乳癌の大部分の症例は、ホルモンエストロゲンおよびプロゲステロンによって促進される。 内分泌療法とも呼ばれるホルモン療法は、ホルモンを除去または遮断し、癌細胞の増殖を停止または減速させるために使用されます。 あなたの癌がホルモン感受性である場合、ホルモン療法はあなたの治療計画の一部であるかもしれません。
あなたの医者があなたの早期乳がんのためにこれを処方する場合、あなたの主要な治療を完了した後に5年間ホルモン療法を受けることを計画します。
このタイプの治療の主な利点は、 エストロゲンがエストロゲン応答性癌細胞に燃料供給するのを防ぐことで、再発のリスクを低減することです。 エストロゲン受容体陰性の乳癌では、ホルモン療法は有効ではありません。
医薬品または外科手術
ホルモンは、薬物および/または手術によって低下させることができる。 閉経前の女性では、卵巣がエストロゲンの大部分を作り出し、一次治療後にタモキシフェンを投与することは、エストロゲンを癌細胞からブロックするのに十分である。
必要であれば、エストロゲン感受性乳癌を有する若年女性のために、卵巣を卵巣抑制注射により一時的に止めることができる。 高リスク女性では、卵巣を外科的に取り除くことができます（卵巣摘出術）。 卵巣摘出術は、もはや肥沃にならないために重要なステップです。 治療を開始する前に、この問題について医師に相談してください。
抗エストロゲンホルモン薬
ホルモン療法には2種類の薬剤が使用されています。これらは選択したエストロゲン受容体調節薬（SERM）とアロマターゼ阻害薬（AI）の閉経状態と乳癌診断に基づいています。
共通の副作用
あなたの卵巣を閉鎖または除去するかホルモン療法を受けることで、 医学的閉経を引き起こすことができます。 あなたは、閉経の症状のすべてを得ることはできませんが、ここであなたがこのタイプの療法から経験するかもしれないいくつかの一般的な副作用があります：
- ほてり
- 夜の汗
- 気分のむら
- 膣の乾燥
- 疲労
処方箋の使用
ホルモン療法は、手術後および乳癌のための他の主要な治療の後に使用される。 これらはエストロゲン受容体陽性乳癌における再発または疾患の進行を予防し、エストロゲンがエストロゲン応答性癌細胞の増殖を促進するのを阻止するのに役立つ。
あなたの医師が抗エストロゲン薬を処方する場合は、定期的に、そして必要な期間だけ服用することが重要です。
| 早期乳がん | ||
| 更年期 状態 | 抗エストロゲン薬 | 投与期間 |
| あらかじめ、 | タモキシフェン | 25年* |
| あらかじめ、 | 卵巣抑制薬、SERMおよびAIの組み合わせ | 5年（臨床試験） |
| 役職- | アロマターゼ阻害剤 | 5年。 さらに5を続けると、無病生存率が改善する可能性があります。 |
| タモキシフェンは2年間投与され、3年間アロマシンが投与される場合もあります。 タモキシフェンで5年間治療された女性では、タモキシフェンを継続するかAIにさらに5年間切り替えることが再発リスクの低減に効果的であり、全生存期間の改善を示唆するデータもある。 | ||
| 転移性疾患 | ||
| 更年期 状態 | 抗エストロゲン薬 | 投与期間 |
| どれか | タモキシフェン | 効果がなくなるまで |
| どれか | 中間および高用量エストロゲン | 効果がなくなるまで |
| どれか | アロマターゼ阻害剤 | 効果がなくなるまで |
| 役職- | ファスロデックス注射 | タモキシフェンやファレストンに反応しなくなった病気 |
| どれか | Megace | 他のホルモン療法に反応しなくなった病気 |
| どれか | アンドロゲン（男性ホルモン） | 他のすべてのホルモン療法が無効になった後に使用される |
| あらかじめ、 | 卵巣抑制薬、SERMおよびAIの組み合わせ | 効果がなくなるまで |
一般に、高リスクの腫瘍（例えば、陽性の腫瘍またはT3以上の腫瘍）を有する患者では、再発リスクを低減するために、ホルモン治療期間を10年に延長すべきであることに留意されたい。
>出典：
>国立がん研究所。 乳がんのためのホルモン療法。