ニトロプルシドナトリウムの利点とリスク
ニトロプルシドナトリウムは強力な抗高血圧薬であり、血圧を即時かつ劇的に低下させなければならない特定の状況でのみ使用されます。 例えば、心臓または血管手術後に高血圧の緊急事態または非常に高い血圧を経験している患者には、ニトロプレスの商品名を有するニトロプルシドナトリウムを投与することができる。
高血圧の治療に加えて、ニトロプルシドは、 鬱血性心不全などの他の状態を治療するために 、また特定の手術中に低血圧を維持するために使用される。
ニトロプルシドナトリウム投与
それは静脈内投与しかできないので、ニトロプルシドナトリウムの使用は病院の設定に限定されている。 さらに、ニトロプルシドナトリウムは、慎重なモニタリングを必要とする大規模かつ急速な血圧低下を引き起こす可能性がある。
ニトロプルシドナトリウムの作用
ニトロプルシドナトリウムは、NO放出剤として知られている一種の薬剤に属し、それは一酸化窒素を放出することによって作用するからである。 そのクラスの他の薬と同様に、ニトロプルシドナトリウムは血管を弛緩させる働きをします。 体内に入ると、ニトロプルシドナトリウムは速やかに強力な血管拡張薬である酸化窒素に分解されます。 この酸化窒素は血管拡張薬として働き、血管を取り囲む筋肉を弛緩させ、血管自体を拡張させる。
血管が拡張すると、血圧が低下する。
ニトロプルシドナトリウムの一酸化窒素への分解は非常に迅速に起こるので、薬物の投与と血圧低下との間に事実上遅延はない。 血圧降下作用とともに、ニトロプルシドナトリウムは、心臓に供給される血管を通る血流のパターンを変化させ、心臓の問題を有する患者の治療に有用となる。
ニトロプルシドナトリウムのような他の薬
いくつかの硝酸塩ベースの薬物は、高血圧および心臓の問題の治療に使用されている。 2つの一般的な硝酸塩は、硝酸イソソルビドおよびニトログリセリンである。 すべての硝酸塩薬は心臓の問題を治療するために使用することができ、ニトログリセリンのようなものはほとんどその目的のためにのみ使用されます。
ニトロプルシドナトリウムの副作用
ニトロプルシドナトリウムの最も重大な潜在的な副作用はシアン中毒である。 ニトロプルシドナトリウムの酸化窒素への変換は、副生成物としてシアン化物を生成する。 少量では、このシアン化物は肝臓によって管理され、尿中で速やかに排泄される毒性の低い化学物質に変化します。 長期間使用する場合、または一度に多すぎる場合、シアン化物は肝臓を圧倒してシアン化物の中毒を引き起こす可能性があります。 そのため、最大投与量で10分後に血圧が適切に制御されないと、投与を中止する必要があります。 警告標識には、
- 混乱
- 吐き気
- 疲労
一次治療は、単純にニトロプルシドナトリウムを止め、体がシアン化物を取り除くまでサポートします。
高血圧治療の選択
あなたとあなたの医師だけが、高血圧の治療のために適切な投薬を決定することができます。
あなたが妊娠しているか、母乳育児をしているか、あなたが服用している他の薬やサプリメントの名前をあなたの医師に知らせるようにしてください。 アスピリンやアドビル（イブプロフェン）、ハーブ/ナチュラルサプリメントなどの市販薬を忘れずに保管してください。