処方薬、アルコールおよび薬物離脱によりパラセムニア症が起こることがある
投薬やアルコールやその他の薬物のような物質が睡眠行動を引き起こす可能性はありますか？ あなたはAmbienの影響を受けて面白いことをしている人のことを聞いたことがあるかもしれませんが、睡眠行動の他の潜在的な原因はparasomniasですか？ 物質と睡眠ウォーキング、睡眠、睡眠、そしてREM行動障害の関係について学びます。
睡眠行動を引き起こす薬物は何ですか？
抗うつ薬からアルツハイマー病治療薬まで、睡眠行動を引き起こす可能性のある様々な薬物があります。 下にリストされている各薬剤では、最も一般的なブランド名がリストされ、その後に括弧内の一般名が続きます。 これらの多くは、急速眼球運動（REM）睡眠中の筋肉制御に影響する。 通常の睡眠麻痺が起こるのではなく、筋緊張が増し、夢を行動することが可能になる。 これは、打撃、蹴り、パンチ、ベッドからの飛び跳ね、話すこと、および他の活動のような動きおよび睡眠行動につながる可能性がある。
REMおよびREM行動障害において筋緊張を強める最も一般的に使用される薬物は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）である。 これらには、
- セクレラ（シタロプラム）
- レクサプロ（エスシタロプラム）
- プロザック（フルオキセチン）
- Luvox（フルボキサミン）
- パキシル（パロキセチン）
- ゾロフト（セルトラリン）
加えて、三環系抗うつ薬（TCA）は、REMおよび夢を起こす行動において筋肉の緊張を増大させることもある。
TCA薬には以下が含まれます：
REM行動障害を引き起こす可能性がある他の精神医学的処方薬には、Effexor（ベンラファキシン）およびRemeron（ミルタザピン）が含まれる。 他の副作用のためにあまり頻繁には使用されないが、Eldepryl（セレギリン）のようなモノアミンオキシダーゼ阻害剤もまた貢献し得る。
最後に、アセチルコリンの分解を減少させ、アルツハイマー病を治療するために使用される抗コリンエステラーゼ阻害薬はまた、睡眠行動を引き起こす可能性がある。 これらの薬剤には以下が含まれます：
- アリセプト （ドネペジル）
- エクセロン（リバスチグミン）
- ラザダイン（ガランタミン）
- ナメンダ（メマンチン）
また、 高血圧や速い心拍数（頻脈）を治療するために頻繁に使用されるベータブロッカーと呼ばれる医薬品が睡眠関連幻覚を引き起こす可能性があるという証拠もあります。 これらの処方薬には以下が含まれます：
- Coreg（カルベジロール）
- インデラル（プロプラノロール）
- LopressorまたはToprol XL（メトプロロール）
- ソリン（ソタロール）
- テノーミン（アテノロール）
- ティモーロル
- トランゲート（ラベタロール）
- ゼベータ（ビソプロロール）
最後に、 不眠症を治療するために使用される処方薬は、非REM痙攣を引き起こす可能性がある。 これらの行動には、 睡眠 ウォーキング 、 睡眠関連摂食障害 、および睡眠駆動が含まれる。 睡眠のセックスや暴力行為も起こる可能性があります。 これらの薬物療法は（目覚めの閾値を上げることによって）目を覚ます能力を低下させ、記憶および意識を損なう可能性があると考えられている。 脳の一部は消されていますが、動きや活動を可能にする部分はアクティブにすることができます。 これらの薬剤は、鎮静剤または催眠剤と呼ばれ、以下を含む：
処方薬は副作用として頻繁に副作用を引き起こすことがありますが、これらの睡眠行動を引き起こす唯一の物質ではありません。
アルコールや薬物が睡眠行動を引き起こすことはありますか？
アルコールが睡眠ウォーキングを直接引き起こすという証拠はない。 酔っている人の行動は、単に夢遊病をしている人とは異なります。 アルコールは穏やかに思考に影響を与えます。障害があっても、それは欠かせません。 これとは対照的に、睡眠ウォーキングをしている人は、事実の後で自分の行動を思い出すことはありません。 動きは、驚くほど複雑な行動さえも、夢遊病にとどまらない。
精神的に「欠席」しているように見えるにもかかわらず、つまずいたり落ちたりすることはありません。 対照的に、アルコールに酔っている人は、正常に歩くことができずバランスが悪くなります。
アルコールは、特に未治療の睡眠時無呼吸のために、断片化された睡眠を誘発する可能性があると考えられている。 アルコールは上気道の筋肉を弛緩させ、これにより感受性のある個体の気道が崩壊し、睡眠からの覚醒が生じる可能性がある。 これは、意識の混合状態を引き起こし、夢遊病の危険性を増加させる可能性があります。 論理的ですが、これはテストによって検証されていません。
アルコール中毒は睡眠行動を誘発するのにほとんど役割を果たさないかもしれないが、アルコール離脱はこれらのエピソードを誘発する可能性がある。 さらに、コカインやアンフェタミンを含む違法薬物からの撤退も睡眠行動を引き起こす可能性があるという証拠がある。 さらに、バルビツール酸とメプロバメートのような処方薬からの撤退も同じことをするかもしれない。
最後に、 カフェインやチョコレートの過剰使用がREMの行動障害を引き起こす可能性があるという証拠があります。
行動が物質に起因するかどうかを判断する方法
あなたが使用している投薬や物質が睡眠関連の行動に寄与しているかどうかをどのように把握していますか？ 最も重要な考慮事項はタイミングを調べることです。 症状が現れる前に物質の使用を開始しましたか？ それを使用している間、行動が悪化したか？ 投薬や化学物質が中止された場合、症状や行動は消えますか？
一般的には、処方医師に相談する必要があります。 可能であれば、痙攣が解消するかどうかを確認するために投薬を中止する必要があります。
多くの場合、Ambienのような催眠薬で観察される異常な睡眠行動は、服用量が推奨用量を超えたときまたは不適切に服用されたときに発生します。 血液レベルは、安全と思われるものを超える可能性があります。 女性には、食品医薬品局（FDA）から、これらの潜在的なリスクのために低用量を服用するように勧告されています。 脳やアルコールに作用する他の薬と併用すると、リスクが悪化します。 さらに、誤った時間に投薬を受けたり、起床前に寝る時間が不十分になることがあります。
これらの薬物の誤用は、重大な事故または他の害を引き起こす可能性があります。 虐待される可能性のある他の薬物についても同様です。 遺伝学を含む同じ基礎的なトリガーが、薬物使用に関連する非REM痙攣症に対して重要であるかどうかは不明である。
あなたのリスクを下げる方法といつ助けになるか
引き金が処方薬、アルコール、または違法な物質であるかどうかにかかわらず、あなた自身または他者に潜在的に有害である睡眠関連の行動を経験する場合は、助けを求めるべきです。 まず、処方医と話をし、必要に応じて、 睡眠の専門家に会い、これらの行動に関与する可能性のある他の人を特定してください。
あなたの危険因子を慎重にレビューし、潜在的に寄与する薬物や物質の中止をすれば、夜間にあなたの夢を行動することを心配することなく、安全に眠ることができます。
>出典：
>アメリカ睡眠医学アカデミー。 国際睡眠障害分類、第3版。 Darien、IL：米国睡眠医学アカデミー、2014年。