あなたが危険にさらされているかどうかを調べる
低リスクのアルコール消費に関する推奨ガイドライン以上に飲むと、アルコール乱用障害を発症するリスクにさらされているだけでなく、さまざまな心血管障害のリスクも大幅に上昇しています。
アルコールを習慣的または重度に飲む人にとって、心臓の問題のリスクが高いことを示す膨大な量の科学的研究があります。
その研究に基づいて、アルコール乱用とアルコール依存に関する国立研究所（NIAAA）は、「安全な」飲酒レベルと「高リスク」飲酒のガイドラインを確立しています。
NIAAAが「低リスク」とみなすアルコール消費の正確なレベルは次のとおりです。
- 男性の場合、1日4ドリンク以下、 週14本以下の飲み物
- 女性の場合、1日3ドリンク、週7ドリンク
たとえば、男性で週に12パックのビールを飲んだり、週末に6パックを飲むと、推奨ガイドラインを4ドリンク以上にしています。 あなたが女性で、毎日2杯のワインを飲む場合は、安全と推奨される量の2倍を飲んでいます。
上記の1日のガイドラインを超える場合、あなたはうんざりしているとみなされます。 毎週のガイドラインを超えると、アルコール消費量が多くなります。 ビン・ドリンクとヘビー・ドリンクは、それぞれ短期的および長期的な健康リスクがあります。
即時の心臓事象のリスク
「低リスク」ガイドラインで飲むとしても、リスクが全くないわけではありません。 アルコールの量をまったく飲めば、直ちに24時間以内に心血管イベントが発症するリスクが高くなります。
短期間および長期間の両方で、中程度および大量のアルコール消費の心血管効果に関して多くの研究が行われてきた。
23,457人の参加者を含む23の研究の分析がMosotofskyらによって実施され、これらのリスクに対する中等度飲酒および高飲酒の生理学的影響を決定した。
研究者らは、アルコール摂取と以下の関係を調べた。
Circulation誌に掲載された研究では、アルコール消費が最初の24時間以内に心臓血管イベントのリスクを増加させると結論したが、重度のアルコール摂取のみが最大1週間リスクを継続した。
実際、中等度のアルコール摂取は1週間まで保護効果があるかもしれないことを示した。 中等度の飲酒者（2-4ドリンク）は、1週間以内に心筋梗塞または出血性脳卒中を起こす可能性が30％低く、酒飲みに比べて虚血性脳卒中を起こす可能性が19％低い。
一方、重度の酒飲み者は、24時間（6-9ドリンク）で心臓血管イベントを起こす可能性の2倍以上であり、1週間以内には6倍（19-30ドリンク）である可能性が最大であった。
アルコールと死亡のリスク
84件の研究研究の別の分析では、アルコール消費が次の心血管疾患のアウトカムに及ぼす影響を調べた。
- 心血管疾患による全体的な死亡率
- 冠状動脈性心疾患による発症率および死亡率
- 脳卒中による罹患率と死亡率
PE Ronksleyらの研究では、軽度から中程度のアルコール消費は、複数の心血管疾患アウトカムのリスクの低下に結びついていることがわかりましたが、これらのアウトカムの保護レベルはNIAAAのガイドラインよりも低い水準にあります。
用量応答分析では、 冠状動脈性心疾患死亡率の最も低いリスクは1日当たり1〜2ドリンクで発生し、脳卒中死亡率については、飲酒と比較して1日当たり1ドリンクで発生したことが示された。
したがって、Ronksleyの分析は、1日2ドリンク以上の飲酒は冠状動脈性心臓病による死亡リスクを増加させ、1日1ドリンク以上のアルコール消費は、飲酒に比べて脳卒中による死亡リスクを増加させる可能性があることを示すと解釈できる。
女性酒飲みのリスクが高い
他の研究者らは、489,686人の参加者を含む23の研究研究の分析を行い、アルコール摂取と主要な心血管転帰の間の関連性、および総死亡率が男性と比較して女性の方が大きかったかどうかを調べた。
YL Zhengらが率いるこの分析では、中程度から重度の飲酒を、女性と男性の最低アルコール摂取または飲酒減少と比較した。
研究者らは、中程度から重度の女性の酒飲みは、男性と比較して総死亡のリスクが有意に高かったと結論付けた。
重要なことに、この研究では、重度の酒飲みや酒飲みの間に、主要な心血管疾患のアウトカムや全死亡のリスクに差はなかったことが明らかになった。
女性のうわさの飲酒者と男性の軽い飲酒者の間で最大のリスク上昇が起こったと、研究者らは見出した。
研究者らは、若い女性、特に暴力的な飲酒を受けやすい女性は、アルコール摂取を抑制することを検討するよう勧告した。
中程度の飲酒と心不全
202,378名の参加者が以下のアルコール消費レベルで心不全のリスクを調べた8件の研究研究の別の分析：
- 週3ドリンク
- 週7ドリンク
- 週10ドリンク
- 週14ドリンク
- 週21ドリンク
研究者らは、アルコール消費量が1週間に14ドリンクを下回った場合、アルコール消費と心不全のリスクとの間に「非線形の関係」があると報告した。
しかし、週14ドリンクでは、参加者間の心不全の相対リスクは、飲酒者よりも10％高く、週に21ドリンクで48％まで上昇し始めました。
この研究では、中程度のアルコール摂取は心不全リスクの低下と結びついていると結論づけられていますが、それは1日2回以下の飲酒を意味します。
アルコール消費と心房細動
アルコール消費は心房細動の危険性の増加と長い間関連してきたが、軽度から中等度の飲酒状態の効果についてはほとんど研究されていない。
11年間にわたる79,019人の男性と女性の研究と、別の12,554人の参加者を含む7つの研究研究の分析では、心房細動の発生率について週1回飲酒から週1回21回飲酒までのアルコール消費の効果を調べた。
SC Larrsonらは、アルコール消費と心房細動のリスクとの間に線形関係を見出した。 週あたりの飲み物の数が増加するにつれて、 心房細動を発症する相対リスクが増加した。
飲酒と比較して、この研究では、これらのアルコール消費レベルで、心房細動のリスクの増加率が次のようになっています。
- 1日1ドリンク、8％
- 1日2ドリンク、17％
- 1日3ドリンク、26％
- 1日4ドリンク、36％
- 1日5ドリンク、47％
研究者らは、中程度のレベルでさえ、アルコール消費は心房細動の危険因子であると結論付けた。
中程度の飲酒およびその他のリスク要因
高レベルでの飲酒のための上記のリスク要因は、推奨されるガイドラインが心臓血管の問題のみに関係することです。 アルコール消費の影響を受ける可能性がある他の多くの健康状態があります。
ソース：
Larrson SC、et al。 「アルコール消費と心房細動のリスク：前向き研究と用量応答メタ分析」 2014年7月米国心臓学会ジャーナル
Larrson SC、et al。 「アルコール消費と心不全のリスク：有望な研究の用量反応メタ分析」 心不全のヨーロッパジャーナル 2015年4月
Mosotofsky E、et al。 「アルコールと心臓血管イベントの即時リスク：体系的なレビューと線量 - 応答メタ分析」 流通 2016年3月
Ronksley PE、et al。 「アルコール消費と選択された心臓血管疾患結果の関連：系統的レビューとメタ分析」 British Medical Journal 2011年2月
Zheng YL、et al。 「女性と男性との比較におけるアルコール摂取および関連する主要な心血管疾患のリスク：将来の観察研究の体系的なレビューとメタ分析」 BMC公衆衛生 2015年8月