あなたの副作用のリスクを減らすための5つのヒント
アドビル（イブプロフェン）やアレブ（ナプロキセン）のような薬で関節炎を治療しながら、毎日の低用量のアスピリンを心臓発作のリスクを低下させる人々について聞くことは珍しいことではありません。
しかし、それは安全なことですか？ そして、もしそうでなければ、どちらの選択肢がこれらの条件の両方をより良く扱わなければならないでしょうか？
潜在的な薬物相互作用
アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンはすべて非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と呼ばれる同じ種類の医薬品に属していることを理解することが重要です。
それらはすべて、痛みを軽減し、発熱を治療し、そして高用量で炎症を低下させることによって作用および作用の全ての同様のメカニズムを働かせる。
彼らが共有するものの1つは副作用です。 胃腸症状は、NSAIDを使用する人々に共通しており、出血の危険性および潜在的に重篤な消化性潰瘍の発症を増加させる。
低用量であっても、アスピリンと他のNSAIDを組み合わせると、潰瘍のリスクが高くなる可能性があります。
- 65歳以上
- コルチコステロイド薬を服用する
- Coumadin（ワルファリン）やPlavix（クロピドグレル）などの血液シンナーでは、
- 喫煙者
- 重度の酒飲み
- 胃腸出血を経験するか、潰瘍の病歴がある
それは人々のグループの組み合わせの使用を避ける必要があります。
胃腸のリスクを最小限に抑える5つの方法
他のNSAIDで低用量のアスピリンを服用している場合、これらの副作用を最小限に抑えるにはいくつかの方法があります：
- プロトンポンプ阻害剤を服用すると、リスクが低下する可能性があります。 Prilosec（オメプラゾール）、Nexium（エソメプラゾール）、Prevacid（ランソプラゾール）、またはAciphex（ラベプラゾール）のようなプロトンポンプインヒビター（PPI）は、NSAIDsの直接的な酸性作用の一部を打ち消しながら胃酸を減少させることができる。 PPIは空腹時に最大の利益を得るために、1日の最初の食事の30分前に撮影するのが最善です。
- 出血を起こしにくいNSAIDを選択してください 。 Disalcid（サルサラート）、低用量セレブレックス（セレコキシブ）、Voltaren（ジクロフェナク）、およびMobic（メロキシカム）のような、あまり一般的でない抗炎症薬は、痛みの治療に効果があり、出血の可能性はほとんどありません。 さらに、イブプロフェンまたはナプロキセンと比較して、アスピリンの心臓保護効果を妨げる可能性は低い。
- 関節炎を治療するためにNSAID以外の薬物を使用する。 低用量のアスピリンを本当に使用する必要があり、胃腸症状の危険にさらされている人にとっては、非NSAIDクラスの薬物に変更することが最も適切な選択肢かもしれません。 これらには、痛みを和らげ抗炎症作用を持たないタイレノール（アセトアミノフェン） 、強い痛みを軽減するが処方を必要とするウルトラム（トラマドール）が含まれる。
- 非経口薬物療法を使用する。 経口薬を避けることで、本質的に胃や潰瘍の問題を発症するリスクが低くなります。 温かいまたは冷たい感覚を提供する局所鎮痛クリームは、時には局所的な痛みを緩和するのに十分である。 ibuprofenを含む皮下パッチもあり、12時間以上救済すると報告されています。
- 出血を起こしにくいNSAIDを選択してください。 あなたが毎日、低用量のアスピリンを服用している場合は、おそらく、すでに一般開業医または心臓病専門医にケアをしているでしょう。 そのような場合、あなたが取っているかもしれないすべての薬物を医師に知らせることが重要です。 これにより、あなたの血球数 、肝機能、および腎機能をモニターするのに必要な検査が確実に行われます。 試験は、典型的には、最初の開始時に8~10週間毎に反復され、一度血液の正常な状態が安定してから3~6ヶ月ごとに増加する。
>出典：
> Colebatch、A。 Marks、J。 「炎症性関節炎（慢性関節リウマチ、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎、その他の脊椎関節症）のメトトレキセートを投与されている人々のアスピリンとパラセタモール（アセトアミノフェン）を含む非ステロイド系抗炎症薬の安全性」 システムレビューのコクランデータベース。 2011; 11：CD008872。