心肥大は、拡大した心臓としても知られる病状である。 心臓拡張症と診断された場合は、この状態をどのように発症したかについて疑問を抱き、心筋梗塞があなたの人生にどのように影響するか、治癒があるかどうかについておそらく心配しています。
概要
あなたの心は、定期的な速度とリズムで血液を連続的に汲み出して、体全体に酸素と栄養豊富な血液を送り込む筋肉です。
拡大された心臓とは、あなたの心臓がより大きく（拡張された）か、より厚いか、またはその両方になったことを意味します。
拡大した心臓は、最適な心臓ポンピング作用を維持することが困難になる可能性があり、したがって、全体的な健康状態に症状または結果を引き起こす可能性がある。 身体へのストレス、妊娠の結果、または冠状動脈疾患 、 不整脈または心臓弁疾患などの病状のために、心臓が一時的に拡大することがあります。 心臓拡張を引き起こす状態に応じて、治療は、状態の原因を矯正するための投薬、医療処置または手術の使用を含み得る。
原因
心筋肥大は遺伝性の問題である可能性があります。心機能に影響を与える状態になっていると発症する可能性があります。 ほとんどの場合、心筋梗塞は病状の結果として発症する。
拡大された心臓は、通常、心臓をより強く圧送するように強制する状況、または心筋に損傷を生じさせる状況から生じる。
時には、明らかな理由がなくなると、心臓が拡大し弱くなることがあります。
心臓肥大に関連する最も一般的な状態には、以下が含まれる：
- 先天性心疾患 - 出生時に心臓の問題がある
- 心臓発作 - 心筋の一部を弱める
- 不整脈 - 不規則な心臓のリズム
- 高血圧
- 心臓弁疾患
- 心筋症 - 心筋自体の病気
- 妊娠 - これは、心臓に負担をかける妊娠の体重および体液のために、可逆性心筋梗塞を引き起こす。 妊娠の体重と体液が正常に戻ってきたら、心臓肥大は通常それ自身で解決します。
- 肺高血圧症
- 心膜周囲の流体 - 心臓周辺の流体
- 貧血 - 低血球数
- 甲状腺疾患
- ヘモクロマトーシス
症状
時には心臓肥大症は症状を引き起こさない。心臓肥大症の最も一般的な症状には、
- 息切れ
- 疲れ、疲れ
- 浮腫および脚の腫れ
胸痛、重度の息切れ、失神などの追加症状が心臓発作の兆候となります。 心臓発作の徴候がある場合は、直ちに医師の診察を受けるべきです。
診断
心臓肥大症の症状がある場合、医師は身体検査を行い症状の原因を特定します。 医師は、あなたの状況をさらに評価するために、以下の診断テストのいくつかを発注するかもしれません。
- 胸部X線
- 心電図
- 心エコー
- ストレステスト
- 心臓CTスキャン
- MRI
- 完全血球数
- 心臓カテーテル検査および生検
危険因子
以下のいずれかのリスク要因がある場合は、心臓発育の機会が増えます。
- 高血圧
- 状態の家族歴
- 冠動脈疾患
- 先天性心疾患
- 心臓弁疾患
- 心臓発作
処理
心臓肥満の治療は、心拡張の原因を修正することに焦点を当てている。 最も一般的な治療法には、以下の薬剤が含まれます。
- 利尿薬
- ACE阻害剤
- アンジオテンシン受容体遮断薬
- 抗凝固剤 - 血液シンナー
- 抗不整脈薬
これらの薬の中には、体内の体液を減らして心臓の負担を軽減するものもあれば、心臓発作のリスクを軽減するためのものがあります。 したがって、心拡張症がある場合は、薬の組み合わせが必要な場合があります。
投薬による治療が症状を矯正するのに十分でない場合、医療処置または手術が必要となることがあります。 これらの手順には次のものがあります。
- ペースメーカの挿入
- 心臓弁手術
- 冠動脈バイパス手術
- 左心室補助装置
- 心臓移植
防止
危険因子を知り、生活習慣を変えることが、心拡大を起こすリスクを減らす最善の方法です。 ライフスタイルの変化には、
- 喫煙をやめる
- 定期的にエクササイズする
- ナトリウム摂取を制限する
- 健康的な体重を維持し、健康的な食事を食べる
- ストレス管理
- アルコールとカフェインの消費を減らすか制限する
- 糖尿病のコントロール
- コカインと違法薬物の使用をなくす
心拡大症の家族歴がある場合は、必ずこの情報を医師に伝えてください。 このようにして、心臓肥大症を既に発症しているかどうかを判断するための評価を行うことができ、事前に予防措置を開始することができます。
>出典：
>肥大型心筋症の診断と管理におけるイメージングの役割、Weissler-Snir A、Crean A、Rakowski H、Expert Rev Cardiovasc Ther。 2016; 14（1）：51-74
ハイディ・モアワドMD編集