乳房の変化がある場合は医師に相談してください
乳房の自己検査の際に、腫れや胸の質感に変化が見られることがあります。 これは恐ろしいことかもしれませんが、すべての塊ががんではないことを理解することが重要です。
それでも、塊が見つかった場合はすぐに医師に診てもらうことが重要です。 これは、塊が良性か悪性かを判断することが困難な場合があり、マンモグラム、超音波、MRI、または生検などのさらなる検査によるものであることが多い(塊の試料が除去し、顕微鏡下で見た)。
イメージング研究でさえ、 乳癌を模倣できる多くの良性乳房の変化があるので、これはあなたが必要とする回答を得るまでは困難な時間になる可能性があります。
あなたの乳房で起こっていることを理解するためにこれらの手順を取ることを心配するかもしれませんが、乳がんの最悪の場合のシナリオでさえ、ほとんどの腫瘍は、特に早期に発見された場合、非常に治療可能であることに留意してください。
良性(非癌性)乳房塊のより一般的なタイプのいくつか、および癌性乳房塊の心配の兆候および症状を見てみましょう。
胸の嚢胞に関する基礎
乳房嚢胞は良性(無害)の液体で満たされた嚢であり、乳房組織内で直ちに増殖することができる。 乳房の嚢腫は非常に一般的であり、乳がんとはめったに結びついていません。 彼らは、閉経期にある40歳代の女性(閉経前の期間に女性が期間を止める時期)に最も一般的ですが、どの年齢でも実際に起こることがあります。
乳房嚢胞の組成
乳房の嚢胞は、しばしば滑らかでかすかな感じをする。 言い換えれば、あなたが嚢胞を押している場合、それは水のバルーンのように、それにいくつか与えます。 さらに、乳房嚢胞はあなたの月経周期の間に動き回り、サイズが変わることがあります。
乳房の嚢胞は、大型で柔らかい部位に押し付けていると、痛いこともあります。
つまり、月経周期が始まる直前に、気分を感じたり、痛みを感じたりするかもしれません。
乳房嚢胞の位置
乳房の嚢胞は、胸壁の近くで、表面の近くに、または奥深くに配置することができます。 嚢胞が表面に近い場合、それは見つけやすく、他の塊と容易に区別することができます。 しかし、内部が深い場合、他の種類の乳房塊と区別することは困難です。乳房組織を押すと、濃密で強固な乳房組織の層を実際に処理しようとしているからです。
嚢胞の診断
シストは、臨床的な乳房検査またはマンモグラム単独では診断できません。 代わりに、固体の塊で跳ね返るのではなく、音波が流体で満たされた嚢胞を通過するので、医者はおそらく乳房超音波を発注するでしょう。 固形嚢胞の場合、生検などのより多くの検査が必要となることがあります。
液体で満たされた嚢胞の場合、医師はシリンジで細かい針吸引を行うことによって嚢胞液のサンプルを採取することもできる。 この手順は、嚢胞の内部から流体を除去する。 嚢胞が吸引によって収縮し、液体が非血液である場合、これは良性の乳房嚢胞である。 胸の吸引の銀の裏地は、流体が抜かれたときに嚢胞が完全に解決することが多いため、もはや心配する必要はありません(シンプルな嚢胞はほぼ常に良性であるにもかかわらず)。
乳房線維腫の基礎
乳房線維腫は、腺および結合組織からなる良性腫瘍であり、20歳代および30歳代の女性に最も一般的に見られるが、いずれの年齢でも発生する可能性がある。 線維腺腫自体は良性であるが、将来的に乳房に変化のない女性より約1.5倍(またはそれ以上)の乳がんを発症する女性のリスクを増加させる。
線維腺腫の組成と場所
線維腺腫は丸い乳房の塊のように感じられ、しばしばかなりしっかりしています。 通常、乳房の自己検査中に皮膚の下を移動することができます。
線維腫は、しばしば乳房の表面近くに位置し、容易に感じられるが、一部のものは感じるには小さすぎるかもしれない。
この場合、線維腺腫はマンモグラム上に偶発的に見られることがある。
線維腺腫の診断と治療
線維腺腫の診断には生検が必要です。 しかし、生検でも、乳癌がないことを確実に確かめるために、線維腺腫の除去を勧められるかもしれません(そして、治療する場合はもちろんあります)。 腫瘍摘出に加えて、無線周波切除は、時折、線維腺腫を治療するために使用される。 他にも多くの線維腺腫治療がありますが、これらの多くはあまり頻繁に使用されていません。
他の乳塊の基礎
良性の、 前癌性の 、または癌性の乳房の塊を引き起こす可能性のある他の多くの状態がある。 これらには次のものがあります:
腺管または小葉の過形成
非定型小葉過形成および非定型管過形成は、前癌性であると考えられる状態である。 言い換えれば、これらの塊はがんではありませんが、乳がんを発症するリスクを有意に増加させます。
小腸癌(LCIS)および大腸癌(DCIS)
LCISとDCISの両方が癌であるが、腫瘍はまだ「基底膜」として知られているものを破壊していないので、浸潤性とはみなされない。 (乳癌のI期〜IV期はすべて侵襲性と考えられている)。 がん原発癌は、ステージ0の癌と考えられている。
