急性中耳炎(AOM)としても知られる耳感染症を適切に診断し、不快感の持続時間を短縮し、抗生物質の過剰使用を避けることが重要であり、感染の悪化を防ぐのに役立ちます。 徹底的な健康の経過を除いて、医師は耳の感染症を診断するために空気圧の耳鏡を使うだけでよいでしょう。
幼い子供はいつもあなたに何が間違っているかを伝えることができないので、あなたの子供が耳の感染症を患っているかどうかを知ることは、親として非常に苦痛を伴うことがあります。
幸いなことに、訓練を受けた医師は通常、耳の感染症をそれほど難なく特定することができます。 また、幼児の耳感染症がなくても、大人のまま耳に入れることができます。
自己チェックと在宅テスト
あなたは効果的な耳の検査を行うのに必要な消耗品を購入するために、医者である必要はありません。 しかし、鼓膜を評価するのに微妙な点があるので(以下で説明するように)、自分が何をしているのかわからない限り、奨励されません。
子供はまた、耳の検査中に協力していないことで有名です。 適切な装置や技術がなければ、耳にあまりにも遠くのものを挿入すると、偶然鼓膜を穿孔する危険性があります。
しかし、あなたの医者に行く前に役立つかもしれない簡単なチェックを簡単にしている企業もいます。 あなたが外耳道と鼓膜を視覚化することを可能にするいくつかのスマートフォンの添付ファイルがあります。
あなたの鼓膜の鼓膜の背後にある流体のレベルのスケールを提供しようとするいくつかのデバイスも開発されました。 正確さはオンラインレビューに基づいて疑わしいと思われる。
視覚検査
あなたの医者の訪問中に、あなたの耳を検査することが重要です。
Otoscopyは外耳道と鼓膜(鼓膜)の可視化を可能にする耳鏡で行われる検査です。
あなたは標準的な耳鏡で基本的な評価を行うことができますが、あなたの医者が耳鼻鏡のための空気圧の取り付けを持っている場合は、最善です。 空気圧アタッチメントは単にゴム球で、医師が鼓膜に軽い圧力をかけることができます。 あなたの医師が通常の鼓膜で探しているものは次のとおりです。
- 位置 - 鼓膜は平坦または中立位置にある
- 半透明 - 鼓膜は通常半透明である
- 運動 - 鼓膜は、耳鼻咽喉の電球からの空気圧(陽圧または陰圧の両方)の印加とともに動く。
- 色 - typanic膜は真っ赤な灰色またはピンクに見えます
内耳の異常を示唆する所見には以下が含まれます:
- 位置 - 鼓膜が膨らんでいるか収縮しているか
- 半透明 - 鼓膜が不透明または曇っている
- 動き - 鼓室に電球を使用するとき、鼓膜が空気圧に適切に反応しない
- 色 - 灰色、青色、琥珀色、白色、または淡黄色はすべて鼓膜に関連する異常な色です。
巨大な鼓膜を見れば、あなたの医師は通常耳の感染症を診断します
イメージング
耳の感染症の標準的な検査のためのイメージングは必要ありません。 しかし、感染が長期化し、医師が他の合併症を心配している場合は、CTスキャンまたはMRIを注文することがあります。
CTスキャンは、耳の周囲の構造、膿瘍、またはその他の異常を確認するのに役立ちます。 一方、MRIは、あなたの医師があなたの脳に関連する問題を心配している場合に役立ちます。 CTまたはMRIの使用はまれであり、典型的な評価の一部ではありません。
差動診断
耳感染症があるかどうかを評価する際には、急性中耳炎(耳感染症)または滲出性中耳炎 (OME、耳に感染していない体液)があれば、医師は分化を試みます。 どちらも非常によく似ています。
AOMとOMEの間で、色、動き、半透明が変わることがあります。 しかし、鼓膜の位置は、一般的に告知標識である。 AOMでは、通常、鼓膜は膨らみ、OMEでは通常牽引される。
赤み
鼓膜の背後にある流体の徴候のない鼓膜の赤みは 、耳の感染によって引き起こされるものではありません。 あなたの医師はまた、鼓膜の周りの赤みのこれらの一般的な原因を見るかもしれません:
- 呼吸器の炎症を引き起こす上気道感染症
- 泣く
- 高熱
- 耳の外傷
- 最近の耳ろうの除去
減少した動き
中耳の滲出液(中耳のMEE液)の同定には、鼓膜の移動性の検査が重要です。 しかし、移動度の低下は、中耳の液体が感染していることを意味するものではありません。 あなたの鼓膜の可動性が低下したその他の原因には、
耳の痛み
耳の痛みを持つことは、耳の感染症の共通の症状です。 しかし、耳の痛みを経験する他の多くの理由があります:
- 外耳炎(水泳者の耳)
- 耳の外傷
- 外耳道の閉塞
- 顎関節症候群
- 帯状ヘルペス(帯状疱疹)
耳感染症の症状で起こりうる多くの異なる診断のために、適切な診断のために医師にフォローアップすることは常に重要です。
>出典:
>成人の急性中耳炎。 UpToDateウェブサイト。 http://www.uptodate.com(加入が必要です)。 2017年4月19日更新。
>小児における急性中耳炎:診断。 UpToDateウェブサイト。 http://www.uptodate.com(加入が必要です)。 2017年10月13日に更新されました。
> Lieberthal、AS、キャロル、AE、Chonmaitree、T、Ganiats、TG、Hoberman、A ... Tunkel、DE。 (2013)。 急性中耳炎の診断と管理。 Pediatrics 131(3)、e964-e999。
> Ponka、D&Baddar、F.(2013)。 空気圧耳鏡検査。 Can Fam Physician。 59(9):962。