ストレス、全般性不安障害、睡眠効果

過度の心配は不眠症につながる

あなたの人生にストレスがかかると、結果として生じる不安を揺さぶってしまうことがあります。 それはあなたの筋肉を残さない永続的な心配または緊張として現れるかもしれません。 一般化された不安障害とは何ですか? ストレスや不安はどのように睡眠に影響しますか? どのように不眠症に寄与するでしょうか? ストレス、不安、睡眠障害の関係について学びます。

一般化された不安障害とは何ですか?

人生のあなたの駅に関係なく、ストレスは一般的です。 それは去ることのない心配につながるかもしれません。 これらの問題があなたの対処能力を圧倒すれば、日中は機能しにくく、夜は眠ることは不可能かもしれません。 一般化された不安の症状は何ですか?

ある年に18%の人々が不安を訴えていますが、一般化不安障害(GAD)はあまり一般的ではありません(人々の3%で起こると推定されます)。 それは男性に比べて2倍の女性に影響を与える。 GADは、少なくとも6ヶ月間持続する慢性、過度、広汎性の不安または心配と定義される。 それはより多くの日数ではありません。 さらに、病気の特徴である不安は、仕事や学校などの生活のさまざまな側面に影響を及ぼします。 この不安は制御するのが難しい。 多くの場合、GADに関連する他の症状があります。

GADは慢性的な状態であり、それ自体はまったく完全には寛解しない。 それはしばしば、ワックスがかかっていて衰えている性質を持ち、それがより良いことも悪いこともあります。 それはしばしばうつ病と共存する。 GADは睡眠に重要な影響を与えます。

ストレス、不安、結果不眠症

GADを特徴付ける不安は、しばしば睡眠能力を妨げ、不眠症を引き起こす。 これは予期しないことではない。 不安は、覚醒と呼ばれる反応の不適切なエスカレーションとみなされる可能性があります。 覚醒は、私たちが脅威に注意を払うように進化し、適切に対応し自分自身を守ることができると信じられています。 空腹のライオンが腹を立てているときには緊張するのが有益です。 しかし、このシステムが不適切にオーバードライブすると、悪影響が生じます。

睡眠障害は、GAD患者の56〜75%に影響を与える主要な問題の1つです。 鐘が鳴り響くような覚醒を想像してみてください。 それはあなたの注意を引く、あなたが座って、メモを取ることができます。 それはあなたの神経をちょっと怒らせます。 夜の鐘が鳴っているとき、それは寝るのが難しいです。 これは、眠りに落ちる、眠りに落ちる、または単に爽やかではない睡眠につながる可能性があります。 これらはまとめて不眠症と呼ばれます。

不安と緊張の増加につながる心配は、夜に横になって寝るときに最前線に来るかもしれません。 一日の気晴らしが追い払われると、あなたのキャリア、財務、または関係についての反省が表れてくるかもしれません。

眠っていることの難しさは、翌日の機能への影響についての心配を解き放つかもしれません。 睡眠不足は、集中と気分の困難を含むGADの特徴である他の問題につながる可能性があります。

GAD患者の睡眠を調べると、不眠症と診断されたことが確認されています。 睡眠ポリグラフと呼ばれる正式な診断研究では、睡眠潜時の増加(睡眠にかかる時間)と睡眠開始後の更なる覚醒状態が示されます。 睡眠の総量が減少します。 GAD患者では早朝の覚醒があり、これはうつ病で頻繁に起こる症状であり( REM睡眠の発症が早いことも示されています)

全般性不安障害の治療

一般化された不安障害の治療選択肢は、他の不安障害に使用されるものと同様である。 アプローチは、典型的には、薬物療法、認知行動療法、および緩和技術の使用を組み合わせる。 GADはしばしば慢性疾患であるため、長年にわたり長期間の治療を必要とする可能性がある。

ベンゾジアゼピンは、不安を和らげるために最も一般的に使用される薬物である。 特に、アルプラゾラムおよびクロナゼパムはしばしば処方される。 これらの薬は不眠症の長期治療には推奨されませんが、不安を緩和するために慢性的に役立ちます。 さらに、ベンラファキシンのような選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)が使用される。

認知行動療法は、GADの管理に非常に有効です。 この療法は、しばしば、特別に訓練された心理学者または精神科医によって実施される。 これは、有害な転倒の危険性を含む、ベンゾジアゼピン薬による有害な副作用に苦しむ可能性のある高齢者の好ましい治療である。

制御不能な不安と心配に悩まされている人にとっては、特に不眠症の原因となる場合は、主治医と話をしてから、精神科医への紹介を勧めてください。

ソース:

精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-IV)、 American Psychiatric Press 、第4版、1994。

Kryger、MH et al 「睡眠医学の原則と実践」 ExpertConsult 、第5版、2011年、1477~1478頁。