あなたが知る必要があるもの
関節置換術は、関節炎の痛みを和らげ、罹患した関節に機能を回復させる最後の手段であると考えられている。 手術法が推奨される前に、より保守的な治療選択肢が通常試される。 痛みがもはやうまくコントロールされず、関節の損傷が生活の質に重大な影響を及ぼす場合、関節置換手術が推奨される。
関節置換手術とは何ですか？
ジョイントの交換には、次の手順が必要です。
- 軟骨は関節の両側から除去される。
- 罹患した関節は、金属およびプラスチック成分で作られた新しい関節である人工関節で再生される。
換言すれば、整形外科医は損傷した関節を取り出し、新しい人工的なものに入れる。 理論的には、体の任意の関節を置換することができるが、ほとんどの関節置換手術は、 膝および股関節を伴う。
ジョイントリプレースメントとは何ですか？
過去30年間に、新しいインプラント材料および関節置換のための改善された外科的技術が開発された。 プロテーゼは、金属または金属およびプラスチックで作ることができるが、 固定を達成するためにグラウト様物質、非セメントまたは両方の組み合わせでも接合することができる。 典型的には、セメントプロテーゼは高齢者に使用される。 非セメントバージョンは、より若くて活動的な人に適しています。
これは、骨を固定するために骨をプロテーゼ内に成長させるために、良好な骨質が必要なためです。
関節プロテーゼは、典型的には、チタンとコバルトクロムの合金で構成される。 使用されている新しい材料は、柔らかく高多孔性の金属であるタンタルと呼ばれています。 タンタルの剛性は骨に比べます。
数年前、セラミックプロテーゼが普及しました。 関節置換補綴物の構成は絶えず改善されており、その結果、それらは長続きしています。 新しい関節は約10〜15年続くので、患者の年齢に応じて、若年患者には改訂や複数の改訂が行われる可能性があります。
どのように共通の代替手術ですか？
米国のおよそ435,000人の成人は、毎年股関節または膝を取り替えています。 人口の高齢化と関節置換術の成功のために、この数は毎年増えています。
あなたが関節置換を必要とするかどうかをどのように知っていますか？ 次のような質問をしてください。
- 私は投薬や他の控えめな痛みを和らげる治療法を試みましたか？
- 罹患した関節に無理な痛みがありますか？
- 歩く、階段を上げる、料理をする、清掃するなど、 日々の活動に重大な困難がありますか？
- 関節炎の痛みや関節の損傷のために私の生活の質が損なわれましたか？
質問のほとんどまたはすべてに「はい」と答えている場合は、医師に相談してください。 あなたは関節置換手術の候補者かもしれません。
関節置換手術のメリットは何ですか？
通常、関節置換術を受けた患者は、通常の日常活動に戻り、正常に機能する。
手術を必要とする前にスポーツに参加した患者は、手術後に低インパクトのスポーツに参加する可能性が高い。
理学療法とコミットされたリハビリテーションプログラムは、手術の成果を上げるために重要です。 関節置換手術後の回復の結果および速度は、
- 手術前の活動レベル
- 全体的な一般的な健康
- 手術前の身体障害の重症度および期間
- 手術のタイプ（すなわち、セメント、非セメント、 最小侵襲 ）
- 回復とモチベーションに対する態度
関節置換手術で合併症が起こる可能性はありますか？
関節置換患者の90％以上が成果を上げています。
しかし、手術の合併症の可能性があります。 彼らが何であり、治療可能であるかを知ることは重要です。 考えられる合併症には、
- 感染
- 血の塊
- プロテーゼの緩み
- 転位
- プロテーゼ付近の神経または血管損傷
- 麻酔の問題
復活は苦しいですか？
ほとんどの患者は手術後1日に理学療法を開始する。 3〜5日で家に帰る人もいるし、理学療法に焦点を当てて独立したリハビリセンターで時間を過ごす人もいます。 手術後の期間にいくつかの身体的制限があり、すべて新しいプロテーゼを脱臼させないことを目指しています。 患者は、運動レジメンに拘束され、制限に従わなければならない。 外科医の仕事は、彼が手術室を離れるときに行われます。 その時点で、仕事は患者のための始まりに過ぎません。
関節置換手術からの完全な回復に必要な時間については、しばしば尋ねられます。 答えはいくぶん変化し、合併症が発症したかどうか、そして患者が行った身体的および感情的な投資にかかわらず、行われた手術のタイプを考慮します。 患者は2〜3ヶ月以上に亘ってより強く、より多くの移動が期待されるべきである。 痛みは時間と共に減少する。
>出典：
>共同手術。 リウマチ学のアメリカ大学。 2007年3月。
>関節置換手術：あなたとあなたの家族のための健康情報の基礎。 関節炎および筋骨格および皮膚疾患の国立研究所。 > 2014年 7 月。
>ジョイントの交換：内側の見た目。 FDA。 2004年3月〜4月