乳房がんの放射線増強は、通常の放射線療法のセッションが完了した後の「少し余分な」放射線量と同じように聞こえる。 乳癌治療におけるこの技術を探求しましょう。有効性の裏側の研究だけでなく、潜在的な副作用も含まれます。
放射ブーストの定義
乳がんはしばしば、 腫瘍摘出 術または乳房切除術のいずれかの手術で治療されます。
外科手術の他に、 放射線治療 (高エネルギー線による治療または癌細胞を殺す粒子による治療 )のような他の治療が与えられてもよい。 乳房切除術後に行われる最も一般的なタイプの放射線療法(乳房温存手術と呼ばれる)は、乳房全体の外部ビーム放射線(乳房全照射と呼ばれる)である。
あなたの全胸部放射線治療セッションが完了した後、再発(乳がんが戻ってくる)を防ぐ手段として、放射線増強が施されます。
より具体的には、放射線増強は、元の癌が除去された乳房組織の小さな領域である腫瘍床を標的とする1つ以上の余分な治療を含む。 腫瘍床は、乳がんが再発する可能性が最も高い場所であるため、対象となります。
乳房全体を照射するのと同じ機械を使用し、より少ない量の放射線を使用して、この標的化された追加投与量が与えられる。
腫瘍床は、女性の腫瘍摘出時に最もよく識別されることに言及することが重要です。 このため、手術時に外科用クリップを配置することができます。これらのクリップは、放射線腫瘍学チームが放射線ビームの焦点を合わせるのに役立ちます。
放射線増強が乳癌の再発と生存に及ぼす影響
研究によると、放射線増強を受けた女性は、増強を受けていない女性と比較して、局所乳癌の再発が少ないことが示されている。
さらに、再発の減少は、腺管癌 (DCIS)と診断された50歳以下の女性で最も大きい。
それは、放射線増強が乳癌の再発リスクを大幅に低減したとしても(局所制御での利益と呼ばれる)、全生存期間(治療後20年まで)に影響を及ぼさないようである。
放射線増強の副作用 - 短期および長期
胸部の腫れ、腫れ、ふくれ、剥がれ、皮膚の黒ずみなどの皮膚の変化など、乳房全体の放射線と同じ副作用を伴う放射線照射は、一般に許容されています。
それは、長期的な効果の観点から、乳房の線維化が起こる可能性があるということです。 事実、放射線増強を受けていない女性と比較して、中等度から重度の乳房線維化を発症する危険性が高かった研究があることが判明しました。
ここでの結論は、放射線増強を受ける女性とそうでない女性の乳房の肉体的な外観が悪化する可能性があることです。ただし、この知見を支持する研究は堅実ではありません。
からの言葉
要約すると、乳房温存手術後に全乳房照射を受ける女性では、腫瘍部位での乳癌の再発を防ぐために放射線増強が設計される。
このブースト用量は、(裸眼では見えない)がん細胞が隠れているかもしれない初期の腫瘍部位に放射線の余分な線量が与えられることを意味する。
放射線増強が乳がんの女性の全生存率を向上させることは見出されていないが、再発の危険性を減らし、若年女性に最大の利益をもたらす。
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