硬膜外腔

硬膜外腔

硬膜外腔は、脊髄と脊柱管との間に位置する脊髄の解剖学的領域である。 換言すれば、それはコードの外側であるが運河の内側にある。

組織の3つの層が脊髄を覆い、それぞれの間には「空間」があります。 硬膜外腔は、最も外側の組織層と、脊髄が含まれる骨の内面との間の領域である。

硬膜外腔は背骨の長さに沿っている。

硬膜外腔は、脂肪組織と血管および神経根を含む。

他の2つの「スペース」は脊髄そのものにあります。 それらは、脊髄を取り囲む他の組織被覆のいくつか（ただしすべてではない）の後に、硬膜下およびくも膜下腔と呼ばれる。

頚部または後部に関連する疼痛のための硬膜外注射

あなたが炎症を軽減し、そして/または腕や脚を下って行く神経の痛みや症状を和らげるために注射をしたことがあるならば、あなたの医者は硬膜外腔に針を挿入しているかもしれません。 この治療では、針は圧迫された脊髄神経根（疼痛が始まる可能性が高い場所）のすぐ上を通り、投薬を分配する。 投薬は、局所麻酔薬、ステロイド薬、または2つの組み合わせであり得る。

硬膜外注射をすると、あなたに針が刺さっても、医師はこの治療法を非侵襲的、すなわち非手術的と考える。

非侵襲的な医療の別の一般的な名前は「保守的」です。

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内膜硬膜外注射

硬膜外注射は一般的な後処置の中で最も一般的であり、頸部または背部に関連する疼痛のために与えられる最も一般的なタイプは、腔内注射と呼ばれる。

椎弓板は、椎体の後部に位置する骨リングの一部である。 層間注射では、針は頭の方に、そして2つの相互接続された薄層の間に上向きに向けられる。

Benyamin、et。によって実施された2012年のレビュー、「慢性腰痛および下肢痛の管理における腰椎間硬膜外膜注射の有効性」。 al。 雑誌「 Pain Physician 」の7月〜8月号に掲載されている26の医学研究では、一般的な脊椎の問題による効果を発症させるためにどのように効果的な椎間板硬膜外注射が行われたかを評価しました。

研究者らは、硬膜外注射が、椎間板ヘルニア（局所麻酔薬とステロイド剤を使用した椎間板ヘルニア）のために起こる圧縮神経根（橈骨炎）の痛みを助けることができるという良好な証拠を見出した。 しかし、注射が椎間板ヘルニア自体に役立つという証拠は見つけられませんでした。

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研究者らはまた、局所およびステロイドによる硬膜外腔が、狭窄に関連する根髄炎である圧迫された神経根の症状を助長することができるという明確な証拠を見出した。 彼らはまた、局所麻酔薬を単独で、またはステロイド薬で使用した場合、椎間板ヘルニアに関連しない脊椎痛（「軸方向」疼痛と呼ばれる）についての公平な証拠を見出した。

調査され報告されたすべての注射は、蛍光透視法で行われた。これは、これらが画像誘導手順であったことを意味する。

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_ソース：

_{慢性腰痛および下肢痛の管理における腰椎間硬膜外注射の有効性。 痛みの医師。 2012年7月〜8月。アクセス：2016年1月}

_{モスビーの医学辞典。 第7版。 Mosby Elsevier。 セントルイス、ミズーリ州}

_{ステッドマン医学辞典。 第28版。 Lippincott、Williams、Wilkins。 ボルチモア。 Moore、K.、Dalley、A.臨床指向の解剖学。 第5版。 LIppincott、Williams＆Wilkins。 ボルチモア。}