器官が冒されることがある
あなたが関節炎について考えるとき、あなたはおそらく関節に影響する病気を考えます。 しかし、いくつかの種類の関節炎は、関節以外の症状を示し、病気が関節以外の身体の領域に影響を及ぼすことを意味する。 これが起こると、特に身体の複数の器官系において、関節炎疾患は全身的な効果を有すると言われ、または全身性疾患と呼ばれる。
関節炎が全身に与える影響
関節外関与の例には、発熱、疲労、衰弱、 貧血 、 結節 、 ドライアイ 、 口腔乾燥 、肺線維症、胸水(肺中の過剰量の流体)、神経障害、胃腸合併症、皮膚合併症、 。 これは、関節炎および関連するリウマチ性疾患で起こりうる可能性のある全身作用のより広範なリストからのサンプリングに過ぎない。 実際には、活動的な関節関与がほとんどない場合でも関節外症状が発現する可能性があります。
全身性疾患として分類される関節炎の種類には、
- 関節リウマチ
- エリテマトーデス
- 若年性関節炎
- 乾癬性関節炎
- 血管炎
- 強皮症
- シェーグレン症候群
変形性関節症は、関節のみに影響を及ぼし、他の器官系には影響しないため、全身性疾患とはみなされない。
関節リウマチは常に全身性疾患ですか?
すべての関節リウマチ患者が関節外に合併症を発症するわけではありません。
リウマチ因子に対して強く陽性であれば、患者は全身性合併症を発症する可能性がより高い。 予想通り、全身合併症のあるリウマチ性関節炎患者は、そのような合併症のない患者よりも悪化する傾向があります(すなわち、予後は全身的な関与により悪化します)。
関節リウマチが他の臓器に与える影響
慢性関節リウマチ患者は関節疾患のみを発症し、他の人は全身性疾患を発症することが分かっているので、理由は不思議です。
それはなぜ人がリウマチ性関節炎になるのかというような難しい質問です。
リウマチ学者のScott J. Zashin医師によると、リウマチ性関節炎の特定の症例が全身性である理由に寄与する遺伝学と環境要因が混在している可能性が高い。 患者が抗CCPまたはリウマチ因子抗体(その存在は、喫煙や人の遺伝的構成などの環境要因によって影響を受ける)を有する場合、全身性疾患のリスクは大きく増加する。
ボトムライン
100種類以上の関節炎があります。 全身的関与は炎症性関節炎の可能性が高い。 例えば、慢性全身性炎症は、重篤な感染、心血管疾患、リンパ腫、および加速性アテローム性動脈硬化症による慢性関節リウマチにおける死因に間接的に関連している可能性がある。 全身性疾患が深刻です。 炎症を制御することは不可欠です。
>出典:
>リウマチ疾患のプライマー。 関節炎の財団。 第13版。
>関節リウマチ:早期診断と治療。 クッシュ、ウェインブラット、カヴァナフ。 第2章と第3章。Professional Communications、Inc.第3版。
> Kelley's Textbook of Rheumatology。 第9版。 エルゼビア パート18.全身性疾患に伴う関節炎。
>ジョンズホプキンス関節炎センター。 関節リウマチの徴候と症状。 ラフィングとビンガム。 更新日:01/13/16