抗発作薬の新しい展開

てんかんのためのより新しいFDA承認の投薬オプション

神経学は急速に変化する分野であり、常に新しい発達が起こっている。 てんかんの分野では、2012年から2017年の5年間で、5つの新しい抗てんかん薬がFDA(食品医薬品局)によって承認されました。

これらの薬が何を扱うか

これらの薬物療法の大部分は、部分発作、すなわち発作はすぐにではなく、脳の1つの場所で開始することが承認されました。

さらに、新しい発作防止薬のいくつかは、レノックス・ガストー症候群のような扱いにくい子供のてんかんに使用されています。

これらの医薬品の中には、FDAが広告を許可しているもの以外のものを医師が処方していることを意味するラベルも使われていないものもあります。

Trokendi XR(トピラメート)

トピラメート(Topamax)は、部分発症発作の治療のために1997年にFDAによって承認されたが、2013年にFDAによって承認された延長放出版である.Trokendi XRは、10歳以上の患者に部分的または部分的または強直間代発作またはLennox-Gastaut症候群を有する6歳以上の患者の副作用として、

副作用としては、混乱、気分の問題、めまい、疲労、皮膚の痒みや灼熱感、記憶障害、集中困難、発熱、感染症、食欲不振、体重減少、眠気、神経質、認知障害、思考や動きの減速などがあります。

Trokendi XRは、1日に1回しか撮影されないカプセルです。

ブリャワクト(ブリバラセタム)

ブリバラセタムは、2016年に承認され、16歳以上の患者のてんかんにみられる部分発作発作を治療するための二次治療薬として特に意図されています。 発作を止めるのに役立つシナプス小胞2Aと呼ばれるタンパク質に結合することで機能します。

副作用としては、吐き気や嘔吐、疲労、めまい、眠気などがあります。 ブリリアクタクトは、丸薬、注射剤、または経口液剤として投与することができ、これらは全て1日2回服用される。

Qudexy XR(トピラメート)

Trokendi XRと同様に、Qudexy XRは2014年に承認されたトピラメートのもう一つの拡張放出型です。Qudexy XRは、部分的または強直間代発作を有する10歳以上の患者のための単独療法を意図していますが、部分的または強直間代発作またはLennox-Gastaut症候群を有する2歳以上の患者にも適用される。 Trokendi XRは6歳以上の患者に限られています。

Qudexy XRの副作用には、混乱、発熱、めまい、眠気、記憶障害、集中困難、拒食症、感染症、気分の問題、神経質、体重減少、認知症、皮膚の炎症または痒み感、 。 それは1日に1回カプセルとして取られます。

アプタム(エスリカルバゼピンアセテート)

2013年に承認されたAptiomは、部分発症発作患者の二次治療として使用される電位依存性ナトリウムチャネル遮断薬である。 それがどのように機能するかは不明で、4歳未満の子供に使用することが安全かどうかはまだ分かりません。

副作用には、頭痛、吐き気、眠気、疲労、めまい、震え、ぼやけた視力、吐き気、嘔吐、二重視力、めまい、および協調運動が含まれる。 Aptiomは1日に1回撮影されるタブレットです。

フィカパ(Perampanel)

それ以前の他の抗てんかん薬と同様に、ペルアパネルは、α-アミノ-3-ヒドロキシ-5-メチル-4-イソキサゾールプロピオン酸(AMPA)イオノトロピックグルタミン酸受容体を標的とする新たな作用機序を有する。 ペランパネルは、カルバマゼピン、オキシカルバゼピンまたはフェニトインのような薬物と相互作用し、12歳以上の成人および小児を部分発作、二次性全身性発作または一次全般性強直間代性発作で治療するために使用される。

副作用には、めまい、体重増加、疲労、倦怠感、落ち込み、バランスの問題、眠気、協調していない動き、吐き気などがあります。 Fycompaは1日1回撮影される錠剤です。

新しい薬は新しい希望と等しい

現在のところ、てんかん患者のほぼ3分の1が投薬だけでは十分にコントロールできない発作を抱えています。 新しい戦略で新しい薬を発明することによって、いつかは発作がない世界があることを望んでいます。

>出典:

> Franco V、French JA、Perucca E.新しい抗てんかん薬の臨床開発への挑戦。 薬理学的研究 2016年1月; 103:95-104

>センターウォッチ。 FDAは神経学のために薬物を承認した。 2017。