前腕区画症候群

漕ぎ競技者とモトクロス競技者の前腕痛

いくつかの特定のスポーツを除いて、めったに起こらない異常な整形外科の問題と状態がかなりあります。 1つの特別な傷害は、前腕区画症候群と呼ばれる。 前腕区画症候群はほとんどの人にとってはほとんど聞こえませんが、いくつかのスポーツでは、最も顕著なのはロービング(乗組員)とモトクロスライダーです。

コンパートメント症候群

コンパートメント症候群は、あまりにも多くの圧力が筋肉の周りに蓄積し、筋肉組織への循環を制限するときに生じる異常な状態である。

コンパートメント症候群は、 急性傷害 (外傷)または過度の傷害 (しばしばスポーツ中)のいずれかとして起こり得る。 急性コンパートメント症候群は、緊急手術を必要とする緊急事態である。 筋肉の周りに急速な圧力が蓄積すると、筋肉の周りに緊密な組織を外科的に解放することによって緊急に対処されなければ、恒久的な筋肉損傷を引き起こす可能性がある。

運動中に生じる慢性コンパートメント症候群とも呼ばれる、 運動誘発コンパートメント症候群がより一般的である。 典型的な運動誘発コンパートメント症候群は、罹患した筋肉における痛みの漸進的な増加をもたらし、最終的に運動の継続を制限する。 特定の筋肉は運動誘発コンパートメント症候群の影響を受けることがある。 漕ぎ手とモトクロスライダーでは、前腕筋を繰り返し使用すると、このタイプのコンパートメント症候群を引き起こす可能性があります。 前腕区画症候群は、カヤックパドラー、野球投手、エリート泳者など、他のタイプの選手の医学文献でもほとんど報告されていない。

前腕区画症候群の症状

前腕区画症候群の一般的な症状には、

最も多くの場合、運動誘発前腕区画症候群は、非常に予測可能な症状を引き起こす。

これは、ほとんどのアスリートが自分の活動にどれくらいの期間参加できるかを知っていることを意味します。

区画症候群の診断を確認するために用いられる試験は、激しい運動活動中の筋肉の圧力を測定することである。 アスリートをテストするとき、私はしばしばローイングマシンやタンクに同行し、痛みが発生するまで高強度で運動することができます。 圧力モニター(針のような形)が筋肉に挿入されます。 圧力の測定値は、筋肉の安静時の圧力と比較され、圧力の増加が大きすぎるかどうかが判定されます。

問題の原因に関する質問がある場合は、X線、 MRI 、または神経伝導検査などの他の検査を実施することができますが、これらの検査はコンパートメント症候群の患者ではほぼ常に正常です。

コンパートメント症候群の治療

ほとんどのアスリートは、コンパートメント症候群の簡単な治療から始まります。 前腕区画症候群の場合、最善の治療は、しばしば、前腕の筋肉に対するストレスを変化させるために、オートバイの握りまたはグリップのグリップを調節することである。 多くのアスリートは、これらのグリップの変化が彼らのスポーツへの参加を継続するのに十分であることを見出します。

グリップ圧を調整することも役立ちますが、多くのアスリートは、特に高強度の活動中にそれを見つけるのが難しいです。

グリップ調節が不十分な治療であり、コンパートメント圧テストが運動活動を伴う高血圧の診断を検証する場合、コンパートメントリリースと呼ばれる外科的処置が考慮され得る。 手技は簡単で、筋肉を切開し、筋肉を覆う堅い組織(筋膜と呼ばれる)を切ることが必要です。 筋膜が解放されると、筋肉が膨張し、圧力が上がることなく腫脹する。

ソース:

Zandi H、Bell S. "慢性前腕区画症候群における区画減圧の結果:6例のプレゼンテーション" Br J Sports Med。 2005 Sep; 39(9):e35。