どの非ステロイド性抗炎症薬がベストですか？
多くの患者は、 関節炎 、 腱炎および滑液包 炎を含む様々な一般的な整形外科的状態に対して、非ステロイド系抗炎症薬（しばしばNSAIDと呼ばれる）を処方されている。 これらの薬は、痛みを軽減するのに役立つだけでなく、腫脹や炎症のコントロールにも役立ちます。
しかし、どんな薬と同様に、リスクと便益の両方があり、人々は症状に対処するためにボトルに目を向ける前に注意する必要があります。
医薬品は、これらの整形外科的条件のための安全かつ効果的な治療法であり得るが、投薬の安全な代替物が存在し得る。 薬を始める前に、あなたの医師と賛否両論を話し合います。特に、あなたが定期的にそれを服用している場合は、主治医があなたが取っている新薬について認識していることを確認してください。
処方せんNSAIDsより良い？
NSAIDsは、店頭でも処方薬としても入手可能です。 処方薬と非処方NSAIDsには違いがありますが、この相違は症状の潜在的な軽減ではないことを理解することは非常に重要です。 多くの患者が店頭のNSAIDから最良の反応を見出す。
より新しいNSAID（いわゆるCOX-2阻害剤）、 処方NSAID 、またはより高価なNSAIDが 、より伝統的なNSAID薬よりも優れた疼痛または腫脹を治療することを示す研究はない。 NSAIDsの影響を評価する研究のほとんどは、店頭のイブプロフェンを使用して行われています。
どちらを取るか？
しばしば、患者は異なる投薬での治療において異なる応答を経験するであろう。 これは、いくつかの薬があなたの症状を助けているのに対して、他の薬は重要な効果を持たないのかもしれません。 これは珍しいことではなく、特定の個体にどの薬が最も有益であるかを予測することは困難です。
どのNSAIDが最適かを判断する最良の方法は、さまざまなオプションを試すことです。 医師はしばしば1つのNSAIDを推奨し、治療の数週間以内に十分な症状緩和が得られなければ、別のNSAIDを試みることができる。
セレブレックス（Celebrex）やモビチェ（Mobic）など、より新しい処方薬のいくつかを考慮する最も良い理由の1つは、これらが1日3回または4回ではなく1日1回用量として摂取されるということです。 さらに、COX-2阻害剤は、胃に対する副作用がより少ないと考えられている。 胃の問題の危険性が減少する可能性があるため、出血や胃潰瘍の危険因子を有する可能性がある患者には、COX-2阻害剤を推奨することがあります。
どのように炎症を制御するか
薬は炎症や不快感をコントロールする唯一の解決策ではありません。 私たちがどんな薬の可能性のある副作用をますます認識し、敏感になるようになるにつれて、より多くの患者および医師は同様に、炎症を制御する非薬理学的方法に興味を持っている。 人々が炎症に対処する多くの方法があります。 一部の人は他の人よりも科学的なサポートが優れていますが、ほとんどの人が試しても安全です。
RICEによる炎症の治療は、休息、氷、圧迫、仰臥位の3つの段階から始めるのがよいでしょう。
役に立つかもしれない他の治療には、あなたが摂取する食品とサプリメント、痛みを伴う地域への局所治療、および私たちが行う活動が含まれます。
私の患者に見られる炎症をコントロールするために最も頻繁に無視される方法は安静です。 これは陸上競技からの休息を意味するだけでなく、しばしば炎症を延ばす可能性のある正常な活動から傷ついた身体部分を休止させることを意味する。 私たちは休息を許さないかもしれない忙しい生活を送っていますが、炎症の徴候を無視すると問題が長くなるかもしれません。 したがって、炎症を治癒させ、回復プロセスを展開させるために、負傷した身体部分を休息させる方法を探します。
ソース：
Berger、RG「非ステロイド系抗炎症薬：正しい選択をする」J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、Oct 1994; 2：255-260。