利用可能なものとその仕組み
医師は慢性疲労症候群 (CFSまたはME / CFS )のために多くの異なる薬物を処方するが、そのうちのいずれもFDAの承認を受けていない。
この状態がすべての人々に違った影響を与えるように、それを治療するために使用される薬も同様です。 医師と緊密に協力して、自分に合ったものを見つけることが不可欠です。 副作用の可能性についてよく知っていて、医師には自分が発症している可能性があることを知らせるべきです。
複数の薬(処方薬または店頭)を使用している場合は、医師と薬剤師に知らせて、ネガティブなやりとりを避けることができます。
薬のクラス
ME / CFSの治療にはいくつかのカテゴリーの薬剤が使用されています。 彼らは以下を含む:
- 抗菌薬(抗ウイルス薬、抗生物質を含む)
- 抗うつ薬(SSRI / SNRIおよび三環式)
- 不安または抗不安薬
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
- 血圧治療薬
- 実験的な治療
これらの薬はすべて、非ラベル目的(つまり、FDAがME / CFSのために特別に承認したものではないことを意味する)で使用されるため、あなたの保険会社はそれらをカバーしない可能性があります。
抗菌剤
「抗菌剤」は、抗ウイルス剤、抗生物質、抗真菌剤、および抗原虫剤を含む様々な薬物タイプを指す。 研究者らは、この状態があなたの体を感染症と戦っているかのように常に行動させると言います。 特定のウイルスまたは細菌がME / CFSに結論付けられているわけではありませんが、一部の研究はEpstein-Barrウイルス (単核球症を引き起こす)、 ヒトヘルペスウイルス6 (ローソラを引き起こすHHV-6)およびエンテロウイルスの可能性を支持しています。
- Ampligen(rintatolimod)
この実験的な薬物は、FDAによって拒絶され、まだ使用されていない。 Ampligenは、あなたの体の自然な抗ウイルス経路を飛躍的に立ち上げ、ME / CFSを持つ人で高い可能性があるRNase L (ウイルスを攻撃する細胞内の物質)のレベルを調節することによって働きます。研究によれば、Ampligenはそのクラスの他の薬剤より効果的で、副作用がはるかに少ないことが示されています。 製造元Hemispherx Biopharmaは他の条件の試験を継続しており、いつか承認を得ることを望んでいます。
- バルシー(valganciclovir)
抗ウイルス性バルガンシクロビルはHHV-6を治療するが、これはME / CFS患者のかなりの割合で複数の研究が見いだされている。 小規模な研究では奨励的な結果が得られましたが、信頼できる結論を導き出すには、より大きく、より優れた設計の研究が必要であると専門家は同意します。
研究者はこの状態につながる特定の感染症を特定していないので、感染が活発でない限り、医師は通常他の抗菌薬を処方しません。
抗うつ薬
単に抗うつ薬が一般的な治療薬であるからといって、それを服用しているすべての人々がうつ病であるか、心理的な状態を抱えているわけではありません。 SSRI / SNRIと三環系薬剤が最も一般的なタイプの抗うつ薬であるとされています。
SSRI / SNRI型抗うつ薬
抗うつ薬が働く理由は、ME / CFS患者の中には重要な神経伝達物質のレベルが低いためです。 これらの薬物は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)またはセロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRIまたはNSRI)と呼ばれている。
ノルエピネフリン (アドレナリンの一種)はストレス反応やエネルギーの爆発に関与しているが、 セロトニンはプロセスの痛みのシグナルを助け、睡眠 - 覚醒サイクルにとっても重要です。
SSRIとSNRIの例は次のとおりです。
- シンバルタ(デュロキセチン)
- プロザック(フルオキセチン)
- ゾロフト(セルトラリン)
- パキシル(パロキセチン)
- エフェクサー(ベンラファキシン)
- デシレル(トラゾドン)
- ウェルブトリン(ブプロピオン)
三環系抗うつ薬
低線量の三環系薬剤は、時には睡眠を改善し、ME / CFS患者の軽度で広範な痛みを軽減します。 いくつかの例があります:
- Adapin、Sinequan(doxepin)
- エラビル、エタフォン、リビトール、トリアビル(アミトリプチリン)
- ノルプラミン(デシプラミン)
- パメラ(ノルトリプチリン)
特に、多くの抗うつ薬に自殺思考や行動のリスクが高まっているという警告が出ているので、抗うつ薬の副作用に精通していることを確認してください。 これらの薬の服用を中止する場合は、適切に離乳する方法について医師に相談してください。 冷たい七面鳥を食べると、深刻な問題が発生する可能性があります。
不安
医師はパニック障害のあるME / CFS患者に対して抗不安薬を処方することがあります。 彼らは以下を含む:
- ザナックス(アルプラゾラム)
- クロノピン(クロナゼパム)
- アティバン(ロラゼパム)
不安薬の一般的な副作用には、鎮静、健忘、 不眠 、筋肉痙攣、および痙攣が含まれる。 それらを止めると、離脱症状につながる可能性があります。
NSAIDS
これらの薬物は、ME / CFSに伴う痛みや発熱を和らげるために使用されることがあります。 いくつかは店頭で利用できます:
- アドビル、バイエルセレクト、モトリン・ヌプリン(イブプロフェン)
- Aleve、Anaprox、Naprosyn(ナプロキセン)
- フェルディン(ピロキシカム)
あなたの医師は、他のタイプのNSAIDも処方することがあります。このクラスでは異なる薬を組み合わせないことが重要です。 それは、腎臓の損傷や胃腸の出血など、危険な副作用を発症するリスクが高くなります。
血圧
ME / CFSの人々には、神経媒介性低血圧(NMH)と呼ばれる低血圧の形態が一般的です。 両方の器官が正常で健康であるにもかかわらず、心臓と脳の間の異常な相互作用によって引き起こされます。 失神反射とも呼ばれるNMHはめまいや失神の原因となることがあり、時にはチルトテーブルテストと呼ばれるものによって診断されます。
NMHと診断された人は、Florinef(フルドロコルチゾン)と呼ばれる低血圧の薬を服用している人もいれば、高血圧の薬Tenormin(アテノロール)を服用する人もいます。 あなたがTenorminにいる場合は、おそらく低血圧を監視する必要がありますし、あなたの塩と水の摂取量を増やすことをお勧めすることがあります。
ソース:
2013 ME / CFSイニシアチブを解決してください。 全著作権所有。 治療FYI