てんかんが睡眠発作を起こすことができる
てんかんは、外向的注意または身体的痙攣の微妙な変化からなる再発性発作の障害である。 てんかんのエピソードは、それらを体験している人やそれらを目撃している人にとって恐ろしいことになることがあります。
てんかんに苦しむ人にとって、闘争は常に良心発作で止まるとは限りません。 てんかんに罹患している全ての個体の約15％〜30％は、ある時点で、排他的または優勢的に睡眠発作に苦しむ。
睡眠、またはそれの欠如は、発作の典型的な特徴である脳の電気的活動における増加した変化に直接関連するようである。 これらの電気的活動の変化は、 EEGで測定することができる。 これらの変化またはてんかん様放電は、しばしばNREM睡眠中に、特に遅波睡眠中に起こる。 REMやラップ・アイ・ムーブメントの睡眠中に、夢のあるステージが起こると、これらの放電が抑制され、異常な電気活動が脳の影響を受けにくくなるようです。
てんかんの障害とは何か、睡眠発作とは何か？
睡眠発作と密接に関連する特有のてんかん障害が数多く存在する。 これらのてんかん障害には、
- 前頭葉てんかん
- 側頭葉てんかん
- 若年性ミオクローヌスてんかん
- 時系列的スパイクを伴う良性小児てんかん
- 覚醒時に全身性の強直間代性発作を伴うてんかん
睡眠発作の結果は何ですか？
睡眠発作の重大な結果が生じることがあります。
発作が夜間に起こると、発覚は覚醒の増加と睡眠の分断に直接つながります。 これにより、より明るい睡眠段階で過ごす夜が増え、深いレム睡眠の総量が減少します。 結果として、睡眠発作を有する人は、夕方に必要なだけ多くの堅実で深い睡眠を得なかったので、 過度の昼間の眠気を経験することがある。
逆に、 睡眠不足は発作傾向に深刻な影響を与える可能性がある。 十分な睡眠を取らないと、発作の閾値が低下し、発作を起こしやすくなります。 このような状況では、より少ない睡眠しか得られない個体は潜在的な発作になりやすい。 これは、脳内の異常放電の頻度の増加のために起こるので、睡眠不足はしばしばてんかんを診断する方法として使用される。
興味深いことに、医学的に不応性のてんかん（最適な薬物服薬遵守にもかかわらず発作を続けることを意味する）を有する個人は、症例の30％まで頻繁に睡眠時無呼吸を有する。 彼らは、同様のてんかん障害を有するが睡眠時無呼吸を伴わない個人に比べて発作を起こす可能性がより高い。 良いニュースは、睡眠時無呼吸の治療がより良い発作コントロールにつながる傾向があるということです。
てんかん薬は睡眠にどのように影響しますか？
てんかんの治療に一般的に使用されている医薬品は 、 睡眠の変化を引き起こすこともあります 。 副作用として過度の昼間の眠気を引き起こすものもあります。 これらには、 ベンゾジアゼピン 、カルバマゼピン、フェノバルビタール、トピラメート、およびガバペンチンが含まれる。
フェルバメートなどの他の抗てんかん薬は 、 不眠症を引き起こす可能性がある 。
睡眠中断や過度の眠気を潜在的な副作用として認識し、これらの問題を医師の注意を引くことが重要です。他の問題を引き起こす可能性があります。
ソース：
Mowzoon、Nら 「睡眠障害の神経学」 神経学のボードレビュー：イラストガイド。 2007; 744。