ラテックスにアレルギーがありますか？
ラテックスは、ほとんどのゴム製品の主要成分であり、 Hevea brasiliensisという樹木からできています。 何千もの家庭用製品や職業用製品には、靴からラバーバンドまでのラテックスが含まれています。 この材料は、外科用手袋および様々な医療機器に見られる医療業界で特に一般的です。
ラテックスアレルギーの話題には多くの混乱があり、アレルギー反応の2つの異なるタイプがあります。
第1に、ラテックスは、ブチルまたは石油系合成製品のような多くの合成ゴム材料と同じではない。 「ラテックスベース」と表示されている塗料には、ラテックスアレルギーの人々に問題を引き起こすことが示されていない合成製品が含まれています。
概要
アレルギーを発症する傾向は引き継がれます。 他のアレルギーと同様に、ラテックスへの曝露がより強く頻繁になるほど、アレルギー反応を発症する可能性が高くなります。 医療従事者の5〜10％が、ラテックス含有製品への繰り返し暴露の結果、ラテックスアレルギーを発症する。 粉末ラテックス手袋（ほとんどのラテックス手袋は現在粉末化されていません）の使用の減少は、医療専門家のラテックスアレルギーの発生を低下させたようです。
ラテックスアレルギーの危険にさらされている他のグループには、様々な外科手術、特に神経系および尿生殖器系を伴うものが含まれる。
脊髄二分脊椎を有する子供は、ラテックスアレルギーの出現頻度が高いようです。
症状
一般に、ラテックスに対するアレルギー反応には、即時型と遅延型の2種類があります。
ラテックスへの遅延反応には、ラテックス製品との接触部位にのみ現れるかゆみ、赤く、軽く腫脹した発疹が含まれる。
これらの発疹は、通常、暴露後12〜24時間以内に現れ、生命を脅かすことはありません。 この種の反応は毒オク（接触性皮膚炎）に起因する反応と類似しており、ラテックス蛋白質そのものではなく、ラテックスを作る際に使用される他の化学薬品によるものです。
一方、 即時反応性ラテックスアレルギーは、曝露から数分以内に起こる可能性のある深刻な反応であり、接触部位または全身の喉の痛み、喘鳴、呼吸困難、 アナフィラキシー 、そして死も。 ほとんどの人はラテックス製品との接触時にのみこれらの反応を経験することがあります。 ラテックス栓で瓶に入れた薬を与えられた後、またはラテックスの手術用手袋から出てくる粉末を呼吸した後に反応を起こす可能性があるので、他の人は非常に敏感です。
診断
ラテックスに対するアレルギー反応が遅い人は、しばしばラテックスに対するアレルギー性の抗体（IgE）を持たないが、パッチテストを用いて診断することができる。 これには、ラテックスの他の成分（ラテックスタンパク質ではない）を皮膚に約48時間置き、試験の結果を48〜96時間で解釈することが含まれる。 この検査は、アレルギーの診断で経験を積んだ医師のみが行うべきである。
しかし、即時ラテックスアレルギーは、ラテックスに対するIgEの存在に起因し、皮膚試験またはRASTの使用と診断される。 ラテックスの皮膚試験は、米国の皮膚試験に利用可能な市販のラテックス抽出物がないため、困難であり得る。 一部のアレルギー患者は独自のエキスを作り、ラストアレルギーの診断をするためには多くの患者がRASTに依存しています。 これらの検査は、アレルギーの診断に熟練した医師が行うべきである。
口腔アレルギー症候群との関連
即時ラテックスアレルギーを抱える多くの人々には、口内アレルギー症候群と呼ばれるものもあります。
これは、ラテックスアレルギーの人が、特定の食品、最も一般的にはバナナ、メロン、アボカド、キウイ、および栗を食べた後に口のかゆみおよび腫れを認める状態である。 これはラテックスに見られるタンパク質に類似する食品中のタンパク質の存在に起因する。 ラテックスアレルギーを抱えたすべての人が、これらの食品のいずれかまたはすべてに反応するわけではありません。
ほとんどの経口アレルギー症状は軽度で、ほんの数分しか続きませんが、一部の人々はこれらの食品に対してより深刻な反応を経験することがあります。 ラテックスアレルギーの人は、口内アレルギー症候群の症状を引き起こす食物を避けることが最善です。
予防と治療
アレルギー反応を防ぐ最も良い方法は、ラテックスへの暴露を避けることです。 しかし、ラテックスは非常に一般的なので、完全に避けるのは難しいでしょう。 ラテックスアレルギーであることを医師や歯科医に知らせるので、ラテックス以外の手袋やラテックスフリーの医療用品をオフィスで訪問する際に使用します。
家庭用ラテックスは、ラテックス風船、食器洗い用手袋、ラテックスコンドームに含まれています。 これらのアイテムは、ラテックスアレルギーの人々の反応を引き起こすことがよく知られています。 反応を起こす可能性は低い（しかし、それでも可能な）アイテムには、ゴムバンド、消しゴム、ゴム玩具、衣類や乳首の乳首やおしゃぶりなどがあります。 購入前にラバー製品のラベルを読んだり、ラテックスを含むこれらの製品を使用しないでください。
手術を受けているラテックスアレルギーの人は、手術中にラテックスを使用しないように、病院、外科医、麻酔医、および他の医療関係者と注意深く調整する必要があります。 これはしばしばラテックスアレルギーの人が手術室が前夜に徹底的に掃除され、その日の早い時期に外科手術からのラテックス汚染がないことを保証するために、その日の最初の手術であることを意味します。
ラテックスへのアレルギーショットまたは免疫療法は、ラテックス暴露との反応を防ぐために試みられてきたが、結果は混在している。 重症喘息の治療に使用される注射可能な抗アレルギー抗体であるオマリツマブ（Xolair（登録商標））は、重度のラテックスアレルギーに罹患した人々の反応を防止するために試みられている。
アレルギー反応の治療
ラテックスに暴露した後の即時反応の治療は、アナフィラキシーの治療と同様である。 これには、注射可能なエピネフリン、コルチコステロイド、および抗ヒスタミン剤の使用が含まれ得る。 遅延反応の治療は、典型的には、局所的なコルチコステロイドクリーム、または重篤な場合には、コルチコステロイド錠剤またはシロップを必要とするだけである。
ラテックスアレルギーを罹患している全ての患者は、反応が起こるべきである場合に使用するために、注射可能なエピネフリンをEpi-pen （登録商標）またはTwinject（ 登録商標）の形態で運ぶべきである。
ラテックスアレルギーの人々は、人がコミュニケーションできない緊急事態の場合には、ラテックスアレルギーを含むアレルギー情報を含む医療用ブレスレットを着用することを検討すべきである。 これは非常に重要なので、緊急医療関係者は、人をケアするときにラテックス含有物質を使用しないことを知っています。
ラテックスアレルギー患者のための有用なリソースは、有用な情報とサポートを提供するAmerican Latex Allergy Associationです。
ソース：
アレルギー、喘息および免疫学のアメリカアカデミー、アレルギー、喘息および免疫学のアメリカ大学。