マンモグラムまたは超音波レポートを理解する
マンモグラムBIRADSスコアとは何ですか？それはどういう意味ですか？
全国で多数のマンモグラフィー撮影が行われたため、放射線科医はマンモグラムを標準化して比較する方法を見つけたいと考えました。 乳房X線撮影はさまざまな施設で行われ、異なる放射線科医によって行われるため、異なる記述や用語を使用する可能性があるすべての人は、比較を行うことが最も難しいかもしれません。
マンモグラムの所見と乳がんのリスクとの相関を調べるために、多数の女性で行われたマンモグラフィー画像を比較する方法が必要でした。 乳房イメージング報告およびデータシステム（BIRADS）は、この一貫性のある類似データの欠如に対する答えです。
マンモグラムを持っていて、あなたのBIRADスコアを与えられたなら、あなたはそれが何を意味するか不思議に思っているかもしれません。 6つのカテゴリを見てみましょう。また、多数の女性を見る研究に基づいて、それぞれがあなたにどのような意味を持つのかを見てみましょう。
乳房イメージング報告およびデータシステム（BIRADS） - 定義
乳房X線写真のレポートには、あらゆる所見や異常の説明など、多くの技術的な詳細が含まれています。 レポートの1つのセクションで、乳房イメージングレポートとデータシステム（BIRADS）スコアが表示されます。
あなたのBIRADSスコアは1〜6の数字で、乳がんの有無に関する放射線医の意見を示しています。
以下に異なる数字が何を意味するのかを議論しますが、あなたの結果について医師と話し合うことも重要です。 乳房の所見は必ずしも6つのカテゴリーの1つに分類することはできません。数字を聞くのではなく、自分の考えを具体的に聞くことが重要です。
あなたのスコアは、しかし、あなたの診断と潜在的な治療の選択肢についてのアイデアを与えるでしょう。
BIRADSは、 乳房 X線画像と乳房超音波画像を評価するための比較基準として、米国放射線医学大学によって開発されました。 それは、怪我の可能性である疑いの度合い（LOS）の分類を設定します。
あなたのマンモグラム結果とBIRADスコアの取得
マンモグラムや乳房超音波の後、放射線科医が画像を読んでレポートを作成し、乳房の健康状態について意見を述べます。
多くの人がマンモグラムを「はいいいえ」の種類のレポートと考えています。 これは、以下の分類で見ることができるようなケースではなく、乳房X線写真や超音波で発見される灰色の領域の間には多くがあります。 あなたの健康管理においてあなた自身の主張者であることは、結果のコピーを受け取ることと、マンモグラムがあなたの医師および/または放射線科医と何を説明しているかを正確に話すことが重要です。
BIRADのスコアの意味
あなたはBIRADスコアでマンモグラムの所見が記載されている0から6までの数字が与えられますが、それはあなたにとって個人的に何を意味しますか？
- 0のスコア：0のスコアは、何の懸念もないことを意味するものではありません。 代わりに、これは、あなたの超音波またはマンモグラムを、さらなる浄化または画像検査なしに読み取ることができないことを意味します。
- 1から2のスコア：スコア 基本的には「よく見える」とは何も異常が見られない、または放射線科医が見た異常が良性の乳房状態であると思われる報告書を記述する。 これは、あなたが乳癌のリスクに罹っていないか、乳癌を有することができなかったことを意味するものではありません。 乳がんは完全に正常な乳房X線写真と一緒に存在することがありますが、これはまれではありません。 マンモグラムスコアがこのカテゴリーにある場合は、あなたとあなたの医師が決めた頻度で臨床的な乳房検査を受けることが重要です。 自己乳房検査であなたが気づいた異常をフォローアップすることも重要です。 症状や懸念（乳がんの遺伝的素因など）がある場合は、BIRADスコアが1または2であっても、 乳房MRIまたは乳房生検などの他の検査が必要な場合があります。
- 3から5のスコア：3を超えるスコアは、あなたが何らかのタイプのフォローアップを必要とすることを意味します。 これには、さらなるビュー、乳房超音波、乳房MRI、 乳房生検の形態 、またはこれらの検査または他の検査の組み合わせが含まれ得る。
- 6点：6点は、生検を行った後で、がんであることが判明した後にのみ与えられます。 この場合、治療は絶対必要です。
BIRADS分類：
ここでは個々のカテゴリを説明し、さらに下の表でコンパイルして、違いを視覚化することができます。
