乳がんで診断された場合の質問
あなたの胸部生検でがんの診断が得られたら、あなたは圧倒されるかもしれませんし、どこから始めるべきかもわかりません。 情報に基づいた治療上の決定を下すために必要なすべての情報を得るために尋ねるのに役立つ重要な質問がいくつかあります。
ここでは、乳房生検後に聞くべき最も重要な質問のいくつかの質問のリストがあります。 多くの人が医者の診察室にいれば質問を忘れてしまいますので、次回に医師に診てもらえればそれをプリントしておきたいかもしれません。 このリストに他の質問を追加することもできます。これにより、質問に答えられる可能性を最大限に引き出すことができます。
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どのようなタイプの乳がんがありますか?乳がんは単なる病気ではありません。
最初に聞かれる質問は、生検でがん、 前癌細胞 、 その場の癌 、または癌性変化を示さない細胞(良性細胞)を明らかにするかどうかです。
基底膜として知られているものを超えて広がっている癌は、浸潤性または浸潤性の乳癌と考えられている 。 これは、乳がんが広がり、乳がんの1〜4期がすべて「侵襲的」とみなされることを意味するものではありません。 対照的に、非侵襲性乳癌は、基底膜を越えて広がっておらず、in situ癌またはstage 0乳癌と呼ばれるものである。
乳がんには多くの種類があり、実際にはすべての乳がんは分子レベルで異なりますが、ほとんどの乳がんは4つの基本的なタイプの1つに分類されます:
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私の腫瘍は何サイズですか?腫瘍の大きさはステージング乳癌の重要な部分であり、治療の決定に影響します。 乳房イメージングは腫瘍サイズの推定を可能にするが、最終測定値は腫瘍が外科的に除去された後に病理学者によって決定される。
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1つの腫瘍だけがありますか?マンモグラムは、多くの場合、1つの乳房に異常を示す最初の検査である。 乳がんの治療が始まる前に、両方の乳房を注意深く撮影し、診断と治療計画が適切かつ包括的であることを確認する必要があります。 乳房のMRIは乳房の画像の種類を変えるために行われることがあり、乳房X線写真では見逃した異常を見つけることがあります。
4 -
私の腫瘍の等級は何ですか?腫瘍グレードは、がん細胞がどれだけ積極的に行動しているかを示す指標です。 病理学者は、いくつかの特徴について癌細胞を検査し、腫瘍に1,2または3の等級を与え、3が最も積極的であり、1が最も積極的である。
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私の増殖スコアは何でしたか(Ki-67)?もしあなたのがんが高悪性度であれば、Ki-67腫瘍マーカー検査を受けるかもしれません。 この試験のあなたのスコアは、腫瘍が化学療法に反応する方法と、治療後の再発の可能性を予測するのに役立ちます。
6 -
私の癌のホルモン状態は何ですか?ほとんどの乳がんは、 エストロゲン 、プロゲステロンまたはその両方のホルモンによって引き起こされます。 この情報はあなたの治療やフォローアップケアにも影響するため、検査結果を理解することは重要です。 あなたのホルモン検査が陰性に戻った場合、新たな治療法が開発されているトリプルネガティブ乳がんがあるかもしれません。
7 -
私のHer2 / Neuステータスとは何ですか?Her2は、成長シグナル、分裂シグナル、修復シグナルを細胞に伝えるタンパク質(成長因子)です。 癌がHER2を過剰に作る場合、癌細胞のHER2受容体を標的とするために、治療にHerceptinを追加する必要があります。
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どのタイプの手術がお勧めですか? どうして?可能な限り多くのがんを除去するために外科手術が行われます。 乳房温存手術や乳房切除術ができるかどうか、医師に相談してください。 乳がんの家族歴がある場合は医師に相談してください
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手術前に化学療法を受けるべきですか?一部の症例では、腫瘍を縮小する手術の前に化学療法を行うことがあります。 これは、乳腺切除術と乳房切除術の違いになるかもしれません。
手術後に化学療法を受けるべきかどうかについても聞くことができますが、手術中にリンパ節が陽性であるか否かなどの所見に基づいて推薦されることがあります。
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治療前に他の検査がありますか?いくつかの検査では、どの治療法ががんを最も効果的に死に至らしめ、再発を予防するかが決まります。 主要な臓器や骨の健康状態をチェックするために、他の検査が必要な場合があります。
乳がんの主要な治療に直面するだけでも圧倒的な可能性がありますが、推奨される他の検査についてもフォローアップすることが重要です。 たとえば、心臓に影響を及ぼす化学療法のタイプがある場合は心臓検査が推奨され、骨粗鬆症のリスクを高める可能性のあるホルモン療法を受ける場合は骨密度検査が推奨される場合があります。
これらのテストが非常に余分に好きだと感じたとしても、それらは非常に重要なことがあります。 いくつかのケースでは、彼らはあなたとあなたの医師があなたのために最良の治療法を選択するのを助けることができます。
最後の注意として、あなたの治療をできるだけ成功させるためにできる最良のことは、あなたのケアの中であなた自身の主張者であることです。 あなたの癌ケアの中であなた自身の主張者であることについて、これらのヒントを調べてください。
ソース:
国立がん研究所。 乳癌治療(PDQ) - 健康専門家のバージョン。 更新日02/03/17。 https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq