変形性関節症の症状
変形性関節症は関節炎の最も一般的な形態であるが、ほとんどの人は、それが単なる成長期の疾患であると考える。 彼らはそれがおばあちゃんとおばあちゃんが持っている、または持っているだけのものだと思っています。 変形性関節症の発生率は年齢とともに増加することは事実ですが、誰でも病気を発症する可能性があります。 通常、症状は40歳後に発症する。
>軟骨欠損は変形性関節症でよく見られます。
原発性変形性関節症は、最も一般的に診断される骨関節炎のタイプであり、 軟骨の喪失 、関節の変性、および典型的には年齢の進行に伴って発症するが、他の原因とは関連しない。
二次的な変形性関節症は、関節損傷、肥満、または別の関節状態などの別の原因と関連している。
変形性関節症に関連する一般的な症状を考える前に、骨関節炎を患っている人は、単純なX線で明らかな関節損傷を経験することがありますが、症状はほとんどありません。 逆に、骨関節炎を患っている人は、痛みや他の症状を抱えていても、X線による病気の証拠はない可能性があります。
変形性関節症に関連する一般的な症状
発症の症状は、通常、罹患した関節における軟骨の漸進的な喪失を伴う。 変形性関節症の症状としては、
関節痛 -痛みは、変形性関節症に関連する主要な症状であり、疾患を有する人々の機能障害および障害に関連している。 通常、変形性関節症の痛みは徐々に進行する。 軽度から中等度の変形性関節症では、疼痛は典型的には関節の使用（すなわち、活動に伴う）により悪化し、休息とともに改善する。 病気が進行するにつれて、痛みは通常、より永続的かつ一定であり、骨関節炎のための安静または保守的な治療によって緩和されないことがある。
安静時の痛みは、より深刻なまたは進行した疾患の兆候であり得るが、局所的な関節炎の兆候でもあり得る 。
変形性関節症に関連する疼痛は、軟骨欠損から直接的に来るものではない。 軟骨は、動脈であり、神経組織はないことを意味する。 痛みは、骨の拡大、 軟骨下骨の微小骨折、 滑膜炎 、または他の構造変化による関節包の伸展など、隣接する構造に結びついている可能性が高い。
関節の硬さ - 朝の硬直は変形性関節症でよく見られますが、 関節リウマチの特徴である限り持続しません。 典型的には、変形性関節症の患者の朝のこわばりは30分以内で持続する。 変形性関節症に伴う関節の硬直もまた、特に無活動の期間に続いて、1日を通して再発する傾向がある。 非活動後に剛性が生じると、ゲル化と呼ばれる。 骨関節炎を患っている人は、 暴風が近づいているとき （すなわち、気圧の変化）に関節のこわさをよく訴える。
関節の圧痛 -触診（接触）をすると、特に関節の縁に沿って痛みや圧痛があることが一般的です。 関節周囲構造（すなわち、関節を囲む構造）はまた、関節に隣接する滑液包炎または腱炎のために圧痛を示すことがある。
限られた運動範囲 -骨関節炎の影響を受けた関節における正常な運動範囲の喪失は、痛み、腫れ、屈曲拘縮、および関節の不整列または関節に関する機械的阻害などの軟骨喪失に関連する異常のために生じるルーズボディ。
関節腫脹 -変形性関節症 滲出液と呼ばれる腫脹の一種を引き起こす可能性があります。 関節滲出液 罹患した関節における過剰な液体の蓄積である。
関節の拡大 -関節の拡大は、変形性関節症の特徴であり、骨の拡大または関節の滲出と関連している可能性があります。 関節の拡大は、 手の変形性関節症 、特に手のDIP（遠位指節間関節）およびPIP（近位指節間関節）で非常に一般的です。
関節の領域で皮膚の下で感じることができる骨棘 （骨の伸長または骨の拍動）の形成はまた、骨または関節の拡大に寄与し得る。 HeberdenのノードとBouchardのノードは、変形性関節症の特徴です。 変形性関節症に関連するエフュージョンは、典型的には非炎症性であり、赤みまたは暖かさと関連していない。
Crepitus -骨関節炎の影響を受けた関節の能動的または受動的な動きは、亀裂や痛みを引き起こす可能性があります。 感覚は、可聴または触診可能であり得る。 感覚は、通常滑らかであろう関節面の不規則なまたは粗い表面によって、または関節内の破片から引き起こされる。
関節の変形または不調和 -患部関節における重度の軟骨の喪失は、不整列または変形を引き起こし得る。 骨折は膝の変形性関節症で明らかであることが多い。 通常のアライメントの膝は、脚の中央を通る線上に荷重支持軸を有する。 膝が整列していない場合、それは内反または外反になり得る（それぞれ弓足またはノックkneed）。
バルスの不調和は重度の膝関節症で一般的ですが、軽度から中等度の疾患でも起こります。 また、内側コンパートメントの膝関節変形性関節症は、通常、内外弯症に関連するが、外側コンパートメント膝変形性関節症は、外傷矯正に関連する。
関節の不安定性 -不安定な関節は、関節の痛み、関節の硬直、または関節の変形によって引き起こされる可能性があります。 この不安定さは、重篤な関節が座屈したり外れたりするような気分になります。 また、関節にロックをかけることがあります 。特に膝も安定性に影響します。
局所炎症 -変形性関節症は全身性炎症疾患ではない。 軟部組織の腫脹や滲出があるかもしれないが、炎症は骨関節炎に局在し、炎症性関節炎と比較して影響が少ない。
からの言葉
最も一般的には、変形性関節症は、膝、手、 足 、 腰 、および背骨に影響を及ぼす。 関節は症状があるか、または疾患のX線の証拠があるだけかもしれません。 通常、両方があります。 米国では、2700万人以上の人々が骨関節炎を抱えています。 米国の約900万人の成人が症候性膝関節症の影響を受けており、米国の1300万人以上の大人が症候性の手関節症を患っています。 疑いなく、早期症状に注意し、診断と治療のために医師に相談することが重要です。 目標は、痛みを管理し、機能上の制限を最小限に抑え、障害を予防することです。 骨関節炎の侵入を最小限に抑え、健康につながるために必要な情報を提供します。
ソース：
変形性関節症の臨床症状および診断。 ドハーティとアビシーク。 最新の。 2016年8月1日に更新されました。
変形性関節症：臨床プレゼンテーション。 第7章フーパーとモスコウィッツ。 変形性関節症第4版。 LWW。
変形性関節症 - 臨床的特徴。 第11章Paul Dieppe MD。 リウマチ性疾患のプライマー。 関節炎の財団。 エディション12。
患者情報：変形性関節症の症状と診断（基本を超えて） 最新の。 Kenneth C. Kalunian、MD。 2015年7月20日に更新されました。