総股関節置換需要は関節炎患者の数とともに増加する
最初の総股関節置換術は、1962年にイギリスのサー・ジョン・チャーニーによって考案されました。 最初のFDA認可総股関節置換術は1969年に行われた。 関節置換術は20世紀の最も重要な整形外科的進歩の1つであった。 米国だけで毎年、285,000を超える股関節置換術が実施されており、2008年3月6日のTimeの号によると、その数は2030年までに約573,000倍になると予想されている。
あなたの損傷した股関節を置き換える伝統的な股関節置換補綴物は、3つの部分で構成されています：
- あなたの寛骨臼（ヒップソケット）を置き換えるプラスチックカップ
- 大腿骨頭を置き換える金属ボール
- 大腿骨のシャフトに取り付けられた金属ステム
セラミックヒップの代替品や、 ヒップリプレースの他の代替品、たとえばバーミンガムヒップリサーフェシングシステムもあります。
股関節置換が必要なのは誰ですか？
モビリティと通常の毎日の活動のほぼすべてを実行するためには、通常のヒップ機能が必要です。 あなたの股関節が怪我をした場合、または関節炎のために痛い場合は、 運動補助具を使用しないで日々の活動を行うことが難しい場合があります。 骨関節 炎 、 関節リウマチ 、および外傷性関節炎は、股関節痛を引き起こす関節炎の3つの最も一般的なタイプである。
股関節置換手術の決定は、あなたの家族、プライマリケア医、および整形外科医によってなされるべきです。
以下を考慮する。 ありますか：
大部分またはすべての質問に「はい」と答えた場合は、股関節全置換手術の候補者になる可能性があります。
個別の患者は股関節置換のためにどのように評価されますか？
総股関節置換術を受けている患者の多くは60歳から80歳の間にありますが、成人の成人には成績が良好です。 患者が股関節置換手術の評価を受ける際の唯一の基準は年齢ではなく、痛みや障害の程度や一般的な健康状態も考慮されます。
股関節置換手術の評価には、
他の画像検査または骨スキャンは、骨および骨の軟組織の状態を評価するために使用されることがある。
あなたの股関節置換についてのあなたの期待は現実的か？
股関節置換術を予定している患者は、手術前、手術中、手術後のどのようなことを十分に理解している必要があります。 最初および回復中、患者は痛みの軽減と股関節の機能改善（強さと運動範囲の回復）の手術の主な目標に焦点を当てるべきです。
3ヶ月間の回復の間に、新しいプロテーゼの脱臼を防止するためのいくつかの制限がある。 あなたは移動する方法と移動しない方法を教えられます。 持ち上げられた便座 、長尺のリハーサル 、ドレッシングスティック、靴下、クッションなどの補助装置が必要な場合があります。 一部の制限は一時的であり、他の制限は永続的です。
ジョギング、ランニング、スポーツ飛行、コンタクトスポーツ、インパクトの強いエアロビクスなどの特定のアクティビティは、手術後および残りの人生では使用できません。 しかし、通常の使用でさえ、股関節プロテーゼは時間が経つと磨耗し、 緩むことがあります。
それが起こった場合は、別の手術（リビジョンの股関節置換術）が必要になります。
あなたは外科手術のために準備されていますか？
あなたの整形外科医と彼のスタッフは、股関節置換手術のための通常のルーチンを通してあなたを導くでしょう。 彼らはあなたに手術日を割り当て、手術前に何をすべきか、医療保険のチェック、手術前検査、必要に応じて自己献血に至るまでのスケジュールを与えます。
術前の問題のためにすべてが整えば、手術中に何を期待するかについての情報が与えられます。 麻酔のオプション、手術の所要時間、病院での所要時間、退院計画について学びます。 手術後、または術後には、リハビリテーションの指示または自宅での指示が与えられます。
股関節置換の可能性のある合併症は何ですか？
整形外科医のアメリカアカデミーによると、股関節置換手術の合併症率は低い。 関節感染などの重篤な合併症の2％未満。 股関節置換手術の後、脚の静脈または骨盤の血栓が最も一般的な合併症である。 あなたの医師が血栓を予防するために処方できる治療法があります。
一部の患者は、股関節手術後に脚長不平等を経験する。 靴のインサートは、脚の長さを均等にする必要があります。 その他の合併症としては、
- 転位
- 神経または血管損傷
- 出血
- 骨折
- いくらかの硬直または残存痛
ヒップ交換について覚えておくべきポイント
人工股関節全置換の後、回復の特定の重要な側面を意識してください：
- あなたの理学療法士の指示に従って、術後練習をしてください。
- あなたの医師によっていくつかの制限が解除されるまで、休息と活動をバランスさせます。
- 血栓を防ぐための指示に従ってください - サポートホースを着用するように指示されている場合は、サポートホースを着用してください。
- 感染の徴候を知り、認識してください。
- 落下を誘発する可能性のある投げ跡や延長コードを取り除く。
- 不正行為はしない - 医師の指示に従ってください。 あなたが何かをするように言われたら、それには理由があります。
ソース：
総股関節置換 整形外科医のアメリカアカデミー。 2007年8月。
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00377