小葉癌 （LCIS）とは、乳房の小葉内に閉じ込められた異常な細胞の存在を指します。 LCISは、がんではないが、いずれの乳房においても、いずれのタイプの浸潤性がんを発症するリスクが将来増加する可能性の指標と考えられている。
小腸がん（LCIS）があると聞かれた場合は、浸潤性小葉乳癌はありません。
これらは2つの非常に異なる診断です。
LCISと診断された女性の大半は閉経を経験していません。 複数の小葉が関与することは珍しいことではない。 診断された症例の約3分の1では、その場での小葉癌の領域が両乳房に見られる。
他のがんのリスク
LCISを有する女性の20％〜40％が、今後15年間に元のサイトの外で増殖する別個の浸潤性乳癌と診断される可能性があると推定されている。 これが起こると、これらの新しい癌は小葉ではなく乳管で始まる傾向があります。
LCISの症状はまれです。 何度も、通常の乳房X線写真でも見つからない。 LCISは、目に見えるまたは感じられる塊を引き起こさないので、生検中に最も頻繁に診断され、別の状態のために行われる。 生検でLCISのエビデンスが見つかった場合は、この状態が乳管癌と呼ばれる乳癌と同様に見えることがあることに注意してください。
このため、あなたの診断を確認するために第二の意見を求めることができます。 ほとんどの保険会社は、第二の意見の費用をカバーしています。
小葉癌が現実の癌または前癌であるとは考えられないため、医師は積極的な治療を開始することを推奨しない場合があります。
しかし、LCISは将来的に侵襲性がんを発症するリスクを増大させる可能性があるため、あなたの状況を厳密に遵守する必要があることを強く推奨するかもしれません。
LCISと診断され、家族の中に乳がんの既往歴があり、リスクが増大する場合、医師は、侵襲性乳がんを発症するリスクを下げるために薬を服用することを検討するよう提案することがあります。
アナストロゾール（アリミデックス）、エキセメスタン（アロマシン）、ラロキシフェン（エビスタ）、タモキシフェン（ノルバデックス）などの医薬品を推奨します。 タモキシフェンを除いて、他の薬剤は閉経後の女性のみが使用するのに適している。
小葉癌はどのように治療されていますか？
LCISは、侵襲的な乳がんを発症する可能性を減らすために手術または治療薬を使用して直ちに治療を行う必要はないかもしれませんが、医師はあなたを監視し始めたいと考えています。 定期的な乳房自己検査、フォローアップ診察、6ヶ月または12ヶ月ごとのマンモグラム撮影、その他のスクリーニング検査を受けることをお勧めします。
一方の胸にLCISを持っている女性は、両方の胸にそれと一緒にいる女性と同じリスクしか持っていないので、両方の胸を守らなければなりません。 どちらの乳房にもがんを発症するリスクは同じです。
LCISの女性はすべて、乳がんの他のリスク要因について医師に相談し、マンモグラムに加えてMRI（ Magnetic Resonance Imaging ）があるかどうかについて議論する必要があります。
浸潤性乳癌を発症するリスクが高い女性は、両側単純乳房切除術と呼ばれる予防手術を受けることになる。 両方の乳房でLCISが乳がんのリスクを増加させるため、リスクを低下させるために両者は削除されます。
この手術は両胸を取り除くが、腋窩リンパ節は除去されない。 この手術を受けることを選択した女性には、再建の選択肢があります。
乳房の健康のすべての問題と同様に、あなたの家族の歴史を学ぶことが重要です。これは必ずしも簡単な仕事ではありません。 多くの家族は、親戚の病気や病状について話し合うことを知らず、また話したくない。
あなたの母親の側と家族の父親の側で乳がんを持っていた人を知っているだけで、年に一度の検査であなたの婦人科医または家庭医と分かち合うことができる情報です。 あなたの医師が、あなたの家族歴が乳癌の潜在的なリスク要因を示していると感じた場合、乳癌やLCISなどの状態を検出できるスクリーニングを提案するかもしれません。
出典：米国がん協会、国立がん研究所、メイヨークリニック