滑液包炎:ブルサの炎症の理解

あなたの不快感を引き起こす原因は何か

すべての人に、体のいたるところにある何百ものブルサがあります。 嚢の正常な機能は、異なる方向に動く2つの表面の間の摩擦を減少させることである。 滑液包は滑りやすい液体で満たされた嚢である。 通常、嚢は薄く、少量の液体を含む。

2つの組織が互いに擦れ合う原因となる関節の動きがあるところで、嚢が見出される。

例えば、肘の後ろまたは膝の前には、皮膚を骨に擦ることなく動かすための嚢がある。 これらの動きは、滑らかで簡単です。

滑液包炎とは何ですか?

通常の状況下では、滑りやすい表面を提供し、動きとの摩擦はほとんどありません。 滑液包炎は、滑液包炎が炎症を起こしたことを意味する。 そのブルサは滑空能力を失い、動かされるとますます苛立つようになります。

滑液包炎と呼ばれる状態が発生すると、通常滑りやすい滑液包は肥厚して腫脹する。 腫れた嚢の追加されたバルクは、すでに限られた空間内でより多くの摩擦を引き起こす。 また、滑らかな滑空嚢はざらざらして荒くなります。 炎症性嚢胞の動きは痛いし、刺激的です。

滑液包炎の徴候

滑液包炎は、典型的には、 過度の過度の傷害または痙攣の直接的な加圧によるものである。 次の最も一般的な滑液包炎の原因は、挫傷などの急性傷害である。

関節リウマチおよび痛風などの全身性炎症状態も、滑液包炎を引き起こし得る。 滑液包炎の最後の主な原因は感染症です。 敗血症性滑液包炎とも呼ばれる感染性滑液包炎は、嚢内に感染がある場合に起こる。 通常、感染を引き起こす嚢の上の皮膚には傷があるが、体内からの嚢に感染が広がることもある。

滑液包炎を診断する最も一般的な方法は、患者の検査に基づいている。 滑液包炎と一致する所見には以下が含まれる:

  1. 嚢の上に直接優しさ。 炎症を起こした嚢は、通常、触手に優しいです。 身体の奥深くには、圧迫が加わると痛みを感じることがあります。 場合によっては、検査官は、ブルサ周辺の領域を操作して、ブルサ嚢を圧迫して、その領域の圧痛を検出することがあります。
  2. 上の筋肉や腱の動きで痛む。 嚢が炎症を起こすと、嚢を取り囲む軟組織の正常な動きが痛みを伴う可能性があります。 これらの正常な滑らかな動きが荒くなると、時にはクルピトゥスと呼ばれる摩耗感が感じられることがあります。
  3. ブルサの腫れ。 嚢が(膝蓋骨の上または肘の後ろのような)浅い場所に位置する場合、嚢の腫脹が見られるか、または感じられることがある。

感染の疑いがある場合は、腫れた嚢から微量分析のために体液の一部を採取することがあります。 流体は、通常、小さな針とシリンジで嚢から吸引することができます。

滑液包炎の診断には、X線やMRIなどの画像検査は通常は必要ありませんが、痛みや腫れの症状を引き起こす可能性のある骨折などの問題がないことを確認するために行われます。

あなたが滑液包炎に関連した感染症の兆候がある場合は、すぐにあなたの医者に警告する必要があります。

滑液包炎の治療

滑液包炎の治療は、滑液包炎の特定のタイプに依存するが、一般的な焦点は、滑液包を休止し、炎症を減少させ、回復時間を与えることである。 滑液包炎のほとんどすべての症例は、非侵襲的治療で回復する。 滑液包炎が解決するには何ヶ月もかかるかもしれない状況がいくつかありますが、典型的には症状が徐々に改善するでしょう。

適切な治療にもかかわらず滑液包炎が持続する場合、外科的切開部の切除は選択肢である。 嚢胞性嚢炎の診断を受けた人では、適切な抗生物質治療が必要です。

>出典:

> Aaron DL、et al。 四肢腫脹の一般的なタイプ:診断と管理。 J Am Acad Orthop Surg 2011年6月 19:359-367。