疲労、痛み、インフルエンザ様症状
慢性疲労症候群(別名ME / CFSまたはSEID )は、単に疲れているだけではありません。 ME / CFSを持つ人々は、彼らの生活を妨害し、まったく機能することが難しくなるほど暴走します。
この病気の人々の中には、家庭や職場での責任を重視することができない人がいる一方、他の人は重度に障害を負ったり、寝たきりしている人もいます。
さらに、彼らは極度の疲労に対処するだけでなく、インフルエンザ様の症状や慢性的な痛みを含む幅広い他の問題を扱っています。
何十年もの研究の後、専門家は現在、 中枢感作と呼ばれるものが少なくとも部分的にME / CFSのせいだと信じています。 「中枢」は、あなたの脳と脊髄の神経で構成されている中枢神経系を指します。 「感作」とは、感受性が過敏になることを意味します。
彼らはまた、中枢感作が、ME / CFSを線維筋痛に非常によく似ていることが、 同じ特徴の多くを共有していると考えている。
CDCは、この病気に対する生物学的根拠の最初の信憑性のある証拠は、異なる専門分野の20人の研究者が交感神経系およびHPA軸に関わる遺伝子(身体のストレス応答システム)と結びついた2006年です。 これらの遺伝子は、あなたの体がけが、病気、心理的ストレスなどにどのように反応するかを制御します。
多くの研究者は、少なくともいくつかの症例は、以下を含む一般的な感染性因子に対する異常反応によって引き起こされると仮説している:
- エプスタイン - バーウイルス
- エンテロウイルス
- ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)
- ライム病
しかし、これらのウイルスのいずれかとの一貫性のあるリンクは研究によって証明されていません。
複数の研究では、ME / CFS患者で免疫系が慢性的に活動していることが示唆されています。これは疲労とエネルギー不足を少なくとも部分的に説明するもので、基本的に体は感染症と戦っていると思っています多くのエネルギー。
免疫系の活性化の証拠には、
- 炎症性サイトカインと呼ばれる免疫系の細胞レベルが高い
- 病原体との戦いを助けるナチュラルキラー(NK)細胞の機能低下
- 自己抗体の存在(誤って健康な組織を攻撃する免疫系細胞)
- 特定のウイルスおよび/または細菌に対するT細胞(白血球の一種)の応答の低下
この病気に関する研究(いくつかの異なる名前の下で)は、1700年代にさかのぼります。 何世紀にもわたって、様々な原因によるものと誤認されており、現在では医学によってより理解され始めています。
ME / CFSには、「慢性疲労および免疫機能不全症候群」(CFIDS)および「 筋麻痺性脳脊髄炎 」(ME)を含む多くの名前が残されています 。 多くの患者さんや医療従事者は、「慢性疲労症候群」という名前自体が症状を軽視し、それを継続して誤解していると考え、名前を変更したいと考えています。
慢性疲労症候群の症状
この病気にかかっているそれぞれの人には、独自の症状があり、症状の強さは人によって異なります。 しかし、疲労は厳しいものでなければならない。
その基準を満たすには、疲労が以下の4つの基準を満たさなければなりません:
- それは睡眠や休息では安心できません
- それは激しい肉体労働の結果ではありません
- ほとんどの状況で正常に機能する能力を大幅に低下させます
- 精神的または肉体的な努力の後、またはあなたが病気になった後、それはもっと悪化します。 この症状は、 運動後の症状が急激に増加し、翌日に活動を繰り返すことができないという、運動後の倦怠感と呼ばれる
その他の一般的な症状には、
- 突然の発症、特にインフルエンザ様の病気に続く発症
- 腫れのない筋肉と関節の痛み
- 激しく変化する頭痛のパターン
- 喉の痛み
- 首や脇の下の腫れたリンパ腺
その他の症状としては、
- アルコールに対する不耐性
- 過敏性腸症候群 (重複状態として)
- ドライアイと口
- 手足の循環障害
- 視覚障害
- 苦しい月経期間
これは長いリストのように見えるかもしれませんが、 症状の完全なリストは実際はずっと長くなります。
診断の取得
ME / CFSは排除の診断で、医師が診断できるようになる前に、同様の症状の他の病状を除外しなければならないことを意味します。
今のところ、血液検査、スキャン、または診断マーカーとして使用されるその他のものはありません。 したがって、この疾患は、症状および別の説明の欠如に基づいて診断される。
ME / CFSの診断プロセスは長く複雑になる可能性があります。
治療オプション
ME / CFSは米国では100万人以上の人々に影響を与えていますが、FDAが承認した治療薬はまだありません。 しかし、薬物のホストは、それのためにラベルを外して使用されています。
典型的な治療レジメンには、特定の症状、 サプリメント 、補完的または代替的な療法、および感情的な支援を助けるための処方薬または市販薬が含まれ得る。 いくつかの医師は認知行動療法と徐々に難易度が増す運動を好むが、このアプローチは運動後の倦怠感のために極めて議論の余地がある。
一部の医療従事者は、 食事の変更 、 ヨガ 、 鍼灸を勧めています。
ME / CFSは非常にストレスの多い状態であり、ストレスによって悪化する可能性があるため、カウンセリング、 サポートグループ 、ストレス軽減技術の恩恵を受ける人もいます。
この病気のほとんどの人々は、成功したレジメンを見つける前に、複数の治療オプションを試す必要があります。
からの言葉
ME / CFSは住むのが難しい条件です。 しかし、時間の経過とともに、あなたは治療法を見つけて、あなたが一生懸命生きるのを助ける対処法を学ぶことができます。
私たちはあなたの体に何が起こっているのか、それをより良く診断し治療する方法を理解することにもっと近づいています。
ソース:
Lorusso L、et al。 自己免疫のレビュー。 2009 Feb; 8(4):287-91。 慢性疲労症候群の免疫学的側面。
疾病管理と予防センター。 ブリーフィング記録:慢性疲労症候群、2006年4月。
メリーランド大学メディカルセンター(UMMC)。 全著作権所有。 "慢性疲労症候群"