どのようにMRIが動作し、どのような用語が意味するのか
磁気共鳴イメージング（MRI）は、人体の内部を見る強力な方法です。 MRIによって得られた画像は、医師がCTスキャンやX線などの他の技術を使用できないものを見ることができるように、かなり詳細な傾向があります。 脳神経外科以外では、MRIは頭蓋骨の下に最もよく見える。
MRIはそのような魅力的なイメージを取るので、結果が理解しやすいものでなければならないと考える人もいます。
残念なことに、これらの画像の適切な理解は、磁気共鳴イメージングの背後にある技術および物理の堅固な理解に依存する。 このため、MRIスキャンは、スキャンを依頼する医師だけでなく、これらの画像の解釈に特化した医師である放射線科医によっても解釈される。
MRIのしくみ
患者がMRIスキャンを受けると、彼は狭い管の中に置かれる。 彼を囲むことは非常に強い磁石です。 この磁石がオンになると、ランダムに回転する水素原子が磁場の方向に整列する。 検査すべき身体の領域に無線パルスが印加される。 この領域の原子は、パルスのエネルギーの一部を吸収し、特定の周波数と方向で回転します。 小さな磁石は、スライスとして知られている非常に正確な領域を活性化するような方法でオフにされ、オンにされる。 高周波パルスがオフになると、水素原子が吸収エネルギーを放出し、MRI装置によって検出された信号が得られる。
コンピュータはこれらの信号を分析し、それらを用いてスライスの画像を構築する。
MRIの善と悪
あたかもパンのようにスライスされたかのように、人体の画像をMRIが提供します。 スライスは任意の方向にあり得、2ミリメートルのように薄くすることができる。 MRIスキャンは、脳や脊髄などの軟部組織を見るための最良の方法です。
また、MRIは放射線への曝露を必要としない。
欠点として、MRIは高価であり、実行するのに時間がかかる。 わずかな動きでも画像が歪む可能性があるため、スキャン中に患者はできるだけ静止していなければなりません。 写真はあらゆる種類の金属によっても歪むことがあります。 最後に、MRIは軟部組織を見るのには優れていますが、CTスキャンのような他の技法は骨を骨折のような問題で見る方が良いかもしれません。
MRIがヘルスケアの決定にどのように役立つか
あなたの物語と身体検査の文脈で、磁気共鳴画像を理解する必要があります。 状況に応じて、MRIに描写された同じ病変は、脳卒中 、腫瘍、 多発性硬化症の 徴候 、または何も重要でない可能性がある。 最終的な答えを出すのではなく、医師が正しい診断を行うのに役立つ追加情報を提供します。
あなたの問題を説明できるMRI上のものを見つけることに加えて、MRIは「偶発的な発見」を明らかにするかもしれません。 これらは、重大な意味を持たず、当面の問題とは無関係な異常です。 例えば、頸部の痛みを伴う多くの患者は、頸部痛のない多くの患者が同様の椎間板隆起を有すると言われるまで、MRIが軽度の椎間板膨隆を頸部に示す時期を心配している。
MRIは、疾患の診断を助けるか、または疾患の進行を追跡するための非常に強力な方法であり得るが、 すべての状況において適切ではない 。 取得しやすい他の検査は、診断と治療のためのより良い情報を提供するかもしれません。
MRIレポートを読む
ほとんどの人が放射線科医によって提供されたMRIレポートを読むと、別の言語で書かれているように感じるかもしれません。 多くの点で、彼らは正しいです。 医学用語はギリシア語とラテン語の組み合わせです。 さらに、MRIの特定の側面を記述するために、専門用語を使用する場合があります。 このため、ほとんどの医師は単に報告書のコピーを渡すのではなく、患者との結果について話し合っています。
脳のMRIレポートを読むときに、あなたが遭遇するかもしれないいくつかの一般的な言葉があります。
- 冠状動脈：これは脳の顔を最初に見るスライスです。 それは伝統的な方法でパンのパンを切るようなものです。
- 軸方向：これは、ケーキの層のように、上から下に脳をスライスします。
- サジタル：これは脳を横からスライスします。
- シーケンス：シーケンスは、MRIスキャンを特定のパラメータに設定し、それらのパラメータの下で情報を収集します。 異なる種類の疾患を示すのに最適なシーケンスは異なります。 シーケンスには、T1、T2、およびコントラストが含まれます。
- エンハンス：時々MRIスキャンはコントラストを使って行われます。 これは造影剤、通常はガドリニウムの静脈内注射を含む。 コントラストは、特定のタイプの病変の信号を増強または増強する。 例えば、能動性多発性硬化症病変はコントラスト下で増強されるが、不活性多発性硬化症病変は増強されない。
- MRA：これは磁気共鳴血管造影の略です。 これは、脳の血管に焦点を当てたタイプのMRIスキャンです。 これは、脳卒中または他の血管疾患の懸念がある場合に最も有用である。
- 高倍率/低強度： MRIは白から黒までのピクセルを示し、その間には多くの濃淡があります。 明るい色は、より高い信号を有する、またはより強いと言われる。 高輝度、または低強度は、予想よりも明るくまたは暗い領域を示します。 これは病変を表してもよいが、アーティファクトに起因することがある。
- アーティファクト：磁気共鳴画像は、他の多くのものの中で、動き、金属、またはスキャナーの問題によって歪むことがあります。 実際、60種類以上の人工物があり、MRIの解釈をあいまいにする可能性があります。
これらはMRIレポートの一般用語の一部ですが、完全な用語集であっても、MRIの解釈は依然として関連する解剖学、物理学、生理学、および病理学をある程度理解していることに留意してください。 これらのスキャンは、発見されたものをよく理解するために医師と最もよく議論されます。
>出典：
> Nadgir R、Yousem DM。 神経放射線学：必要条件4th ed。 セントルイス、ミズーリ州：エルゼビア。 2016年
> MRIの基礎。 JPホーナク。 http://www.cis.rit.edu/htbooks/mri/inside.htm。