髄様乳癌と他の乳癌との違いは？
乳房の髄様癌腫は、乳癌の珍しい形態である。 これは侵襲性腺管癌 （IDC）の一種であり、その色から脳組織の色または髄質に近い名前が付けられています。 あなたの乳管では、健康な細胞とは非常に異なって見える大きな癌細胞が始まります。
髄様癌は一般的な診断ではない。
髄様癌は、全乳癌のわずか3％〜5％を占める。 浸潤性乳管癌と区別することは困難であり、髄様癌の特徴の一部ではあるがすべてではない癌もある。 この重複のために、医師は時には予後が良好であるため、必要以上に腹腔癌をより積極的に治療することがあります。 40代後半と50代前半の女性で最も一般的です。
外観
髄様癌細胞は、腫瘍とそのすぐ隣の健康な組織との間に明確な境界を形成する傾向があり、他のいくつかの乳癌細胞より侵襲性が低い。 顕微鏡下では、細胞は大きく、非常に異常で攻撃的であるが、見た目ほど攻撃的ではない傾向がある。
これらの腫瘍の端には多くの免疫細胞（リンパ球など）がしばしば存在し、免疫系が腫瘍と戦うために働いていることを示唆しています。
乳がんに髄様癌の出現がありますが、すべての基準に適合しない場合は、腫瘍が「非定型髄様癌」と聞くことがあります。 これらの非定型の癌は、しばしば他の乳癌と同様に、より積極的に治療されます。
兆候と症状
乳房の髄様癌腫は、必ずしも塊のように感じるとは限らず、むしろ厚い、海綿質の乳房組織のようである。
まず、胸の痛み、赤み、腫れなどがあります。 髄様癌の細胞は大きく、1つの場所に広がり、拡大する傾向があるため、腫瘍は乳房の嚢胞のようにむしろ滑らかな面を感じることがあります。 これは、単純な嚢胞のように感じたとしても、検査した乳房の塊を検査することが非常に重要である理由の1つです。
診断のためのテスト
髄様乳癌はマンモグラムに常に現れるわけではなく、しばしば誰かが塊を感じると最初に発見される。 乳房超音波も同様に行うことができる。 髄様癌と他の形態の乳癌とを区別する唯一の方法は、生検によるものである。 組織サンプルは、通常、外科手術または定位固定の乳房生検によって開かれる。
トリートメント
ほとんどの髄様癌腫は小さく、手術で容易に治療することができます。 彼らは他の乳がんよりもリンパ節に転移する可能性が低く、一部の医師は手術のみでこれらの腫瘍の治療に十分であると考えています（大部分のサイズは1インチ未満です）。
- 化学療法 ：これらの腫瘍のほとんどは小さく、リンパ節にはほとんど拡散しないため、化学療法はしばしば1インチ以上のサイズの腫瘍にのみ必要です。 つまり、これらの腫瘍の多くは、他のタイプの乳癌と重複しており、より積極的に治療されている可能性があります。
- 放射線療法 ：放射線療法は、他の形態の乳癌よりも少なく使用されるが、個々の場合に使用され得る。
- ホルモン療法 ：これらの腫瘍の多くはホルモン受容体陰性であるため、ホルモン療法は髄様癌ではあまり使用されません。 ある研究では、これらの腫瘍の68％がエストロゲン受容体に対して陰性であり、86％がプロゲステロン受容体に対して陰性であった。
- これらの腫瘍のほとんどがHER2陰性であるため、 ハーセプチンはこのタイプのがんではめったに使用されません 。 ある研究では、腫瘍の80％以上がHER2受容体に対して陰性であった。
予後
髄様癌腫は、遅い成長様式で作用する高品位の出現する細胞を有する傾向がある。 それらは他の乳癌よりもリンパ節に拡がる可能性が低く、全体的に優れた予後を有する。 1つの大きな研究では、2年間の全生存率は98.2％でした。 これを超える再発率も、他のタイプの乳癌と比較して非常に低い。
ソース：
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