ストローク生存者のための鏡療法

ミラー療法と呼ばれる新たな種類の理学療法は、脳卒中後の衰弱に苦しむ脳卒中患者を助けるものです。

鏡療法とは何ですか?

ミラー療法は当初、「幻痛」を治療するために開発されたもので、痛みを経験する腕や脚の痛みを経験しています。 ファントムの痛みに苦しんでいる人は、腕や脚が切断されたり紛失しても、しばしば傷害のために、「紛失した腕」や「足が紛失している」という痛みを感じます。

鏡療法では、患者は患部の腕を鏡の後ろに置き、患者の視界から隠されるようにする。 患者は健康な腕を動かし、鏡の配置のために、脳は、傷ついた腕が動いたと考えるように「騙される」。 この練習は、幻肢痛に苦しむ人々の疼痛症状を軽減するのに役立つことが示されており、研究者は弱くて麻痺した脳卒中生存者の鏡療法を開始しました。 脳卒中リハビリテーションにおける鏡療法には、同じ全体的原則が用いられる。

脳卒中に鏡療法はどのように使われていますか?

腕の衰弱または腕の麻痺を有する脳卒中生存者には、鏡のついた三角形の箱の下に弱い腕を隠すように指示される。 その後、患者はより強い腕を動かし、鏡で動くのを観察するよう求められます。 これは、弱い腕が実際に動いている間違ったメッセージを脳に与えます。

参加者は彼らが何をしているのか、そしてなぜ彼らがそれをやっているのかを知っているにもかかわらず、脳は依然として誤ったメッセージを登録し、弱い腕が実際よりも強いと考えることができます。 時間の経過とともに、鏡療法セッションに一貫して参加することで、脳内の対応する領域を直接刺激することによって弱い腕を強化することができます。

それは動作しますか?

鏡療法の最大の評価は、世界中の脳卒中患者の大きなデータベースであるコクランデータベースからもたらされます。 Cochraneの著者は、世界中のさまざまな場所で鏡療法に参加した564人の脳卒中生存者を含む鏡療法研究を報告しています。 鏡療法に参加した脳卒中生存者は、他のタイプの脳卒中後リハビリテーションに参加した脳卒中生存者の結果と比較して、日常生活の活動において測定可能な改善を示した。

もう一つの最近のトルコでの研究では、30人の脳卒中患者を4週間評価した。 回復する脳卒中生存者の1グループは、標準的な理学療法を1日2〜4時間、4週間、5日間/週受け取り、別のグループは標準療法を受けたが、毎日鏡療法を30分間行った。 両群とも4週間のリハビリ期間中に改善したが、鏡療法群は、脳卒中後の痛みの顕著な減少と客観的な基準で測定されたより良い独立性のレベルの有意により良好な尺度を有していた。 改善を測定するために使用された測定スケールは、機能的独立性測定(FIMモーター)、痛み重症度の視覚アナログスケール(VAS)、運動回復のためのBrunnstrom回復ステージ(BRSアーム)および手(BRSハンド) - マイヤー評価(FMA)。

鏡療法の将来

脳卒中リハビリテーションのための鏡療法を使用したこれらの予備的な結果は有望である。 脳卒中後の標準的な理学療法に鏡療法を加えることは比較的簡単です。 鏡療法の副作用や副作用は報告されていません。

脳卒中後の理学療法とリハビリテーションには、脳卒中の被災者の方に積極的な参加と勤勉が必要です。 脳卒中から回復する場合は、脳卒中後回復のためにあなたのリソースをすべて活用するようにしてください。できるだけ多くの身体能力と認知能力を回復できるようにしてください。

ソース:

複雑な局所疼痛症候群1型の脳卒中患者における鏡療法の効果:無作為化対照研究、Vural SP、Nakipoglu Yuzer GF、Ozcan DS、Ozbudak SD、Ozgirgin N、物理療法およびリハビリテーションアーカイブ、2015年12月

脳卒中後のHemiparesisにおける運動回復を増強するタスクベースのミラー療法:無作為化比較試験、Arya KN、Pandian S、Kumar D、Puri V、脳卒中および脳血管疾患ジャーナル、2015年8月

脳卒中後の運動機能を改善するためのミラー療法、Thieme H、Mehrholz J、Pohl M、Behrens J、Dohle C.、Cochrane Database of Systemic Reviews、2012年3月