あなたの医師がダクトグラム（ガラクトグラムとも呼ばれる）を注文した場合、あなたはその検査がどのようなものであり、どのような状態が診断されるのだろうかと疑問に思うかもしれません。 ダクトグラムはどこにもない非常に特化した手順なので、テストに精通していない可能性があります。これらのテストが注文され、診断に役立つ条件は何ですか？
テストの準備はどうしたらいいですか？ テストは不快ですか？ これらの質問すべてを見てみましょう。
Ductogram - 乳管のイメージング
ダクトグラム（galactogramとも呼ばれます）は、あなたの乳管を見るために使用されます。 これは、 乳頭の放電の原因を見つけるのに役立つことができます、造影剤は、 乳房MRIのように、造影剤が乳房に注入されることが必要です。 小管（カニューレ）は、管洗浄中のように、流体を乳管に入れるのに使用される。 注入された造影剤は、乳管が乳房X線写真上にはっきりと現れるようにします。 ダクトグラフィは非常に専門的な手順なので、高度に訓練された経験豊富な放射線科医がこの手順を行う必要があります。 研究は、乳頭の放電の原因を決定する能力に関して、コントラスト強調MRと組み合わせたダクトグラフィの組み合わせを検討している。
デュアルグラムを有する
あなたの乳管造影は、乳首が吐き出されている間に行われます。
これは、放射線医が漏れている特定のダクトを見つけるのに役立ちます。 流体を排出しているダクトのみがイメージングの調査中にテストされます。
Ductogramに何を着用するか
ダクトグラムの日には、タルカムパウダー、デオドラント、スキンローションを使用しないでください。 これらはイメージングの結果を妨げることがあります。
ウエストからすべての服を取り除くように求められるように、快適な着こなしをしてください。 取り外しや交換が容易なルーズトップを選択してください。 可能であれば、アンダーワイヤーブラジャーを着用しないでください。この検査の一環として、 マンモグラムを圧縮していることになります。 あなたの胸は検査の後に少し痛いかもしれません。柔らかいカップのブラジャーは有線のブラジャーよりも快適です。
あなたのDuctogramを始める
検査室では、テーブルの上に横たわって、乳首の排出を伴う乳房を暴露します。 あなたの乳首はきれいにされ、滅菌されるので、漏れているダクトを見つけやすくなります。 次に、あなたの医者は乳房を押して、 トリガーゾーンを見つけるでしょう。 トリガーゾーンは、圧力が加えられたときにニップル排出を一貫して引き起こす領域です。 ダクトが外科的に取り外された場合、このトリガーゾーンは外科医に役立ちます。
ニップル排出テスト
あなたの排出液のサンプルが採取され、試験されます。 吐き出しがあれば色と厚さを、テストストリップを使用して血液を検査することができます。 血中放電は、管内乳頭腫、腺管異常、嚢胞性疾患および乳癌に関連する。
チューブと造影剤の挿入
ダクトが特定され、乳頭の排出がサンプリングされると、医師は拡大鏡を使用して特定のダクトを表示します。
カニューレと呼ばれる非常に小さくフレキシブルなチューブは、乳首のこのダクトの中にやさしく挿入されます。 穏やかな圧力が使用され、どんな痛みも生じないはずですが、そうであれば医師に知らせてください。 チューブは所定の位置にテープで貼り付けられ、造影剤で満たされた小さなシリンジに接続されます。 これはあなたのミルクダクトにゆっくりと注入されます。 医師はチューブ内の気泡を避けるように注意します。その結果、画像の精度が低下する可能性があります。
デュクトグラムはどのような感じですか？
ダクトグラムがどのような感じになるのだろうか。 過去に母乳育児をしていた人たちの気持ちが説明しやすくなりました。その場合、あなたの牛乳が「失った」ときの感覚を得ることができます。 造影剤で満たされたダクトは、赤ちゃんが授乳される前に母乳で満たされたダクトのように感じられます。
確かに、あなたの胸が感情の間にいっぱいになったとき、あなたはいくつかの不快感を覚えているかもしれません。 あなたの乳首が傷つき始めたり、ダクト内の圧力が痛い場合は、医師が手助けをすることができるいくつかのことがあります。 麻酔のジェルまたは暖かい圧縮はより快適にするために適用することができます。 あなたの医師はあなたに痛みを起こさせたくありませんし、緊張している場合は、試験の進行を遅らせたり妨げたりする可能性があります。 あなたが痛みを感じているならば話してください！
Ductogram画像の取得
チューブをまだ取り付けた状態で、医師は十分なコントラスト液が注入されているかどうかを確認するために超音波装置を使用することがあります。 あなたのダクトがいっぱいになると、マンモグラムマシンに進み画像を撮影することができます。 一部の医師はチューブを外し、乳頭の上にテープを貼ってダクトの中に造影剤を残し、一部の医師はチューブを所定の位置に残します。 あなたの乳房はマンモグラムのように配置され、画像が撮影されている間は圧力が加えられます（しかし、通常のマンモグラムよりも圧力がかかりません）。 気泡やチューブが画像の途中にある場合は、他の角度をとることがあります。
あなたのDuctogramから結果を得る
あなたの放射線科医は、あなたのダクトグラムから画像を慎重に研究し、結果に関する報告書を書くでしょう。 医師または放射線科医が結果についてあなたに連絡し、フォローアップの診断と推奨を与えます。 ダクトや近くの組織を取り除く手術を受けている場合は、術前ダクトグラムを青色染料（ センチネルリンパ節生検と同様）を加えて外科医が除去しなければならないダクトを見るのを助けることができます。
デュアルグラムで診断できる状態
ダクトグラムの助けを借りて診断される可能性のある乳管を含むいくつかの異常状態には、
- 腺管拡張症
- 線維嚢胞性変化
- 内乳頭腫
- 乳がん
あなたの乳頭の放電の原因を見つけることに加えて、ダクトグラムを持つことは、例えば管内乳頭腫または乳管癌（乳癌）の手術中に外科医を除去する必要のある管に向けるのを助けることができる。
さらに、管内造影による管内癌（ DCIS 。）を有する患者では、侵襲性がんの発症を予防し、胸部の外傷を最小限に抑える侵襲性の低い方法を提供する可能性がある。
>出典：
> Berna-Serna、J.、Torres-Ales、C.、Berna-Mestre、J.およびL. Polo。 乳癌の早期診断におけるガラクトグラフィーの役割乳癌の早期診断におけるガラクトグラフィーの役割。 乳房ケア 。 2013. 8（2）：122-6。
> Mahoney、M.、Gordon、E.、Rao、J.、Jin、Y.、Hylton、N.およびS. Love。 現場における腺管癌の内的治療：前立腺摘除術の検討。 臨床乳癌 。 2013. 13（4）：280-6。
> Nicholson、B.、Harvey、J.、Patrie、J.、およびJ.Mugler。 疑わしい乳頭放電を有する患者における3D-MRダクトグラフィおよびコントラスト強調MRマンモグラフィー; フィージビリティスタディ 乳房ジャーナル 。 2015. 21（4）：352-62。