なぜマンモグラフィーがダウンしているのですか?

白人、ヒスパニック系、アジア系の女性では、被保険者のマンモグラフィー(乳房のX線)率が6%から17%低下し、黒人女性の減少率は低下しています。

ボストンのHarvard Pilgrim Health Care InstituteのJ. Frank Wharam、MB、MBAが率いられ、米国癌学会の助成を得て行われたこの研究は、2009年の米国予防サービスタスクフォースの3年後のマンモグラフィー率について報告した定期的なマンモグラフィ検査のガイドラインの変更を発表しました。

この研究チームは、2005年から2012年にかけて国家健康保険プログラムに加入した40-64歳の550万人の女性のマンモグラフィー率を調べた。

研究成果はJournal of Clinical Oncologyにオンラインで掲載されています。

米国予防サービスタスクフォース(USPSTF)がマンモグラフィスケジューリングの勧告を40歳から49歳の女性のための個別のスクリーニング決定に変更し、女性を対象に2年ごとに検診を行った2009年の論争のある報告の直後に、 50〜74歳。 USPSTFはその後、この報告書を改訂し、50歳未満の女性のための選考を医師と議論するための個人的な選択の問題とした。 米国癌学会は、この最近の発展について報告している。

これらの提言を検討する際には、USPSTFの勧告が米国政府とは独立していることを忘れないでください。 米国政府機関の公式の立場ではありません。

推奨事項

USPSTFレポートの前には、40〜49歳の女性は1〜2年、50歳以上の女性は毎年スケジューリングされました。これは、50代前半の女性を定期的に見ているほとんどの乳がんの研究、治療、後期がんのケアのために。

40代の女性の多くはマンモグラムスクリーニングを開始していませんでした。

残念ながら、多くの女性はマンモグラム撮影を延期する必要はありません。 誰もがんを発症する可能性のあるX線写真を撮りたいとは思わない。 女性は、マンモグラムが不快な肉体的経験や不安を引き起こす可能性があることを個人的な経験から聞いたことがあります。彼らはすべて、延期について合理化しています。 すべての女性が知る必要があるのは、乳房X線写真が包括的な乳房検査で医療専門家に感じられるほど大きい前に、マンモグラフィが癌を拾うことができるということです。

マンモグラムと早期発見の利点

1999年と2009年に私の年1回のマンモグラフィーが乳がんの疑いのあるものを示しました。 乳房X線写真の直前に行われた包括的な乳房検査で、私の2つの原発性浸潤性乳癌のどちらも感じることができませんでした。 それぞれは、乳房を越えて広がっていない初期のがんでした。 どちらの癌でも化学療法は必要ありませんでした。

あなたが治療の一部として化学療法を必要としないとき、あなたは衰弱させる可能性のある多くの副作用を避けます。 大部分の女性と男性は、治療の過程を完了するのに数カ月間、積極的なスケジュールを立てたり維持したりすることは物理的に困難です。

化学療法はしばしば一時的な脱毛をもたらす。 化学療法は免疫系に影響を及ぼし、感染の危険性が高い治療法になります。

乳がん擁護団体は、40歳代の女性を対象としており、50歳になるまでマンモグラフィーを延期できると考えている。 乳がんは、未だ閉経を経験していない若い女性では、より積極的である傾向があります。

USPSTF報告以来、40〜49歳の女性の乳房X線写真の利点を文書化した研究がいくつかあります。 ワシントン大学の公衆衛生・コミュニティ医学部の疫学学部のJudith Malmgrenは、「40歳代でマンモグラフィーで診断された女性は早期診断が早く、予後が早い」と報告しています。

2009年の報告書によれば、50歳になると、女性は2年ごとにマンモグラフィーを必要とするだけです。しかし、乳がんの新たに診断されたケースの最大のグループは、55歳から64歳の間の女性です。

マンモグラフィーが広く普及した1969年以来、女性は毎年マンモグラフィーを受けるように説得力を高めています。 長年にわたり、私たちはマンモグラフィーによって早期に発見された乳がんを目撃しました。

はい、逃した癌と偽陽性の割合はごくわずかです。 しかし、国立がん研究所では、高品質のスクリーニングマンモグラムを取得し、定期的に臨床的な乳房検査を受けることが早期に乳がんを検出する最も効果的な方法であると述べています。 米国のほとんどのマンモグラフィーセンターでは、小型の乳がん早期摘出に成功した実績があるデジタルマンモグラフィーを使用しています。

ボトムライン

マンモグラフィーを開始する時期を決める際に、すべての女性が念頭に置いておく必要があるのは、早期発見と介入が命を救うことです。 それは早期にがんを発見し、後期がんの治療に必要な広範な治療を女性に与えることができます。

ソース:

2009年米国予防サービスタスクフォースのガイドライン変更後のマンモグラフィー料金3年後に、J。Frank Wharam、MB、BCh、BAO、MPH、ハーバード大学医学部、ハーバード・ピルグリム・ヘルスケア・インスティテュート、133 Brookline Ave、6th Floor 、MA 02114。