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Lumpectomy乳房手術とは何ですか？乳管切除術は、癌性であるかまたは癌性であると疑われる乳房組織の小さな領域を除去する外科手術である。 乳腺切除術は、 乳房切除術および部分乳房切除術を含むいくつかの名前で知られています。
Lumpectomy手術は外科的腫瘍医、外科的介入による癌の治療を専門とする医師によって典型的に行われる。 外科手術は、入院患者または外来患者ベースで行うことができる。 全身麻酔が使用される場合、患者は典型的には一晩中病院に留まる。 局所麻酔を使用する場合、患者は手術と同じ日に帰宅することができる。
この手術は、典型的には、除去されなければならない組織の比較的小さな単一の領域を有する女性のために確保される。 大量の女性は、より多くの乳房組織を除去する必要があり、 乳房切除などのより積極的なアプローチが必要になることがあります。
乳管切除術は乳房切除術よりも壊れにくく、典型的には再建手術を必要としないが、大量の組織を採取すると乳房切除術は乳房の外観に大きな変化を引き起こす可能性がある。 外科手術によって残された傷や傷跡に加えて、部位の皮膚の質感に目に見える変化があるかもしれません。 また、皮膚が治癒した後でさえ、その領域に組織が明らかに欠如している可能性がある。
切除生検と腫瘍摘出は異なることにご注意ください。 Lumpectomyは、乳がんの既知の診断がある場合に実行され、任務は、腫瘍周辺の組織の健康余裕を持つすべてのがんを除去することです。 切除生検は外科的治療ではなく、診断手技である。
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膀胱鏡検査中の乳房手術処置のために皮膚が準備され、 麻酔が与えられた後、外科手術は、除去されるべき組織の部位の上の切開から始まる。 皮膚が開かれ、除去されるべき組織が特定されると、外科医はその組織をどのようなタイプの組織で構成するかを調べるためにその塊を検査する。
場合によっては、塊は実際には嚢胞、小さな流体で満たされた嚢であり得る。 それが嚢胞である場合、嚢胞が流体を空にするまで、流体は吸引される。 手術後に体液は分析のために保存されます。
ほとんどの場合、組織の塊は嚢胞ではなく、乳房から除去される。 疑わしい癌組織に加えて、塊の周りの領域も除去され、マージンと呼ばれる領域が形成される。 組織のすべては、後に病理学者によって分析のために保存される。 外科医はまた、身体の任意の追加の構造が、乳房の根底にある筋肉のような塊によって影響されるかどうかを調べるために、領域を検査する。
組織を除去した後、外科医は、除去された塊の外側に広がっているかもしれないがんの兆候がないか、残りの胸部組織を検査する。 それ以上の問題のある組織の徴候がない場合は、切開を縫合で閉じ、手術を終了する。
一部の患者では、外科医はリンパ節を除去するか、または試験のためにリンパ節のサンプルを採取する。 これは、アームの下に別個の切開を必要とする。 外科医は、患者のニーズに応じて、いくつかのリンパ節をサンプリングしてもよく、または15または20個のノードを完全に除去してもよい。 これは、がんであれば、乳がんの初期塊からがんが広がっているかどうかを判断するために行われます。
リンパ節を取り除くと腋窩切開が行われるように、乳房は手術中に滅菌包帯で覆われます。
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腹腔鏡手術後の回復手術が完了し、患者が麻酔から完全に目を覚ますと、手術からの回復が始まる。 リンパ節を取り除いた場合、余分な体液を除去するために脇の下領域に排液を入れる。 排液は無菌包帯の下にあり、排液が最小の手術後に容易に除去することができる。
溶解可能な縫合糸は、除去するのではなく、徐々に体内に吸収されることがある。 標準的な縫合は、外科医が診察を受ける際に、通常手術の2週間以内に外される。
典型的な腫瘍切除術の後、5cm未満の腫瘤を取り除くには、典型的には3〜4週間かかる。 手術でより多くの組織を除去する必要がある場合、回復には最大6週間かかります。
回復の間、最初の2〜3日は最も痛みを伴い、その後毎日緩和の痛みがあります。 回復期には、実行中などの跳ねる動きを含むあらゆる種類の活動を避けることが最善であり、切開を治療することが不可欠です。
腕を頭上に持ち上げて切開に負担をかけることがあり、痛みが増す可能性のある活動と同様に、回復後数週間は持ち上げをお勧めしません。 最初の1〜2週間は、痛みを予防し切開をサポートするために乳房の動きを減らすために、運動用ブラのような支持的なブラジャーを連続的に着用することができます。
塊が検査され、癌性であることが判明した場合、手術中に位置していない可能性のある癌性領域を治療するために、放射線治療が推奨される。
>出典：
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>乳の再建。 スーザン・G・コメン財団http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen
>放射線療法＆あなた。 国立衛生研究所 http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2