、関節を保護し支持する丈夫な外層(関節包)もある。

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ステップ3/5 - 炎症性のシナプス(慢性関節リウマチ)

自己免疫疾患である関節リウマチでは、体が自分の関節を攻撃する。 白血球は、 免疫系の薬剤であり、滑膜に移動し、活性滑膜炎と呼ばれる炎症過程を引き起こす。 炎症を起こした滑膜は、罹患した関節内および周囲に温かさ 、発赤、腫脹、痛みを引き起こす。

具体的には、炎症プロセスの間、滑膜は肥厚し、関節を膨らませる。 関節リウマチが進行するにつれて、異常な滑膜細胞が関節内の軟骨および骨に侵入して侵食される。 周囲の筋肉、靭帯、 腱が弱くなります。

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ステップ4/5 - 関節損傷(膝の変形性関節症)
BSIP / UIG /ゲッティイメージズ

変形性関節症では、一般に摩耗および涙の関節炎と呼ばれ、軟骨の表層が壊れて摩耗します。 進行した疾患では、軟骨の破壊が非常に深刻になり、関節の骨が互いに擦れ合う( 骨が骨と呼ばれる)ことがあります。

痛み、腫れ、および限られた運動範囲の結果。 関節は時間が経つにつれて正常な形状を失い、変形することもあります。 骨棘(骨棘)は、関節の縁に沿って発達することができる。 骨や軟骨の裂け目が関節の隙間を壊して浮いてしまい、痛みやダメージ(ゆるい体)が増えます。

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ステップ5/5 - 膝の痛みの特定の場所
ヒーローイメージ/ゲッティイメージズ

膝の痛みの位置は、正確な診断を得るために有用な情報となり得る。 膝の前部の痛みは、 胆道軟化症のように滑液包炎関節炎 、または膝蓋骨軟骨の軟化によって引き起こされ得る。

膝の側の痛みは、通常、側副靭帯、関節炎、または半月板への涙の損傷に関連する。 膝の後ろの痛みは、関節炎またはベイカー嚢胞 (膝の後ろの滑液の蓄積)によって引き起こされる可能性があります。 感染は、膝の痛みの別の原因である可能があります。

膝の痛みの位置が原因​​について重要な手がかりを与える一方で、イメージング研究(X線、CTスキャン、またはMRI)は、損傷および異常の目に見える証拠を提供する。 適切な治療は、膝の痛みの原因となるものの正確な診断に明らかに依存します。