カテゴリ0：不完全
乳房X線写真または超音波検査では、明確な診断を行うのに十分な情報が放射線医に与えられませんでした。 これはあなたの医者が必ずしも乳癌を心配しているわけではありません。 あなたの検査で以前の生検または手術による瘢痕組織が示されたり、容易に感じられるほどの大きさの乳房塊がはっきりとイメージングされていない可能性があります。 フォローアップイメージを作成する必要があります。
カテゴリ1：正常
不審な腫瘤や石灰化は報告されておらず、組織は健康に見えます。
カテゴリ2：良性または陰性
乳房は同じサイズと形であり、組織は正常に見えます。 いずれの嚢胞、 線維腺腫 、または他の腫瘤も良性に見える。
カテゴリ3：おそらく良性
疑わしい病変、腫瘤、または石灰化は報告されていませんが、がんが存在しないことを確認するためのフォローアップが推奨されます。 これは、放射線科医が比較のためにベースラインまたは以前のマンモグラムを持っていない場合に必要となる可能性があります。
カテゴリー4：おそらく悪性
不審な病変、腫瘤、または石灰化が報告され、疑わしい領域を確認するために乳房生検が推奨されます。
カテゴリー5：悪性腫瘍
がんの出現を伴う大衆がある。 正確な診断を行うには、生検が推奨されます。 このカテゴリが「悪性」であるにもかかわらず、がんのように見えるが、良性のプロセスに関連する大衆があることに注意することが重要です。 アデノシス 、 脂肪壊死 、 放射状瘢痕 、乳腺炎などの状態は、マンモグラムで癌を模倣することがあります。
カテゴリー6：悪性 組織 ：カテゴリー6は、生検組織が検査され、がんであることが判明した場合にのみ使用されます。 この場合、 手術 、化学療法、および/または放射線などの治療が必要です。
BIRADSスコア表
| カテゴリー | 診断 | 基準の数 |
| 0 | 不完全な | 乳房X線写真または超音波検査では、明確な診断を行うのに十分な情報が放射線医に与えられませんでした。 追従撮影が必要 |
| 1 | 負 | コメントするものは何もありません。 日常的なスクリーニング推奨 |
| 2 | 良性 | 明確な良性所見。 日常的なスクリーニング推奨 |
| 3 | おそらく良性 | 良性である可能性が高い所見（> 98％）。 6ヶ月間の短期間のフォローアップ |
| 4 | 疑わしい異常 | 乳がんの特徴ではなく、合理的な悪性の確率（3〜94％）。 生検が考慮されるべきである |
| 5 | 悪性腫瘍の疑いが強い | 悪性の可能性が高い病変（> = 95％）; 適切な行動をとる |
| 6 | 既知の生検で証明された悪性腫瘍 | 決定的な治療の前に画像化されている悪性であることが知られている病変; 治療が完了したことを確認する |
BIRADスコアの限界
BIRADSのスコアは、マンモグラム、超音波、その他の検査、または臨床検査の結果に関する医師または放射線科医の考えを置き換えるものではありません。 いくつかの発見は、上記のカテゴリにうまく収まらず、カテゴリー内でさえ、幅広い発見があるかもしれない。 若い女性、特に子供や青年にとって、BIRADSスコアは信頼性が高くない可能性があります
あなたのBIRADSスコアのボトムライン
マンモグラムや超音波のBIRADSスコアは、乳がんの可能性に基づいて6つのカテゴリーに分類されます。 このスコアは、診断と治療の予測に役立ちますが、常に医師および/または放射線科医とのディスカッションとともに使用する必要があります。 マンモグラフィーや超音波単独での所見では、がんが存在するかどうかを判断できないことに注意することも重要です。 マンモグラフィーでがんが見逃されることがあり、逆にがんのように見えるいくつかの所見は良性である可能性があります。 あなたの症状や家族歴に基づいてあなたのスコアが何であっても、乳房MRIまたは乳房生検を問わず、さらなる検査が必要な場合があります。
>出典：
>ジョンズ・ホプキンス・メディスン。 乳房イメージング、レポート作成、データシステム（BIRADS）。 https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Koning、J.、Davenport、K.、Poole、P.、Kruk、P.、およびJ. Grabowski。 51切除された触診可能な小児の乳房腫瘤における乳房イメージング報告およびデータシステム（BIRADS）分類。 アメリカ外科学会誌 。 2014. 219（3）：S78-S79。