十代のGERDの症状、診断および治療
概要
慢性胸やけや胃食道逆流症(GERD)は成人障害とみなされることが多いが、小児および十代の間でより一般的になっている。 これは、10代の人々がファストフードを愛していることと、常に伸びているウエストラインのせいである。
大人の場合と同様に、逆流の症状は、ダンパーを人生に置き、時には恐ろしいことさえあります。
しかし、成人と同じように、単純なライフスタイルの変化や投薬は、これらの症状をより許容し易くすることができます。
原因
通常の状態で食べ物は食道を通過し、 食道下部の筋肉(下部食道括約筋(LES))が閉鎖され、食物と液体が胃の中に残ります。 LESが適切に閉じないと、胃の内容物と酸が食道に戻ってきます。
症状
あなたのティーンエイジャーが酸逆流を経験している場合、以下の症状が起こります:
- 胸骨の後ろの、胸骨の後ろの感覚を燃やし、圧搾して背中に照射し、数分から数時間続く
- 食道の灼熱感
- 吐き気
- 特に午前中に目を覚ますと、喉の痛み
- ぎこちなさ
- 口臭
- 嚥下障害
- 喉の中に食べ物のような気がする
- 夜中に目を覚ますような窒息感
- 呼吸器系の問題(気管支炎、喘鳴、喘息など)
- 乾燥した咳を長引かせる
診断
あなたの子供の医者は、あなたの子供の症状、身体検査、およびあなたの子供の治療への反応について酸逆流の診断を下すことがあります。 例えば、あなたの子供の症状がプロトンポンプ阻害剤(PPI)で治療した後に改善するなら、それはおそらくGERDです。
あなたの子供の症状が改善されない場合、医師はGERDが逆流の原因であるかどうかを判断するために検査を注文するかもしれません。 これらのテストには、次のいずれかが含まれます。
- バリウムX線 :バリウム嚥下としても知られているが、これは診断用X線であり、バリウムを使用して消化管の異常を診断する。
- 食道のpHモニタリング :このテストでは、あなたの子供の食道の酸度を測定します。
- 上内視鏡 :カメラのレンズと光の入ったチューブを子供の口から食道と胃に挿入します。 医師は、食道に狭窄(食道狭窄)または炎症( 食道炎 )があるかどうかを確認するために、この手順を使用することがあります。
処理
酸逆流の治療は、通常、アプローチの組み合わせを使用することで最も効果的です。 あなたの子供のリスク要因を見て、これらのうちのどれかが修正できるかどうかを調べることをお勧めします。 例えば、太り過ぎであることは、あなたの子供が胸やけで大きく苦しむ機会を増やします。 ライフスタイルの変更は、多くの十代の若者の問題を解決するのには十分かもしれませんが、この時代には挑戦になる可能性があります。 医薬品が必要な場合があります。
ライフスタイルの変更
医師は、これらが逆流症状を和らげるかどうかを知るために、最初にライフスタイルの変更を提案するかもしれません。
- より小さな食事を食べる
- よりゆっくり食べる
- 胸焼け誘発食品を避ける
- 就寝前に、または横になってから2〜3時間以内に食事を避ける
- 枕で自分自身を上げる、あなたのベッドの頭を上げる、または重力があなたの胃の中の酸を維持するのを助けるためにくさび枕を使用する
- ゆるいウエストバンドで服を着る
医薬品
逆流症状が続く場合、医師は以下の救済策の1つを提案するかもしれません:
- 制酸薬:制酸薬は胃酸を中和します。 それらには、 トゥース (炭酸カルシウム)、 ローライド (炭酸カルシウム)、 ミランタ (水酸化アルミニウムおよび水酸化マグネシウム)、およびマアロクス (水酸化アルミニウムおよび水酸化マグネシウム)が含まれる。
- 酸抑制剤:これらは胃の酸生成を抑制します。 それらには、 Tagamet (シメチジン)、 Pepcid (ファモチジン)、 Zantac (ラニチジン)が含まれる。 およびAxid(ニザチジン)が含まれる。
- 酸ブロッカー:これらは胃の酸生成を完全に遮断します。 Prilosec (オメプラゾール)、Prevacid(ランソプラゾール)、 Nexium (エソメプラゾール)、Aciphex(レーベルプラゾール)、およびProtonix。 (パントプラゾール)。
合併症
慢性酸逆流による合併症は十代では稀であり、これらの多くは長期症状に関連している。 それでも、GERDの治療が症状をコントロールするだけではないことを思い出させるものとして、これらのことを認識することは重要です。 慢性酸逆流 (これもまた十代ではまれである)の合併症は 、びらん性食道炎、バレット食道、さらには食道癌を含む。
ボトムライン
十代の年は混乱に酸逆流を加えることなく十分騒ぐことができます。 つまり、ファストフードから過剰なカロリーへの食事療法は、私たちの子供の障害の発生率を高めています。 ありがたいことに、ライフスタイルの変更は大きな違いを生むことがあり、他の利点もあります。
ソース:
青年のパトナムP.食道炎。 青年医学:アートレビューの状態 。 27(1):1-18。
Vandenplas、Y.、およびB.Hauser。 小児科における胃食道逆流に関する最新のレビュー。 消化器学および肝臓病学における専門家のレビュー 。 2015. 9(12):1511-21。