乳がんの予後、診断および治療
腫瘍グレードは病理学レポートに表示される多くの項目の1つです。 このデータは、医師が最良の結果を得るための最も効果的な治療法を決定するのに役立ちます。 乳癌はブルーム・リチャードソンスコアリングシステムを用いて評価される。 ここにあなたが知る必要があるものがあります。
治療と結果に影響を与える要因
胸部生検を受けて乳がん と診断された場合は、どの治療法があなたに最も適しているか、予後はどうなるかを知る必要があります。 予後とは、治療を完了した後にあなたの最善の結果を述べる医師の方法です。 乳がんの種類 、腫瘍の大きさ 、 ステージ 、 ホルモン受容体の状態 、 リンパ節の関与 、腫瘍のグレードなど、正確な診断と治療の決定には多くの要素が考慮されています 。
ブルーム・リチャードソン・グレーディング・システム
がんのグレーディングにはいくつかの異なるシステムがあります。 ブルームリチャードソンシステムは、乳がんのグレーディングに使用され、1〜3のスケールを持っています。病理学者は、あなたの腫瘍から組織サンプルを採取し、それを顕微鏡で検査します。 正常細胞と最もよく似た腫瘍細胞は低悪性度であり、最も異常を呈する細胞は高悪性度である。 高悪性度腫瘍は急速に増殖し、 転移（転移）し 、攻撃的である。 腫瘍の程度を知ることで、どの治療法があなたのために最適であるかを医師が判断するのに役立ちます。
腫瘍グレーディングプロセス
病理学者は、腫瘍細胞を調べ、3つの顕微鏡特徴を調べる：
- 腫瘍管形成の程度（管状構造からなる癌のパーセンテージ）
- 腫瘍の有糸分裂活性（細胞分裂の速度）
- 核グレード（セルサイズと均一性）
各フィーチャーは1〜3のスケールで採点されます。
セル機能スコアリング
病理学者は、その活動に基づいて細胞の各特徴に値を割り当てる。 これが得点の理解方法です：
特徴スコア1：細胞成長速度が遅い
特徴スコア2：中間細胞増殖速度
特集3：高速細胞増殖率
フィーチャースコアは3つの等級を加える
3つのフィーチャすべてのスコアが合計され、3と9の合計になります。
左の表をクリックして展開し、フィーチャースコアと腫瘍グレードの比較をご覧ください。 グレード1は最も攻撃的ではないが、 グレード3は最も攻撃的なタイプの腫瘍である。
数学をする
ここに例があります。 腫瘍に次の特徴点がある場合：
管形成： 1
有糸分裂活性： 2
核グレード： 2
私たちは1 + 2 + 2 = 5を追加します。これには、 Grade 1が与えられ、最も成長が遅く、最も攻撃的でない腫瘍タイプが与えられます。
高悪性度を与えられ、死細胞（壊死）を含む腫瘍は、治療後に再発する可能性がより高い。 高悪性度の腫瘍は低悪性度の腫瘍よりも積極的に治療される。
>出典：
>国立がん研究所。 腫瘍グレード：質疑応答。 レビュー：05/19/2004。
>カリフォルニアがん登録。 第I巻：データ標準とデータ辞書。 乳がんのブルームリチャードソングレード2007年5月更新。