トンネル型セントラルライン(CVC)はどのように使用されていますか?

1 -

トンネル式中央線(CVC)とは何ですか?
ジョーズマインド/ストーン/ゲッティイメージズ

トンネル型中央線(CVC)の定義

中心線または中心静脈カテーテルの定義を取り入れるためのステップが適切かもしれません。 要するに、トンネル状の中心線は、人の血流にアクセスするという問題に対する長期的な解決策である。 通常、胸部の皮膚の下に挿入されるチューブまたはカテーテルは、数週間または数ヶ月間血流へのアクセスを提供し得る。 通常、カテーテルの配置は、外来患者手技によって行われる。 一部の人にとっては、 がん治療の全期間にわたってトンネルされた中心線が維持され、医療チームが血行に直接アクセスできるようになります - 化学療法の実施、血液製剤の投与、必要時に毎回針棒に耐えなければならない。 警告:トンネルの中心線を置いた子供たちは、この手技が将来的には「それ以上針が刺さっていない」ことを知らせてはいけません

中央線対トンネル中央線

トンネル状の中心線は、特別な種類の中心線または中心静脈カテーテル(CVC)である。 配管アナロジーを使用するために、すべての中心線は、医者が身体の主要な血管または通りの下の大きなアクセスパイプにアクセスするようにします。 しかし、緊急時には消火栓に触れることと、家に新しいスピゴットを設置することには違いがあり、継続的なアクセスの必要性を予期しています。 トンネル式の中心線は、自宅に一時的なスピゴットを設置するのとほぼ同じです。 アイデアは、配管の安全性を保ち、感染のような合併症を避けるために、皮膚の下のダクト作業の経路を計画することです。

CVCの先端は心臓の近くの大きな静脈にあります。 トンネル型CVCは、通常、胸部の切開部に挿入され、皮膚の下の軟部組織を通ってトンネリングされ、次に首の大きな静脈に通され、心臓に近づく。 皮膚の下のこの「トンネル」は、カテーテルを所定の位置に保持し、 感染を防止するのに役立つ。 トンネル式カテーテルには多くの利点がありますが、配置後48時間以内にその部位のケアなど、注意すべき重要な制限事項や予防措置がいくつかあります。

中心静脈カテーテルの現代的な配置は、これまでの数年と比較していくつかの改善に関連している。 カテーテルの挿入をガイドするためのイメージングの使用に伴って、処置に関連する全ての合併症の割合が劇的に低下している。 それにもかかわらず、このような処置のすべてと同様に、中心静脈アクセスはその危険性がないわけではない。

また、患者の観点から見ると、使用されているカテーテルシステムの特定の製造業者および/または名前は重要であり、医療チームはその「病院名」によって装置を参照することさえあるので、患者はこれらのたとえ特定の製造業者への参照であっても、適切な場合は、

ソース:

Funaki B. Tunneled中央静脈カテーテル挿入。 Interventional Radiologyにおけるセミナー。 2008; 25(4):432-436。

患者教育 - Wexnerメディカルセンター。 https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf 2015年12月アクセス。

グッドマン、M.化学療法:投与の原則。 癌看護:原則と実践第5回アメリカ癌協会、ジョーンズとバートレット:サドベリー、マサチューセッツ州。

2015年12月更新、 TI