症状、原因、治療
緑内障は、視神経に損傷を与える疾患群を指す。 視神経は百万以上の神経線維を含み、目を脳につなぎます。 この重要な神経は画像を脳に運ぶ役割を担っています。
視神経線維は、私たちに視力を与える網膜の一部を構成します。 この神経線維層は、眼の圧力（眼内圧）が高すぎると損傷を受けることがある。
時間が経つと、高圧は神経線維を死滅させ、視力を低下させる。 緑内障を未治療のままにすると、視力喪失および失明が生じる可能性がある。
緑内障の症状
緑内障はしばしば検出されず、目に不可逆的なダメージを与えるので、「視力の盗人」と呼ばれています。 病気の初期段階には通常症状はありません。 多くの人々は緑内障を患っていますが、それは気づいていないので、非常に恐ろしい、静かな眼の病気になっています。
病気が進行するにつれて、視力は変動し、 周辺視力は失われるように見える。 未治療のまま放置すると、視力が視野を狭くし 、最終的には全盲になる可能性があります。
緑内障の原因
緑内障は、目の中の液体が蓄積し、目が耐えられるよりも高い圧力を引き起こす場合に通常起こります。 この流体を排出する原因となった運河は、適切な排水を妨げるように詰まる。
他の場合では、目は正常より多くの液体を生成し、単に速く排液することができず、より高い眼内圧を生じる。
研究者は、何人かの人々がこの問題をより起こしやすい原因を正確には知らない。
他の原因としては、外傷、遺伝的障害および視神経への低血流が挙げられる。
緑内障のリスク要因
眼内圧が高いと、緑内障が発症するリスクが高くなります。 40歳以上でアフリカ系アメリカ人でもリスクが高くなります。
60歳以上の方は、特にメキシコ系アメリカ人の方がリスクが高いです。
さらに、緑内障の家族歴を有する者は、緑内障を発症するリスクがより高い。 糖尿病、 高血圧 、心臓病などの全身性疾患があると、リスクも高くなります。 他の危険因子には、 近視と眼に対する直接的な外傷が含まれる。
緑内障の種類
緑内障には、慢性または原発性開放隅角緑内障（POAG）および急性閉塞隅角緑内障の2つの主要なタイプがある。
- 慢性緑内障：開放隅角緑内障は、警告徴候なしで眼を損傷する。 それは緑内障の最も一般的なタイプであり、しばしば「サイレントタイプ」と呼ばれる。 損害は、通常通知なしで、時間の経過とともに発生します。
- 急性閉塞隅角緑内障：閉塞隅角緑内障が急速に起こる。 「攻撃」は、顔面痛、頭痛、ぼやけた視界、虹色のハロー（光の周り）、吐き気、嘔吐などの赤くて痛い目や症状を引き起こします。 重度の医療上の緊急事態です。
緑内障の診断方法
あなたの眼科医は、緑内障を検査するために眼圧測定またはゴニオスコピーを使用することができる。
- トノメトリー： 緑内障診断のキーテストは眼圧測定です。 眼圧計は眼圧を測定し、 眼内圧としてよく知られている。
- ゴニオスコピー（Gonioscopy）：ゴニオスコピー（Gonioscopy）を行って、開いているか閉じているかを検出するために、目の角度を見ることができる。 視神経の健康状態を検査することは、緑内障のために生じた可能性のある損傷を評価する上でも重要である。 損傷が疑われる場合、医師は全身視野をコンピュータで測定したり、走査型レーザー検眼鏡で神経線維層を分析したりすることがあります。
緑内障治療の選択肢
緑内障治療の目標は 、目の圧力をそれ以上の損傷が起こらないレベルに減少させることである。
- 治療は、点眼薬の形で、時には経口の全身薬で行われる。
- レーザ治療は、より多くの損傷が発生するのを防ぐために、医薬品と同様に機能することが示されている。
- 投薬またはレーザー処置がこの目標を達成しない場合には、手術が有用である。
- 多くの場合、治療にはこれらの治療の組み合わせが含まれます。
緑内障は治癒することはできないが、コントロールできることを理解することが重要である。 残念ながら、緑内障による視力喪失は元に戻すことはできません。