アデノーシス
アデノーシスは、乳房の小葉に拡大がある良性の状態である。 アデノーシスは嚢胞や腫瘍のような塊を引き起こすことがあり、通常はマンモグラムで石灰化を引き起こすため、癌と区別することが難しい場合があります。
葉の腫瘍
葉状乳房腫瘍は、良性または悪性のいずれかであり得る珍しい腫瘍である。 良性の葉状腺腫瘍は悪性化する傾向があるため、これらの腫瘍はほとんど同様に治療される。 ほとんどの乳癌は、癌腫を形成する上皮細胞と呼ばれる細胞で始まる。 対照的に、葉状腺腫瘍は間葉細胞(結合組織細胞)に発生し、腫瘍は実際には肉腫である。
導管内乳頭腫
内乳頭腫は、乳頭の乳管の中で始まり、乳頭の排出の存在によって最もよく認められる腫瘍である。 これらの腫瘍は、ほとんどの場合良性であるが、非定型過形成の領域を有する場合、癌のリスク上昇と関連している可能性がある。
脂肪壊死および油嚢胞
手術や外傷によって胸が損傷すると、瘢痕組織が発生することがあります。 硬い塊のように感じる脂肪壊死が起こるか、または良性の油嚢胞が生じることがあります。 脂肪壊死は、さらに、乳房の拍出や乳頭と皮膚の縛りを引き起こす可能性があり、女性が自己乳房検査を行う際に注意するように指示されているため、恐ろしいことがあります。 PETスキャンでも、脂肪壊死はがんを模倣することができ、時にはその違いを伝えるために生検が必要になることがあります。
乳腺炎
乳房の感染、乳腺炎はしばしば赤み、腫れ、痛みを伴う。 乳腺炎と炎症性乳がんとを区別することは困難な場合がありますが、通常は腫脹ではなく発赤、圧痛、発疹で始まります。
ダクト・エクタシヤ
乳腺管拡張症は、乳管が詰まって腫脹し、しばしば灰色の放電を引き起こす良性の状態である。 乳首のすぐ下に小さな塊ができ、乳頭が内側に引き込まれることがあります。 これは、閉経期の年齢に近い女性に最も一般的です。
放射状の傷跡
放射状瘢痕は、良性、前癌性、または癌性であり得る珍しい状態である。 彼らは通常、あなたが感じることができる塊を引き起こすことはありませんが、マンモグラム上の塊として現れることがあります。 乳房X線写真の放射状瘢痕に関連する腫瘤は、しばしば棘状突起であり、容易に癌と誤認される可能性がある。 特に、癌細胞が放射性瘢痕と混合する可能性があるため、生検が通常必要とされる。
他の良性乳房の変化
脂肪腫または他の良性の腫瘍または塊には、 過誤腫 、 乳房の血腫 、血管腫、腺筋腫、および神経線維腫が含まれ得る。
転移性がん
まれに、大腸癌や肺がんなどの身体の他の領域にあるがんの転移は、新しい乳房の腫脹を引き起こす可能性があります。
乳がんに関する基礎
乳癌は、異常な乳房組織細胞から作られ、制御されない方法で増殖し、隣接組織または他の器官に広がる可能性のある悪性塊である。
乳がんの組成と場所
悪性の乳房の塊は、ゴルフボールのように、不規則な形をしています(時には丸くなることもあります)。 それは生のニンジンのスライスのように、しばしば非常に難しいです。 乳房の自己検査中は移動できないかもしれませんが、周囲の組織が動く可能性があるため、塊が動いているのか、それとも健康な組織が動いているのかを知るのが難しいことがあります。 ほとんどの場合、乳がんは無痛ですが、乳がんは時には胸の痛みを引き起こすことがありますので、乳房の塊が柔らかいかどうかは診断を確認することはできません。
乳がんは、胸壁の近くで、乳房の表面の近くまたは乳房のより深いところに配置することができます。 また、乳房組織(乳房の「尾」)がある脇の下領域でも起こります。 最も一般的な位置は、乳房の上部四分円であるが、腫瘍はどこでも発生する可能性がある。
乳癌の診断と治療
臨床的な乳房検査とマンモグラムが診断に役立つかもしれませんが、時には超音波やMRIが必要になることもあります。 これらのイメージング研究のすべてでも、塊が良性か悪性かを知ることは難しいかもしれません。 生検は、塊に関するより多くの情報を提供するために最も頻繁に必要とされ、癌と非癌状態とを区別する唯一の方法である。 針生検、中核生検、または生検などの乳房生検を行うためのさまざまな方法がありますが、最良の選択肢は腫瘍の位置などによって異なります。
乳がんの治療は、診断時のステージに依存します。 手術に加えて、治療には化学療法、ホルモン療法、放射線療法、標的療法、またはより新しい薬物療法が含まれ、これらは臨床試験で研究されている。
からの言葉
結局、 胸部生検では、癌性塊または腫瘍と良性乳房塊または腫瘍とを区別することができます。 また、乳頭腫や非定型過形成などの良性の乳房症状は、将来的に女性が乳がんを発症するリスクを高める可能性があることに注意することが重要です。
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