腱炎（また、腱炎の発症）は、筋肉を骨に連結する腱が炎症を起こす急性の状態である。
腱は、身体の関節の中および周りの柔軟なアンカーとして機能するコラーゲンの線維コードである。 彼らは、私たちが立ったり歩いたりするのに役立つアキレス腱のような、より大きなものに、指の動きを可能にする小さなものから、多くの形や大きさで来ます。
腱が炎症を起こすことができる多くの理由があり、そうしたときにしばしば痛みを伴うことがあります。 痛みは、腱が骨に付着する挿入部位で最も深く感じられる傾向がある。 筋肉と腱がつながっているところを強く感じることができます。
慢性腱の問題は、一般に、腱炎または腱障害と呼ばれる。 これは単純に腱の病理学的状態を指す。 この状態は、痛み、炎症、および限られた可動性を引き起こし得る。
原因
体には何百もの腱がありますが、腱炎の影響を受けるのはごくわずかです。 これらの腱は、それらを治療する血管の数が少なくなる傾向があり、血液供給の不足は、傷害後に治癒する能力を妨げる。 この効果によって最も影響を受ける腱の部分は、血液供給が最も弱い流域と呼ばれます。
腱炎は、仕事、陸上競技、または日々の活動の過程で腱を過度に使用することによって最も頻繁に引き起こされます。 それは、組立ラインの仕事や、ゴルフやテニスのようなスポーツが過度に繰り返されるようなスポーツのような反復的な動きに関連していることが最も多い
腱への打撃などの直接的な損傷も、腱炎を引き起こす可能性があります。 慢性関節リウマチおよび変形性関節症などの炎症性障害はまた、腱の突然（急性）炎症および持続性（慢性）炎症の両方を引き起こす可能性がある。
腱炎は、40歳を超える人々によく見られ、症状のリスクおよび重症度は、年齢とともに増加する。
腱炎の一般的な場所
腱炎は身体のほぼどこでも起こり、典型的にはその位置によって分類される。 この状態は反復的な動きと関連しているため、日常的に特定の作業を行う人や特定のスポーツ活動に参加する人に見られる傾向があります。 より一般的なタイプには以下のものがあります。
- ふくらはぎの筋肉とかかとの間の腱を含むアキレス腱炎
- 膝蓋腱炎 （時にはジャンパーの膝と呼ばれる）
- テニス肘またはゴルファーの肘として一般に知られている肘の腱炎
- 上腕二頭筋腱炎、上腕二頭筋と肩の間の腱を含む
- 投手の肩または泳者の肩として知られる回転腱板腱炎
- 手首腱炎、時にはボウラーの手首と呼ばれる
症状と診断
腱炎は痛みや炎症の突然の出現を特徴とし、症状が慢性および持続性である腱炎と混同してはいけません。 多くの場合、症状の出現は突然であり、しばしば傷害または過度の活動の期間に関連する。 他の時には、症状は徐々に現れ、経時的に悪化する。
腱炎の最も一般的な特徴は次のとおりです：
- 赤みと暖かさを伴う腱の腫脹
- 腱上の圧痛
- 患部の動きによる痛み
- 関節が動かされたときの割れ感または格子感覚
- 腱自体の塊や膨らみの出現
- 腫れによる剛性
診断は通常、身体検査で行われます。 原因が明らかでないか、共存状態がある場合、医師は追加の検査を注文することがあります。 X線や磁気共鳴イメージング（MRI）は一般に診断に役立つものではなく、骨折や関節の損傷の可能性がある場合にのみ使用されます。
処理
腱炎の治療には3つの要素が含まれます：
- 罹患腱の動きの制限
- 炎症の軽減
- 負傷した腱、関節、筋肉のリハビリ
これを達成するには、怪我をした関節をまず固定して、罹患した腱の圧力を緩和する必要があります。 氷は、最初の日に腫れや痛みを軽減するために使用することができます。 イブプロフェンのような非ステロイド性抗炎症薬もまた、軽減を提供し得る。
治療の主な目的は、その状態をさらに刺激するあらゆる動きを防ぐことである。 腱炎がどこにあるかに応じて、症状が完全に解決するまで運転や打ち込みなどの簡単で日常的な作業を避ける必要があるかもしれません。
腱炎または再発性腱炎の患者では、 コルチコステロイド注射を使用して中期的に短期間の軽減を提供することができる。 過度の使用は、時間の経過とともに腱を弱くし、破裂の危険性を高めることがあるので、避けるべきである。
治療は、患部を操作してマッサージするための理学療法によって支援されてもよい。 回復はより速くなる傾向があり、多くの場合、動きの全範囲が回復する。
腱炎の予防のためのフィットネス
理学療法に加えて、構造化された家庭用フィットネスプログラムは、腱炎の回避を助けることができる。 特に有用と思われる技法の1つは、偏心抵抗トレーニングと呼ばれる運動の一形態です。
毎日の活動の間、私たちの筋肉は収縮して解放されます。 この収縮は同心的作用と呼ばれる。 リリースは偏心的なアクションです。
偏心抵抗訓練では、筋肉を収縮させるために筋肉を収縮させるが、その後筋肉が完全に伸張するまでゆっくりと張力を維持する。 このゆっくりとした偏心的なアクションは、腱自体に過大なストレスを与えることなく、罹患した関節の周りに強さを構築することを可能にします。
これは、重傷を負った後に運動選手が一般に使用するシステムであり、負傷しにくい高齢者にとって有益であることが分かっています。
からの言葉
腱炎は、あなたの正常な仕事やレクリエーション活動に従事する能力を制限する痛みを伴います。 腱炎の疑いがある場合は、理学療法士にチェックインし、すぐに治療を開始してください。
>出典：
> Murtagh、B. and Ihm、J. "Tendinopathiesの治療のための偏心訓練"。 現在のスポーツ医学レポート。 2013; 12（3）：175-181。
> Scott、A。 Bachman、L。 C.「腱障害：病態生理学に関する最新情報」 整形外科およびスポーツ物理療法のジャーナル 。 2015年; 45（11） ： 833-841。