変形性関節症は、一般に、摩耗および痛みの関節炎と呼ばれている。 しかし、研究者たちは今、完全に消耗した軟骨についてではないことを知りつつある。 関節軟骨のような関節の解剖学的構造の他の部分は、変形性関節症において重要な役割を果たす。
軟骨骨とは何ですか？
軟骨は軟骨を指し、接頭語サブは以下を意味する。 軟骨下骨は、体重を支える関節におけるショックアブソーバーである。
それは栄養素と酸素を供給し、廃棄物を取り除く多くの血管を持っています。 軟骨はそれ自身の血液供給を持たないので、血管新生軟骨との密接な関連は、軟骨を栄養状態に保つものである。 これらの血管は、軟骨の水分補給、酸素化、およびグルコースの半分以上を提供する。 軟骨下骨の健康と機能は、軟骨の真上にある軟骨の健康状態に差をつけます。
変形性関節症で何が起こるか
変形性関節症では、軟骨下骨は通常よりも厚くなる。 軟骨軟骨が摩耗し始める前に肥厚が起こり、骨軟骨が変形性関節症の発症に役割を果たすという証拠があることが示されている。 骨関節炎が発症する前に、シンチグラフィーで測定した軟骨下骨の回転速度の増加があり得ることが研究によって判明している。
いくつかのプロセスでは、骨を刺激して分解し修復する必要があります。 これは、その代謝のより多くの副産物を、骨および軟骨の両方に栄養を供給する血液供給に自然に放出する。
軟骨下骨減少は、関節表面の平坦化または陥凹である。
これは初期の膝 関節症で見られ、その存在は軟骨欠損が発症するかどうか、また膝コンパートメントが不整列になるかどうかを予測する。 軟骨下骨髄浮腫様病変および軟骨下骨減少症はしばしば一緒に見られる。 1つの理論は、膝の摩耗および裂傷が微小骨折を引き起こし、その後修復の一定状態にあることである。 この活性は、隣接する軟骨にさらなる作用を及ぼし得る酵素およびタンパク質を産生する。
研究者らはまた、軟骨下骨組織が炎症および軟骨組織の変化を引き起こし得るいくつかの同様のサイトカインおよび成長因子（タンパク質）を産生することを発見した。 正確に何が起きており、どの化学物質が最も責任を負うかは、さらなる研究が必要です。 軟骨下骨の変化が軟骨の喪失を引き起こすかどうか、またはそれらがそれに従うかどうかは、さらなる研究のための鶏または卵の質問である。 どちらが最初ですか？ もう一つのプロセスは両方を推進していますか？ それは本当にすべて摩耗によって引き起こされるのでしょうか、それとも別の主な原因ですか？
骨関節炎における他の軟骨下骨の状態
- 軟骨下嚢胞 ：これは骨関節炎でよく見られ、関節から伸びる液体で満たされた嚢です。 これは、X線に関する非常に一般的な知見であるが、排液または他の治療を必要としない。
- 軟骨下硬化症 ：これは変形性関節症のX線で見られる軟骨下層の骨密度または肥厚の増加である。 これは、病状の放射線学的特徴の1つである。
ソース：
>変形性関節症における軟骨下骨の生化学的および機械的特性。 Biorheology。 7/26/2004。 調査放射線科：2000年10月 - 第35巻 - 第10号 - 581〜588ページ
現代リウマチ学。 Volume 13、Number 1 2003年3月。http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank W. Roemer、et。 al。 「軟骨下骨髄病変は縦に軟骨下骨折と関連しており、予測されています。 Osteoarthritis Cartilage 2010 Jan; 18（1）：47.オンライン2009年9月10日公開：10.1016 / j.joca.2009.08.018