頚動脈におけるプラークの外科的除去の除去
CEAとしても知られている頸動脈内膜切除術（頸動脈切除術）は、 頸動脈疾患を治療するための外科手術である 。 それは、頸動脈に蓄積したプラーク（プラーク）を除去する。 このプラークの蓄積は、アテローム性動脈硬化症として知られている。 脳卒中を予防するために、動脈に70％以上の閉塞を有する患者に対して手術が行われる。
プラークは、脂肪、コレステロール、カルシウム、および血液中に見られる他の物質からなる。 それは、脳への血流を制限または遮断して脳卒中を引き起こすと、硬化（ アテローム性動脈硬化症 ）および狭窄（狭窄）する傾向がある。 頚動脈内のプラークが亀裂または破裂すると、血球の断片が一緒になって血栓を形成することがある。 これらの血餅の形成は、脳卒中を引き起こす頸動脈を部分的または完全に遮断することができる。
脳に酸素が豊富な血液の流れが妨げられると脳卒中が起こる。 脳卒中には2つのタイプがあります。 出血性および虚血性である。 出血性脳卒中は脳内の出血によって引き起こされる。 虚血性脳卒中は、脳に通じる動脈の血流の閉塞によって引き起こされる。 虚血性脳卒中は最も一般的な脳卒中である。 虚血性脳卒中の主要な危険因子は、頸動脈のアテローム性動脈硬化症である。
ストロークの症状
脳卒中の症状には以下のものがあります：
- 顔、腕または脚の急な麻痺、衰弱または麻痺
- 混乱、話すことの難しさ、言葉の理解
- 一方または両方の目で見ることができない
- 歩行の問題、バランスの崩れまたは調整
- 明白な原因のない重度の頭痛
頸動脈内膜切除術の手順
局所麻酔薬または全身麻酔薬を投与した後、外科医は頚部の前部に沿って切開を行い、閉塞部が存在する頸動脈を開き、プラークを除去する。
その後、動脈は、ステッチまたはパッチグラフト、静脈または人工材料で作られたパッチで修復される。 手術の程度および患者の健康状態に応じて、患者は手術の翌日または翌日に退院することがある。
狭窄の割合に加えて、手術のリスク要因には以下のものがあります：
- 性別
- 脳卒中症状のタイプ
- 反対側の閉塞の量
- 糖尿病
頸動脈内膜切除術の結果
頸動脈内膜切除術は、頸動脈の狭窄または閉塞を有する患者、または脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）の症状を有する患者の脳卒中リスクを低下させる可能性がある。 また、卒中症状のない閉塞を有する人々の脳卒中リスクを低下させることができる。
手術後、患者は凝固を防ぐために投薬を受けることがあります。 これは、血液の凝固を減らし、脳卒中のリスクを低下させるのに役立ちます。
脳卒中リスクの低減
将来のストロークの可能性をさらに減らすための措置を取ることができます。 健康な食生活を維持し、 血圧をコントロールし 、 コレステロール値を下げ 、 血糖 値をコントロールし 、喫煙をやめることはいくつかの措置です。